自闭症儿童问题行为干预案例观察学习

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1、自闭症儿童问题行为干预案例观察学习小组背景**市儿童福利院**家长俱乐部的会员，由社会残障儿童家庭组成，儿童分别患有自闭症、脑瘫、唐氏综合症等症。由于智力障碍和肢体残疾，严重影响了他们的生活、学习、就业等，许多患儿家长虽经多方努力，仍未掌握患儿问题行为正确有效的处理方法。鉴于这种情况，俱乐部社工特开展家长互助小组，通过收集具体案例，运用相关的理论知识对行为进行分析、讲解、指导，便于家长逐步掌握正确有效的干预方法，使儿童以前不良的习惯做法不断得到纠正，促进正确规范的行为的建立。分析预估社会工作采用观察法和焦

2、点小组访谈两种形式对小组需求进行分析。从焦点小组访谈中发现：一是服务对象因孩子的特殊性，服务对象存在一种内疚和补偿的心理，因此对孩子比较溺爱，对孩子的问题行为比较纵容；二是服务对象对问题行为界定和认识不清晰，想从小组活动中获得一些关于问题行为的知识，用来评估和了解孩子的行为。三是服务对象对问题行为存在很多困惑，意识到问题的存在，但是不知道如何去对问题行为进行良好的干预，解决面临的问题。四是服务对象对于问题行为干预认识存在一些偏差，没有意识到环境对行为干预的作用，服务对象在环境营造中所起的作用。根据观察和访

3、谈内容分析：服务对象由于孩子的情况相似，故存在较多共同的问题，适合进行小组的学习辅导；由于小组的定位是认知学习性质的，所以能改善他们对问题行为的认识和了解，完成对问题行为的正向干预。服务计划（一）小组理念互动小组模式理论，小组的目标在于小组成员的交互影响，共同活动，分享情感。这一模式强调人与人的交互反应关系，强调成员的互相帮助，强调个人必须从群体生活中学习。小组互动有助于个人形成良好的自我与发展健康的人格。小组成员相互依赖并分担相互帮助的责任，有助于满足小组成员娱乐、交往与感情交流的需要，也有助于面临共同

4、问题的人进行信息交流，获得心理支持，学习正确的态度与行为，从而缓解个人的危机和问题，小组成员在小组中分享责任与小组经验。小组工作者是服务对象与小组或小组与机构间的居间协调人，他利用机构内外的资源，促进小组成员的互动及调动小组成员的积极性与参与性。社会学习理论，班杜拉认为是探讨个人的认知、行为与环境因素三者及其交互作用对人类行为的影响。社会学习理论认为，行为是在对他人行为的观察和评价过程中习得的。同时，该理论重视榜样的作用和强调自我调节的作用。获得什么样的行为以及行为的表现如何，有赖于榜样的作用。人的行为不

5、仅受外界行为结果的影响，更重要的是受自我引发的行为结果的影响，即自我调节的影响。自我调节主要是通过设立目标、自我评价，从而引发动机功能来调节行为的。问题行为干预中的正向行为支持小组强调大家一起学习，营造良好的学习氛围，让有相同问题的家长能够相互交流学习经验，组员通过观察他人学习啦进行自我调节，实现共同成长、进步。（二）小组目标总体目标以点带面、互相帮助，让更多的家长学会使用正向行为支持方法，对自闭症儿童问题行为做出正确有效的干预。具体目标1.通过开展小组活动，让自闭症家长学会应对自闭症问题行为处理的一种基

6、本方法。2.掌握自闭症康复训练的实际技巧以应对随时出现的问题行为，确保不强化问题行为，然后找出原因积极干预正确处理；3.建立家长微信群沟通交流。以自己孩子日常发生的问题行为案例，以ABC模式进行分析、讨论，使大家得到共同提高提高。（三）小组性质认知学习小组（四）服务对象蓝手杖家长俱乐部家长10名（五）小组时间2017年5月2日-6月每周周二上午9:30-11:00（六）小组程序第一节首先，社会工作者向服务对象介绍本节小组内容安排，收集收集孩子和家庭的基本资料，了解孩子障碍类型，调整家长心态（家长心态会影响

7、孩子的情绪）。其次，认识障碍特质，了解孩子的不易，站在患儿角度思考其所需要的，学会夸奖孩子，不轻易对孩子说“不”，坚持给孩子正向指令。第二节首先，社会工作者向服务对象介绍问题行为定义、类型，行为的界定及描述；其次，行为ABC模式分析、确定问题行为处理目标。第三节社会工作者与服务对象一起对问题行为的功能分析、问题行为的目的、问题行为的成因与功能分析、问题行为情境、立即、前事、先兆、介入结果、功能假设进行学习和实践。第四节社会工作者与服务对象一起对问题行为干预中执行支持策略、处理目标策略的目的及原则、情绪曲线

8、各个阶段的处理原则进行学习；其次服务对象学习替代行为的建立，以及如何改变有问题的行为进行学习和练习。第五节小组成果分享，社会工作者与服务对象一起对小组后作业进行分享和交流，结合小组学习内容运用到作业中，界定问题行为利用ＡＢＣ模式分析出前因后果找出行为背后的功能，制定出恰当的问题行为处理方案并正确运用。服务计划实施过程本次小组的内容包括四种形式：①热身游戏，建立融洽的氛围；②理论方法与技巧介绍，通过理论与实践相结合的方法，让组员