蛋白质含氮物质课件

《蛋白质含氮物质课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、1第三章血浆蛋白质与含氮化合物的生物化学检验2第一节血浆蛋白质第二节氨基酸代谢紊乱第三节核苷酸代谢紊乱3第一节血浆蛋白质定义：血浆和组织液中蛋白质，是血浆固体成份中含量最多、组成复杂、功能广泛的一类化合物。4一、血浆蛋白质的功能及分类（一）血浆蛋白质的功能维持血浆胶体渗透压----清蛋白的主要功能作为激素、维生素、脂类、代谢产物、离子、药物等的载体作为pH缓冲系统的一部分营养、修补组织蛋白作用抑制组织蛋白酶在血浆中起催化作用参与凝血与纤维蛋白溶解作为免疫球蛋白与补体等免疫分子，组成体液免疫防御系统。5（二）血浆蛋白质的分类1．电泳分类法

2、醋酸纤维素薄膜电泳一般可将血清蛋白质分为清蛋白、α1、α2、β、γ球蛋白5条主要区带。2．功能分类法—复杂运输载体类免疫球蛋白补体蛋白类凝血因子类蛋白酶抑制物血清酶类蛋白类激素6二、血清总蛋白及主要组分正常与异常电泳人血浆总蛋白(totalprotein，TP)浓度为60～80g/L临床实验室采用的标本多为血清测定血清TP的首选方法：双缩脲法样品采集时，患者应置仰卧位，直立时升高。静脉采血时止血带压迫静脉时间超过3min，TP也可上升10%。剧烈运动后立即采血TP最多可升高12%。7正常血清蛋白电泳图谱增示意图及其扫描曲线（一）血清蛋白

3、电泳的正常组分8（二）异常电泳图谱的临床意义1.异常血清蛋白电泳图谱分型2.典型异常血清蛋白电泳图谱3．浆细胞病与M蛋白异常血清蛋白质电泳图谱的分型及其特征图谱类型TPAlbα1α2βγ低蛋白血症型↓↓↓↓N↑N↓N↑肾病型↓↓↓↓N↑↑↑↑↓N↑肝硬化型N↓↑↓↓N↓N↓β-γ↑（融合）弥漫性肝损害型N↓↓↓↑↓↑慢性炎症型↓↑↑↑急性时相反应型N↓N↑↑NM蛋白血症型在α-γ区带中出现M蛋白区带高α2(β)-球蛋白血症型↓↑↑↑妊娠型↓N↓↑↑N蛋白质缺陷型个别区带出现特征性缺乏102．典型异常血清蛋白电泳图谱A正常人B肾病综合征C

4、肝硬化(β-γ桥)D肝硬化(不典型β-γ桥)E多发性骨髓瘤IgA型F多发性骨髓瘤IgG型113．浆细胞病与M蛋白正常血清蛋白电泳上显示的宽γ区带主要成分:免疫球蛋白(Ig)。浆细胞病（plasmacelldyscrasia）异常浆细胞增殖，产生大量单克隆Ig或其轻链或重链片段，病人血清或尿液中可出现结构单一的M蛋白（monoclonalprotein）在蛋白电泳时呈现一个色泽深染的窄区带，此区带较多出现在γ或β区，偶见于α区。血浆蛋白质的性质功能及其与电泳区带的关系电泳区带蛋白质种类成人参考值（g/L）半寿期（d）分子量（kD）等电点含

5、糖量(%)功能前清蛋白前清蛋白0.2~0.41.9554.70.5营养、运载清蛋白清蛋白35~5215~1966.24~5.80维持胶压、运载和营养等α1-球蛋白α1-抗胰蛋白酶0.9~2.04524.812蛋白酶抑制剂α1-酸性糖蛋白0.5~1.25402.7~445免疫应答修饰剂甲胎蛋白3×10－569胎儿期蛋白高密度脂蛋白1.7~3.25200胆固醇逆转运α2-球蛋白结合珠蛋白0.3~2.0285~4004.112结合血红蛋白α2-巨球蛋白1.3~3.057205.48蛋白酶抑制剂铜蓝蛋白0.1~0.44.51324.4铁氧化酶β

6、-球蛋白转铁蛋白2.0~3.6779.65.76运铁到胞内低密度脂蛋白0.6~1.55300运胆固醇到组织C30.9~1.81852补体成分C40.1~0.42067补体成分β2-微球蛋白0.001~0.00211.8纤维蛋白原2.0~4.02.53405.53凝血因子γ-球蛋白IgG7.0~1624144~1506~7.33免疫球蛋白IgA0.7~4.06~1608免疫球蛋白IgM0.4~2.3597012免疫球蛋白C-反应蛋白＜5~1156.20炎症介质13三、血浆蛋白主要组分的生物化学检验（一）前清蛋白（prealbumin，PA

7、）1.性质分子量55kD由肝脏细胞合成的糖蛋白电泳时迁移在Alb之前半寿期1.9d生理功能：作为组织修补材料和运载蛋白142.检测目前多采用免疫透射比浊法3.临床意义（一）前清蛋白（prealbumin，PA）作为营养不良的指标作为肝功能不全的指标负性急性时相反应蛋白PA:200～400mg/L正常PA:100～150mg/L轻度缺乏PA:50～100mg/L中度缺乏PA＜50mg/L严重缺乏15（二）清蛋白（albumin，Alb）1．性质585个氨基酸残基组成分子量66.2kD含17个二硫键，是唯一不含糖的血浆蛋白质肝实质细胞合成半

8、寿期19d血浆中含量最多的蛋白质16维持血浆胶体渗透压：血浆渗透压的75%～80%由Alb维持血浆中主要的载体蛋白，具有结合各种配体分子的能力缓冲酸碱维持酸碱平衡作用营养作用2．生理功能3．Alb的检测染料