动脉压力感受性反射abr功能与脑卒中

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1、ABR功能与脑卒中Ding-FengSu苏定冯Shanghai,China脑卒中的严重性脑卒中俗称“中风”，是高血压病最严重的并发症之一；全世界每年有1500万新发生脑卒中的病人；我国有1.6亿高血压病人，我国脑卒中的发病率明显高于欧美国家；卫生部5月9日公布，城市人口死因：肿瘤、脑血管病、心脏病；农村人口死因：肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病。脑卒中的严重性脑卒中一旦发生，病人非死即残。不但死亡率高，而且治疗困难，想让病人完全康复更加困难。因此脑卒中的预防非常重要。脑卒中预防的必要性现有的措施：降压、运动、戒烟，等。

2、全世界每年仍然有1500万新发生脑卒中的病人，说明问题没有解决。因此，开展基础研究，找出决定脑卒中发生与否的重要因素，探讨脑卒中预防的新策略是非常必要的。Arterialbaroreflex(ABR)BaroreflexSensitivity(BRS)一、ABR功能与脑卒中的发生动脉压力感受性反射Stroke-Pronespontaneouslyhypertensiverats(SHR-SP）infarctionhemorrhageMale:9M;Female:13MBRSisanimportantdetermin

3、antforstrokeBRS<0.3BRS>0.3proportionsurvivingSinoaorticdenervation(SAD)SAD:sinoaorticdenervationSADonthehemodynamicandcerebralischemia■偶联皂草素的P物质(SP-SAP)SP-SAPSP-SAPonthehemodynamicandcerebralischemiahemodynamicandcerebralischemiainratswithlowerBRS二、ABR介导热量限制的保

4、护作用热量限制延长寿命热门话题CNS低等生物SHR-SP寿命与脑卒中3月龄正常食料的60%EffectsofCRonsurvivaltimeinSHR-SPproportionsurvivingLog-Rank67.68P<.0001ALCRAge(days)Atageof12monthsMeansofsurvivaltime(weeks)EffectsofCRonBP&BRSEffectsofCRonserumlipidsEffectsofCRonapoptosisofneuralandmyocardialcel

5、lsALCRMyocardialcellsNeuralcellsSir2-likeproteins(sirtuins)areafamilyofNAD+-depandentdeacetylases.ItisacceptedthattheeffectsofCRonlifespanismediatedbytheactivationofsirtuins.SirtuinsEffectsofCRonsirtuinALCRALCRALCRABRfunctionandSituingeneproteinSirt1β-actinHea

6、rtKidneyABRdysfunctionpreventedtheactivationofsirtuinbyCRSirt1β-actinBrainheartSirt1β-actinKidneySirt1β-actinproportionsurvivingproportionsurvivingAge(days)ALALCRCR三、ABR功能影响脑卒中的机制工作假设：ABR功能↓→迷走神经功能↓内源性递质ACh↓尼古丁a7功能↓炎症反应↑促进脑卒中发生ShamSADSAD导致疑核基础电活动减弱SAD导致心脏迷走神经张

7、力降低SAD导致心脏迷走神经张力降低反射功能缺陷与a7炎性通路AchTactinα7actinα7actinAchTactinShamSADAchTactinShamSADCR和SAD对炎性因子表达的影响四、脑卒中防治的新策略Ketanserin（酮色林）Anantagonistfor5-HT2Areceptorwithminoreffectonblockinga1receptor;EnhancingBRSinSHRwithasmalldose;Actingsite:RVLM,butnotNTS.Effectsof

8、ketonSBP(asingledose,ig)①EffectsofketonBRS(asingledose,ig)Effectsoflong-termtreatmentwithKetonBP&BRS②Time(days)proportionsurvivingControl0.3mg/kg3.0mg/kgLog-Rank59.13P<0.0001Effe