医院感染管理奖惩制度

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1、医院感染管理奖惩制度  篇一:医院感染管理奖惩制度  医院感染管理奖惩制度  一、奖励  科室医院感染管理工作认真,各项医院感染控制措施落实到位,完成下列医院感染管理工作要求的给予奖励(奖励金额50~500元,具体奖励方法见详细方案)。  1、认真执行医院感染管理工作制度,严格按规范进行操作,医院感染病例24小时之内报院感科,无漏报。  2、认真执行手卫生规范,手卫生依从性≥95%,正确洗手率≥95%。  3、配合院感科进行每年的医院感染现患率调查,现患率<10﹪。外科清洁手术切口部位感染率<﹪。抗菌药物治疗住

2、院患者微生物样本送检率≥30%,合理使用抗菌药物。  4、医院感染管理小组每季度召开一次会议,组织学习医院感染相关知识,研究本科室消毒隔离、医院感染控制、抗菌药物合理使用等工作,有记录。每月对本科室医院感染控制工作进行自查(内容:无菌技术操作、手卫生、院感病例漏报、医疗废物分类、环境卫生等),有记录。  5、监控医师每周检查医院感染病例漏报情况;监测护士每周检查各种感染管理登记本,要求登记和监测项目齐全、合格、有效。  6、医疗废物管理按医院制定的《医疗废物管理制度及措施》执行,符合要求。  二、罚则  科室医

3、院感染管理出现下列问题,作为质控考核扣分依据,根据医院相关规定给予经济处罚(扣款50~500元,具体奖励方法见详细方案。)  1、医院感染病例每漏报1例扣个人奖金50元。  2、按卫生部《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行)》的要求,出现多重耐药菌不报告或不采取相应措施的;使用抗菌药物前不留标本送检。  3、感染管理小组不能发挥监、控、管作用:每周不做院感质控自查、每月不进行院感内容知识学习、每季不开会讨论总结本科室院感管理问题的。(查记录)  4、未执行《医务人员手卫生规范》;洗手方法不正确的。  5

4、、医疗废物分类不清、利器盒复用或对利器不采取防损伤措施以及因此造成保洁员利器损伤的。  6、病区卫生差(监管不到位)。  7、医生进行外科换药时不戴口罩、帽子、无菌手套。  8、接受上级检查时出现问题,并给医院造成不良影响的,示情形给予处罚。  院感科XX年11月  篇二:医院感染管理奖惩方案  ************医院感染管理  奖惩制度  为了加强医院感染管理,落实《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》等有关医院感染管理的规定,结合

5、本院实际情况,经院感委讨论,制订本制度。  一、奖励:  l、科室医院感染管理小组工作认真,各项医院感染控制措施到位,无医院感染漏报、抗菌药物使用基本合理,奖励500-1000元。  2、撰写医院感染管理方面的论文,每篇奖励100-200元。  3、在医院等级评审检查中,受到表扬的科室,经院感委讨论后奖励500元;取得专家表扬的医务人员,每人奖励100元。  4、在院感三基理论考试中成绩优秀,年终成绩前三名的医务人员,按等次分别奖励300、200、100元。  二、罚则:  (一)科室主任应当加强医院感染管理,

6、凡违反了医院感染管理有关的法律、法规、规范、制度等,造成医院感染暴发流行,传染病传播或者其他严重后果的,一次扣罚科室奖金500-1000元,造成医患纠纷、医疗事故等严重事故的由医院领导研究决定处罚情况。  (二)科室发生医院感染病例,管床医师应在24小时内填写医院感染登记表报告院感科,凡迟报院感病例一例扣罚科室奖金20元,漏报院感病例一例扣罚科室奖金50元。  (三)全院职工应积极参加院方组织的院感知识学习和考试培训等,凡不参加者一人扣罚科室奖金20元。  (四)严格执行抗菌药物临床合理使用等管理规定,抗菌药物

7、使用不合理一次扣罚科室奖金20元。  (五)检验科每季度未向院感科报送全院各科室药敏试验结果一次扣罚科室奖金50元。未定期(每季度)向全院反馈主要致病菌及药敏试验结果,扣罚科室奖金50元。  (六)各科室、组应严格执行《无菌技术操作规范》、《消毒管理办法》、本院消毒隔离管理制度及各科室消毒隔离制度等,凡违反了上述规定,使用了未经消毒或灭菌的医疗物品或消毒灭菌方法不规范,一处扣罚科室奖金50元。灭菌包包布不清洁、有湿包或破损包,应视为不合格灭菌包,出现一处一次扣罚科室奖金50元。  (七)科室必须严格执行医疗废物

8、管理的有关规定,凡医疗废物管理不规范,一次一处扣罚科室奖金20元。  (八)各科室未制定年度工作计划扣罚科室奖金20元,每月月底未按规定报送相关资料到院感科,且资料不齐,一次扣罚科室奖金20元。科室医院感染管理小组每季度要召开一次会议,汇总消毒隔离、医院感染、抗菌药物使用情况等,要求要有记录和措施,否则缺一次扣罚科室奖金50元。  (九)定期开展医院环境及消毒灭菌效果微生物学监测,监测

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