影响输液速度的常见原因分析及对策

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1、影响输液速度的常见原因分析及对策吴日妹罗湖中医院[摘要]影响输液速度的原因很多,既有滴速、输液器本身滴系数的影响，又有滴速对滴系数的影响、液体间的差别，还有病人及其他因素的不同，因此，在实践过程中需要仔细观察和探索，掌握不同滴速、不同液体间滴系数的差别，及时发现影响输液速度的问题，以便精确地控制输液速度，防止输液意外发生，达到安全输液和治疗疾病的目的。[关键词]输液速度；滴系数；原因；护理Analysisofcommoncausesinfluencingtransfusionspeedanditsnurs

2、ingcountermeasureWuRimeiLuohuChineseMedicineHospitalAbstract:Reasonsinfluencingtransfusionspeedarevarious,whichincludingdropindexoftransfusioninstrument,dropspeed,differentsolutions,differentpatientsandsoon.Therefore,itisimportanttoobserveandexplorecarefu

3、llyduringpractice,graspthedistinctionsofthedifferentdropspeedanddifferentdropindexsolutionandfindtheproblemsaffectingtransfusionspeedintime,soastocontrolthetransfusionspeedaccurately,preventtheoccurrenceofaccidentsandachievethegoalsofsafetransfusionandtre

4、atingdiseases.Keywords:transfusionspeed;dropindex;reason;nursing静脉输液应用于临床已有近百年的历史。它以给药快、刺激性小、疗效快等优势，在抢救病人生命中发挥着越来越积极的作用[1]。随着危重病人抢救水平的不断提高和抢救技术的进步，对静脉输液不仅在种类、总输液量等方面，而且在单位时间输入量和输液速度方面都提出了新的要求。在输液过程中，影响输液速度快慢的原因很多，既有机械性因素，也有血液循环动力学的变化，还有输入每瓶药液的浓度、比重、黏稠度的不同

5、。输液速度过快，可突然扩充血容量，造成急性心衰及肺水肿等，过慢又不能维持疗效，特别是使用强心甙、氨茶碱、肾上腺素类药物，因治疗量与中毒量很接近，稍有疏漏易引起中毒或达不到有效血药浓度。所以，作为护理工作者，必须重视输液速度的调节。现就影响输液速度的因素及对策总结报道如下。1影响输液速度的因素1.1滴速对输液器滴系数的影响在输液过程中，每毫升溶液的滴数称为该输液器的滴系数。目前常用一次性输液器的滴系数有10、15、20滴/ml3种型号[2]。但笔者在临床使用过程中发现，输液器的滴系数并不是固定的，随着每分钟

6、滴数（滴速）的改变而变化。对此笔者进行了以下实验方法：一次性输液器，7好头皮针（以上材料为江西洪达医疗器械集团有限公司生产），一次性2ml注射器，500ml生理盐水1。将2ml注射器的活塞抽走，针头接上注射器乳头并针头打折。为防止注射器乳头容量对1ml液体量的影响，计量从2ml注射器的1ml刻度计算，2ml注射器的0～1ml刻度的空间为实验液体填充。将准备好的2ml注射器的1ml刻度处置于与眼呈同一水平的位置，调节好实验所需的滴速，截流放置头皮针针头于注射器筒内，然后从2ml注射器刻度1开始计1ml液体的

7、滴数，放流液体并边观察刻度边数滴数，液体从1ml刻度升至2ml刻度处截流，此时的滴数即为该滴速时的滴系数。结果见表1。表1滴速对输液器滴系数的影响滴速（滴/min）滴系数（滴/ml）每分钟输入液量（ml）20240.8340231.7460232.6180213.81100205.00120196.321401410.00从表1可见，随着滴速的加快，滴系数在逐渐变小。同时笔者还发现，在输液器、针头、滴速相同的情况下，液体不同，滴系数不同。例如：比较5%葡萄糖和平衡液，1ml5%葡萄糖的滴数多于1ml平衡液

8、滴数0.5滴[3]。1.2输液不同阶段对输液速度的影响通过临床观察，笔者发现同一病人在不同的输液阶段，无人为其调节滴速的情况下，输液速度也发生这变化。对于低血容量性休克的病人，开始是输液速度较快，维持一定时间后，输液速度则有所减慢。分析原因为：低血容量性休克病人静脉压降低[4]。静脉输液是利用液体静压的物理原理，将液体输入体内，即靠水柱压与静脉压的压力差，将瓶内液体输入静脉。当水柱压力一定时，由于静脉压的降低，使压力差加大，输