慢性盆腔炎治疗方法

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1、慢性盆腔炎治疗方法　　慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。以下是小编为您整理的慢性盆腔炎治疗相关内容，欢迎阅读参考！更多优质内容敬请关注品才网！慢性盆腔炎治疗方法-疾病原因&饮食保健及预防护理　　免疫因素(10%)：　　当自然防御功能遭到破坏，或机体免疫功能下降、内分泌发生变化或外源性致病菌侵入，亦可导致炎症的发生。　　病情迁移(15%)：　　急性盆腔炎如未得到彻底治疗，病程迁延而发生慢性盆腔炎;也可能由于邻近器官炎症直接蔓延，例如阑尾炎、腹膜炎等蔓延至盆腔，导致慢性盆腔炎的发生。病原体以大肠埃希杆

2、菌为主。　　衣原体感染(10%)：　　有的患者可无急性盆腔炎症病史，而由沙眼衣原体感染所致。　　病理改变(10%)：　　部分慢性盆腔炎为急性盆腔炎遗留的病理改变，并无病原体存在。　　产后、流产后以及妇科手术后病原菌进入创面(8%)：　　如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查、人工流产等各种对盆腔有一定损害的手术及侵入性检查，或没有严格遵守无菌原则，可导致生殖道黏膜损伤、出血、坏死，导致下生殖道内源性菌群的病原体上行感染。　　与性活动与年龄有关(10%)：　　盆腔炎多发生在性活跃期妇女，尤其是初次性交年龄小、有多个

3、性伴侣、性交过频以及性伴侣有性传播疾病者。　　据美国资料，盆腔炎的高发年龄在15～25岁。年轻者容易发生盆腔炎可能与频繁的性活动、宫颈柱状上皮生理性向外移位、宫颈黏液的机械防御功能较差有关。　　下生殖道感染(10%)：　　下生殖道的性传播疾病，如淋病奈瑟菌性宫颈炎、衣原体性宫颈炎以及细菌性阴道病可以通过下生殖道与盆腔的连接，进而导致盆腔炎症的发生。　　性卫生不良(8%)：　　由于在经期进行性行为，使用不洁的月经垫，盆浴等，均可使病原体侵入而引起炎症。此外，不注意性卫生保健、疏于进行阴道冲洗者，盆腔炎的发生率高。　　盆腔炎(简称

4、PID)再次急性发作(5%)：　　PID所致的盆腔广泛粘连，输卵管损伤，输卵管防御能力下降，易造成再次感染，病情反复发作，导致慢性盆腔炎的急性发作。　　发病机制　　1、慢性子宫内膜炎：　　慢性子宫内膜炎可发生于产后、流产后或剖宫产后，因胎盘、胎膜残留或子宫复旧不良，极易感染;也见于绝经后雌激素低下的老年妇女，由于子宫内膜菲薄，易受细菌感染，严重者宫颈管粘连形成宫腔积脓。子宫内膜充血、水肿，间质大量浆细胞或淋巴细胞浸润。　　2、慢性输卵管炎与输卵管积水：　　慢性输卵管炎双侧居多，输卵管呈轻度或中度肿大，伞端可部分或完全闭锁，并与

5、周围组织粘连。有时输卵管峡部黏膜上皮和纤维组织增生粘连，使输卵管呈多发性、结节状增厚，称峡部结节性输卵管炎。　　输卵管炎症较轻时，伞端及峡部粘连闭锁，浆液性渗出物积聚形成输卵管积水;有时输卵管积脓变为慢性，脓液渐被吸收，浆液性液体继续自管壁渗出充满管腔，亦可形成输卵管积水。　　积水输卵管表面光滑，管壁甚薄，由于输卵管系膜不能随积水输卵管囊壁的增长扩大而相应延长，故积水输卵管向系膜侧弯曲，形似腊肠或呈曲颈的蒸馏瓶状，卷曲向后，可游离或与周围组织有膜样粘连。　　3、输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿：　　输卵管发炎时波及卵巢，输卵管与卵

6、巢相互粘连形成炎性肿块，或输卵管伞端与卵巢粘连并贯通，液体渗出形成输卵管卵巢囊肿，也可由输卵管卵巢脓肿的脓液被吸收后由渗出物替代而形成。　　4、慢性盆腔结缔组织炎：　　炎症蔓延至宫骶韧带处，使纤维组织增生、变硬，甚至失去正常功能。若蔓延范围广泛，可使子宫固定，宫颈旁组织也增厚。触诊可发现子宫常偏于患侧的盆腔结缔组织。　　慢性盆腔炎西医治疗　　1.一般治疗　　解除患者思想顾虑，使其增强治疗的信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体抵抗力。避免再次感染或者感染范围扩散。　　2.物理疗法　　(1)作用：温热能促进盆腔局部血液

7、循环，改善组织营养状态，提高新陈代谢，以利于炎症吸收和消退。同时配合相关的药物治疗，可促进机体对药物的吸收和利用。　　常用的有短波、超短波、微波、激光、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)等。　　(2)禁忌证：　　1)月经期及孕期。　　2)生殖器官有恶性肿瘤。　　3)伴有出血。　　4)内科合并症如心、肝、肾功能不全。　　5)活动性结核。　　6)高热。　　7)过敏性体质等。　　3.抗菌药物治疗　　长期或反复多种抗菌药物的联合治疗有时并无显著疗效，但是对于年轻需保留生育功能者，或急性发作时可以应用，最好同时采用抗衣原体或支

8、原体的药物。　　4..其他药物治疗　　应用抗菌药物的同时，也可采用糜蛋白酶5mg或玻璃酸酶(透明质酸酶)1500U，肌内注射，隔天1次，7～10次为1个疗程，以利于粘连分解和炎症的吸收。个别患者局部或全身出现变态反应时应停药。　　在某些情况下，抗生素与地塞米松同时应用，口服地