足少阴经络与腧穴

足少阴经络与腧穴

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时间:2018-09-20

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1、足少阴经络与腧穴本内容包括经络和腧穴两部分。第一部分为经络,包括足少阴经脉、足少阴络脉、足少阴经别和足少阴经筋。第二部分为腧穴。第一节足少阴经络一、足少阴经脉(一)经脉循行肾足少阴之脉,起于小指之下,邪走足心,出于然骨之下,循内踝之后,别入跟中,以上腨内,出腘内廉,上股内后廉,贯脊属肾,络膀胱。其直者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本。其支者,从肺出,络心,注胸中(《灵枢·经脉》)。【经脉循行归纳】内行部分:贯脊,属肾,络膀胱,上贯肝膈,入肺中,络心注胸中沿喉咙,上夹舌根。外行部分:起于足心涌泉穴

2、,经舟骨粗隆下,过内踝后,沿小腿内侧后缘,经膝内侧,沿大腿内侧后缘,上腹,夹腹正中线旁开0.5寸、胸正中线旁开2寸,止于锁骨下的俞府穴。循行要点走向:足→(腹)胸路径①足小趾至膀胱支②太溪至大钟支③肾至舌根支④肺至胸中支脏腑器官联系:属肾、络膀胱,与肝,肺,心,喉咙,舌联系①起止穴:涌泉→俞府②四肢部分布:足掌心、下肢内侧后缘③躯干部分布:腹、胸第一侧线体表有穴通路分布交接关系:前于小趾下接足太经→后于胸中交手厥阴经(二)经脉病候是动则病,饥不欲食,面如漆柴,咳唾则有血,喝喝[2]而喘,坐而欲起,目荒

3、荒如无所见,心如悬若饥状,气不足则善恐,心惕惕如人将捕之,是为骨厥。是主肾所生病者,口热、舌干、咽肿,上气,嗌干及痛,烦心,心痛,黄疸,肠澼,脊、股内后廉痛,痿、厥,嗜卧,足下热而痛(《灵枢·经脉》)。【病候归纳】外经病:官窍病:口干、咽痛肢体病:脊背疼痛,腰痛,足痿无力,两足厥冷足心热,髀部及下肢内侧后缘疼痛等。内脏病:眩晕,气喘、咳血、面部浮肿,目视模糊、嗜唾、大便秘结、泄泻,阳萎等。二、足少阴络脉足少阴之别,名曰大钟,当踝后绕跟,别走太阳;其别者,并经上走于心包下,外贯腰脊。其病:气逆则烦闷。实

4、,则闭癃;虚,则腰痛。取之所别也(《灵枢·经脉》)。【络脉循行归纳】一支走向足太阳经脉(表里支)。大钟另一支与本经并排上行,经腰脊至心包下(上行支)【络脉病候归纳】气逆:心胸烦闷不适。实证:小便不通畅。虚证:腰痛。三、足少阴经别足少阴之正,至腘中,别走太阳而合,上至肾,当十四椎出属带脉;直者系舌本,复出于项,合于太阳(《灵枢·经别》)。四、足少阴经筋足少阴之筋,起于小指之下,入足心[1],并太阴之经,邪(斜)走内踝之下,结于踵;与足太阳[2]之筋合,而上结于内辅骨之下;并太阴[3]之经筋而上,循阴股,

5、结于阴器。循膂内挟脊[4],上至项,结于枕骨,与足太阳之筋合。其病:足下转筋,及所过而结者皆痛及转筋。病在此者,主痫瘈及痉[5],在外者不能俯,在内者不能仰。故阳病者腰反折,不能俯;阴病者,不能仰(《灵枢·经筋》)。第二节足少阴腧穴【概述】穴数:本经一侧27穴,左右对列。分布:下肢内侧后缘分布10穴,腹胸第一侧线分布17穴。特定穴:五输穴:井穴—涌泉,荥穴—然谷,输穴—太溪,经穴—复溜,合穴—阴谷。原络穴:原穴—太溪,络穴—大钟。郄穴:肾经郄穴—水泉,阴蹻脉郄穴—交信,阴维脉郄穴—筑宾。八脉交会穴:照

6、海—通阴蹻脉。交会穴:从横骨至幽门共11个与冲脉交会穴。(注:太溪是输穴,又是原穴。)1.涌泉*Yǒngquán(KI1)【定位】在足底部,卷足时足前部凹陷处,约当足底二、三趾趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。【取法】仰卧。当足掌2、3趾间与足跟中点连线的前1/3与后2/3的交点处取穴。【操作】直刺0.5~1.0寸。【主治】①顶心头痛,眩晕,昏厥,癫狂,小儿惊风,失眠。②便秘,小便不利。③咽喉肿痛,舌干,失音。④足心热。【配伍】①配百会、人中,主治昏厥,癫痫,休克。②配四神聪、神门,主治

7、头晕,失眠,癔病。【特定穴属性】井穴【现代报道摘录】跖痛取3分厚鲜姜片,用针灸针密刺小孔后,置于涌泉穴上,灸7壮后换1姜片,患足涌泉穴灸14壮,10次为1疗程。癔病性昏厥和抽搐取单侧涌泉穴(左右均可),针刺0.8分深,提插捻转,予强刺激,行针1~3分钟,留针5分钟。针刺涌泉配合语言诱导治疗癔病性失语或瘫痪有一定疗效。失眠艾灸双侧涌泉穴,各15~20分钟,温和灸,每日1次,7日1疗程。小儿流涎天南星100g碾碎,又白醋25~50ml和匀,每日晨起敷于两涌泉穴,晚上睡前去掉药物,每日1次,10次为1疗程。

8、2.然谷*Rángǔ(KI2)【定位】在足内侧缘,足舟骨粗隆下方,赤白肉际。【取法】正坐或仰卧。当舟骨粗隆内下缘凹陷处取穴。【操作】直刺0.5~1.0寸。【主治】①月经不调,阴挺,阴痒,遗精,小便不利。②消渴,泄泻,小儿脐风。③咽喉肿痛,咳血,口噤。【配伍】①配伏兔、足三里,主治下肢痿痹,足跗痛。②配血海、三阴交,主治阴痒、白浊。【特定穴属性】荥穴。3.太溪*Tàixī(KI3)【定位】在足内侧,内踝后方,当内踝尖与跟腱之间的凹陷处。【取法】坐位平放足或

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