线虫概论—医学课件

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1、线虫概论,蛔虫,鞭虫,蛲虫主讲：刘文权Email：liuwq101@wzmc.edu.cn人体寄生虫学教研室绦虫复习题1.名词解释：中绦期：------在中间宿主体内寄生的绦虫幼虫。（p156）2.填空：人是细粒棘球绦虫的------宿主，犬狼等食肉动物是其------宿主3.单选题：曼氏迭宫绦虫对人体的主要致病阶段是（）：A.成虫，B.虫卵,C.棘球蚴，D.囊尾蚴E.裂头蚴4.多选题：链状带绦虫和肥胖带带绦虫的主要区别是（）：A.虫卵的结构，B.头节,C.成节，D.孕节，E.囊尾蚴的形态大纲一概述线虫

2、形态，生活史，致病，主要的致病虫种。二似蚓蛔线虫、毛首鞭形线虫蛔虫、鞭虫的形态，生活史，致病机理及诊断，蛔虫致病特点（特别是并发症）。蛔虫、鞭虫的流行特点，防治原则。三蠕形住肠线虫（蛲虫）蛲虫形态生活史、成虫夜间在肛周产卵的习性、感染方式，致病与诊断要点蛲虫流行特点与防治原则掌握掌握熟悉掌握熟悉隶属于线形动物门的线虫纲（ClassNematoda），虫体呈圆柱形，种类繁多，大多数营自由生活。一、概述可寄生于人体并导致疾病的我国有35种，其中重要的有：虫体圆柱形或线形，不分节，两侧对称，两端常稍细。（一）

3、成虫的形态雌雄异体：雄虫一般较雌虫小，尾端具有明显特征性结构（交合刺、交合伞等）。二、形态与结构（二）成虫的结构1.体壁和体腔皮下层：含合胞体，有背索，腹索（神经干）和侧索（排泄管）角皮层：有弹性，起保护作用，表面具有特殊结构纵肌层：肌细胞组成，有三种肌型消化道2.三种肌型的体壁结构如蛔虫如蛲虫、钩虫如鞭虫原体腔（protocoele）：又称假体腔，胚胎发育时囊胚腔遗留地空腔，体壁与消化道之间的腔隙无上皮细胞。3.消化系统口孔咽管中肠直肠肛门4.神经系统和排泄系统雄虫睾丸储精囊射精管输精管雌虫多有2套生

4、殖系统，称为双管型;雄虫的生殖系统为单管型。阴道子宫卵巢受精囊输卵管雌虫阴门交合刺5.生殖系统虫卵多为卵圆形，无卵盖，颜色为淡黄色、棕黄色或无色。卵壳主要由三层组成：内含物:卵细胞（蛔虫和钩虫卵）、胚胎（蛲虫卵）、幼虫（丝虫和旋毛虫卵）卵黄膜(受精膜）壳质层脂层或蛔甙层生活史土源性线虫：发育过程中不需中间宿主，称为直接发育型；感染性虫卵或幼虫可直接进入人体发育，肠道线虫多属此型，如蛔虫，鞭虫，蛲虫，钩虫等。生物源性线虫：发育过程中需中间宿主，称为间接发育型。幼虫需先在中间宿主体内发育为感染期幼虫后，

5、再经皮肤或口感染人体，组织内寄生线虫多属此型，如丝虫，广州管圆线虫等。线虫寄生人体引发的疾病肠道寄生线虫蛔虫病蛲虫病鞭虫病组织寄生线虫丝虫病脑管圆线虫病钩虫病眼睛里可以看到“虫巢”似蚓蛔线虫（Ascarislumbricoides）概述：俗称人蛔虫，中医将蛔虫称为“长虫”、“大虫”、“食虫”、“消谷虫”，是寄生在人体肠道线虫中最大的寄生虫，也是最常见的寄生虫之一。成虫寄生在人体小肠，可引起蛔虫病（ascariasis）。“百年科学蛔虫宴”在1970年2月初，加拿大蒙特利尔的四个大学生在享受了冬季狂欢的盛

6、宴10天之后，先后进入了大学医院的急诊室。最初的诊断为支气管肺炎，然而，抗生素疗法一点作用都不起。在四天后，医生在第一位学生的痰液中发现了一条4毫米长的猪蛔虫幼虫，于是明白了他感染了猪蛔虫，他的症状是由猪蛔虫在体内进行肺迁移造成的。该事件随后被发现跟一位叫柯安日（EricKranz）的寄生虫学研究生有关。柯安日跟他的四位室友因没有按时交房租而发生纠纷，被室友强行踢了出去，他曾扬言会在他们的食品中加蛔虫卵。“我是你兄弟，你给我吃寄生虫？”成虫寄生于人体小肠中受精卵随粪便排出土壤中发育感染阶段虫卵摄入并孵出

7、幼虫钻入肠壁幼虫在体内移行生活史外形：长圆柱形，形似蚯蚓，两端略细，体表有横纹，虫体两侧有明显的侧线。颜色：活虫略带粉红色，死后呈灰白色。一成虫adult口孔：口孔周围有三片呈品字形排列的唇瓣。尾部：雌虫尾端钝圆，雄虫尾端向腹面卷曲，有交合刺一对。雌性蛔虫双管型生殖系统安能辨我是雄雌？Soeasy！未受精蛔虫卵（unfertileegg）二虫卵egg受精蛔虫卵(fertileegg)感染期蛔虫卵(infectedegg)脱蛋白膜蛔虫卵(decorticatedegg)1、感染阶段：感染期蛔虫卵2、感染途

8、径：经口感染3、寄生部位：小肠4、成虫寿命：1年左右5、在肠腔内孵出的幼虫必须经过组织移行后才能发育为成虫。6、幼虫在发育过程中进行四次蜕皮，第一次（卵内）、第二次和第三次（肺泡内）、第四次（小肠内）三生活史要点四致病Pathogenesis幼虫在体内（肺泡）的移行造成组织机械性损伤和免疫变态反应蛔虫性肺炎、哮喘和嗜酸性粒细胞增多症1．幼虫致病主要表现为发热、咳嗽、哮喘，严重者有咯血、荨麻疹及畏寒、高热等症。占儿童突发性哮喘病例的4．5％，