第二届全国高校（本科）微课教学比赛

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1、厚德励志博学弘医第二届全国高校（本科）微课教学比赛教学设计题目：ERCP在急性胆源性胰腺炎中的诊治单位名称：广西医科大学主讲人：刘俊2015年4月第二届全国高校（本科）微课教学比赛教学设计教师姓名刘俊联系电话18677213202学校广西医科大学职称讲师出生年月1987-08-15作品名称ERCP在急性胆源性胰腺炎中的诊治课程名称内科学所属学科内科学专业名称消化内科适用对象本科及研究生教学背景急性胰腺炎是消化内科常见的疾病之一，而胆源性胰腺炎占胰腺炎病因的50%以上。以前诊断和治疗水平较低，治疗效果不好，死亡率高。近些年，随着诊疗水平大大提高

2、，特别是经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）在临床上的应用，挽救了大批患者的生命，给病人带来了福音。由于ERCP不用开刀，创伤小，手术时间短，并发症较外科手术少，住院时间也大大缩短，深受广大患者欢迎。在短短几十年中ERCP在临床上取得了巨大的成绩，已经成为当今胰胆疾病重要的治疗手段。基本教材：《内科学》第8版主编葛均波徐永健卫生部“十二五”规划教材人民卫生出版社。参考书：《西氏内科学》（第22版）LeeGoldman等著，世界图书出版公司，2009年。《胰腺疾病》Buchler.Uhl等著，人民军医出版社。授课对象：为已具备一定前期知识积累的五年

3、制本科学员或研究生，可充分利用其已知，推导新知。把分散的知识系统化，分割的理论整体化以及将知识融会贯通，提高活学活用的能力。教学目标本次教学紧扣教学大纲，让学生了解急性胆源性胰腺炎的定义及发病原理，针对发病原理，解释为何ERCP可以诊断及治疗胆源性胰腺炎，通过图片、视频等通熟易懂的形式，阐释了ERCP在急性胆源性胰腺炎的诊断和治疗中的重要作用。教学内容为让本次课更生动且利于理解、记忆，增加学生主动性和趣味性，在此按照临床诊治的逻辑关系重组教学内容：先讲解胆源性胰腺炎的定义及发病原理，再解释什么是ERCP及ERCP的工作原理，层层深入，再结合图

4、片、影像、视频讲解，讲解ERCP如何诊断及治疗胆源性胰腺炎等重点问题；详见讲解路径图示。此外，紧扣临床实际，强调ERCP在诊断和治疗中的重要意义。讲解路径图示：定义（何为“胆源性”）↓发病机制（以动画表示）何为ERCP↘↙ERCP在胆源性胰腺炎中的诊断↓ERCP在胆源性胰腺炎中的治疗↓小总结↓思考题教学方法讲授过程中采用渐进的方式，逐层深入的讲解，再结合图片、影像、视频讲解，将多媒体课件演示与课堂讲解有机结合，方便学生理解，并增加课堂的趣味性，提高课堂教学质量。完成教学内容，实现教学目标。突出重点：针对教学重点内容，引导学生主动思考，为什么E

5、RCP既能诊断，又能治疗胆源性胰腺炎，利用已学知识，启发推导ERCP在胆源性胰腺炎的诊断和治疗中的作用。解惑难点：通过flash动画，通俗易懂的解释胆管与胰管的共同开口学说，明确胆道梗阻是胆源性胰腺炎的发病原因，解除梗阻是治疗的关键，ERCP是能诊断梗阻及解除梗阻的重要方法。针对这一重点，进行强调，分析凝练出诊断的临床思路，化繁为简，启迪思维。教学总结（可包括教学特色等）胆源性胰腺炎的病因为胆道梗阻造成，能否顺利解除梗阻是治疗的关键。ERCP兼有诊断及治疗的双重作用，本次课结合图片、影像、视频等手段，将多媒体课件演示与课堂讲解有机结合，讲述了

6、ERCP的原理及操作过程，通熟易懂，使同学们易于接受，二句话将重难点进行总结：“胆道梗阻是病因，解除梗阻是关键”，言简意赅，便于理解和记忆。附件（如课程大纲，其他与教学内容相关辅助材料如练习测试、教学评价、多媒体素材、教学反思）ERCP在胆源性胰腺炎中兼有诊断及治疗的双重作用，经过课堂的讲解后，将ERCP在胆源性胰腺炎中所充当的角色作为思考题，引导学生利用网络资源，查阅文献，了解该领域有相关研究进展，启迪思维，引发思考。广西医科大学网络教学：http://210.36.48.236/e-learning/Index.html中国知网：http

7、://www.cnki.net（注：可自行加页）基本内容教学方法手段和时间分配教学内容框架什么是上急性胆源性胰腺炎？（概念）为什么会发生急性胆源性胰腺炎？（发病机制）什么是ERCP？（概念）分析ERCP在急性胆源性胰腺炎中的诊断和治疗作用？（诊断和治疗）教学内容分解什么是上急性胆源性胰腺炎？（概念）胆道疾病如结石、炎症等引起胰管梗阻导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死的炎症反应。顾名思义，胆源性胰腺炎，强调胆源性，由胆道疾病引起的胰腺炎。提出问题：为什么胆道疾病会引起胰腺炎？因为共同开口学说：胆胰管共同开口于十二指肠乳头，若其受阻，

8、胆总管内压升高，胆汁返流入胰管，激活胰酶，造成胰腺炎（以动画表示）什么是ERCP，是指将十二指肠镜插至十二指肠降部，找到十二指肠乳头，插入造影导管，注入造影剂后进行