中药学利水渗湿药

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1、利水渗湿药本类药物多为甘淡渗利、苦寒降泄之品，主入膀胱、脾、肾经。主要用治水湿内停、小便不利、水肿、痰饮、淋证、黄疸、湿温等证。利水渗湿之品，易伤阴液，阴虚者当慎用。凡能通利水道，渗泄水湿，治疗水湿内停的病证为主要作用的药物，称利水渗湿药。DrugsforInducingDiuresisandExcretingDampness使用注意：是使用具有清热和利水功能的药物，以治疗下焦湿热的方法。祛湿法之一。是用甘淡渗湿药物使湿邪从小便排出的方法。是通过补脾气以消除内湿的方法。健脾利湿清热利湿淡渗利湿Conce

2、pts第一节利水消肿药第三节利湿退黄药第二节利尿通淋药本节药物味甘淡，性平或微寒，具有利尿消肿作用，用治水湿内停之水肿、小便不利，以及泄泻、痰饮等证。第一节利水消肿药淡渗利湿消肿，味甘补益心脾，药性平和，利水不伤正，补而不峻猛，为平补平泻之品。为脾虚湿停所引起的水肿、痰饮、泄泻等证之要药。兼有健脾宁心安神之功。茯苓Poria炮制：茯苓皮功专行皮肤水湿；赤茯苓有清热利湿作用；白茯苓健脾之功偏长；茯神专用于宁心安神。治气血不足，心神失养引起的心悸不安，失眠健忘，配人参、当归、酸枣仁等，如归脾汤。功效与临床应

3、用⒈利水渗湿治脾虚湿停，水肿，小便不利，如五苓散。⒉健脾治脾胃虚弱,食少纳呆,消瘦便溏,如四君子汤。⒊安神桂枝、白术、猪苓、泽泻、茯苓党参、白术、茯苓、甘草淡渗利湿，味甘益脾，微寒清热，药性平和，不腻不烈，为清补利湿之品，凡水肿、泄泻、湿痹、肺痈均为适宜。薏苡仁CoixSeed治肺痈咳吐脓痰，如苇茎汤。治青年扁平疣，煮粥服。功效与临床应用⒈利水渗湿，健脾治水湿内停，水肿、脚气、小便不利，茯苓、猪苓、泽泻等同用。治脾虚泄泻，食少纳呆，配党参、白术、山药等健脾止泻药同用，如参苓白术散。⒉除痹治湿热痹症，关节

4、红肿热痛，如四妙散。⒊清热排脓黄柏、苍术、牛膝、苡仁苡仁、芦根、冬瓜仁、桃仁甘淡渗利，利水消肿功近茯苓而力过之，但无补益之功，用治水肿小便不利属气虚阳虚者，常配补气温阳药，以标本兼顾。猪苓UmbellatePore-Fungus寄生于桦树、枫树、柞树等腐根上。甘淡渗利，性寒清降，能渗利水湿以消肿，又善清降相火而除虚热，凡水肿胀满、热淋涩痛及阴虚发热等证均为常用。泽泻OrientalWaterPlantainRhizom治湿热下注引起的淋痛、带下，配黄柏、通草、车前子等清热利湿药。治肾阴不足，阴虚发热，盗

5、汗骨蒸，配熟地、山药、山萸肉等，以滋阴降火，如六味地黄丸。⒈利水渗湿治脾虚湿盛引起的水肿胀满，小便不利，配猪苓、茯苓、苍术等同用。⒉泄热功效与临床应用又能利湿退黄抑制蛋白质排泄，治肾炎、糖尿病。均能利水消肿。冬瓜皮性微寒，以水肿偏有热者为宜。玉米须冬瓜皮、玉米须、葫芦清热利水，凉血止血。泽漆主治功力与大戟同而稍缓和。有毒。利水消肿，化痰止咳，散结。外敷治癣疮，刺激性较大。蝼蛄有较强的利水消肿作用，配海金沙、石苇治石淋。荠菜本节药物多苦寒，或甘寒而寒性较著，尤能清利下焦湿热，长于利尿通淋，多用治小便短赤、

6、热淋、血淋、石淋及膏淋等证。第二节利尿通淋药甘寒滑利，清降下行，能清利下焦湿热之邪而利尿通淋，适于湿热水肿、淋痛、泄泻等证。又能清泄肺肝，止咳明目，治肺热咳嗽及肝热目赤等证。车前子PlantainSeed布包入煎剂治肺热咳嗽，痰黄粘稠，配黄芩、瓜蒌、桔梗、杏仁等清热化痰药。⒈利尿通淋治水肿胀满,小便不利,配茯苓、泽泻等。治膀胱湿热,小便不利,配栀子、木通、萹蓄等药。如八正散。⒉渗湿止泻治暑湿泄泻，配白术、茯苓、泽泻等药，以利小便实大便。⒊清肝明目治肝火上炎，目赤肿痛，配龙胆草、菊花等。若肝肾阴虚，目暗不

7、明，配菟丝子、地黄等药。⒋清肺化痰功效与临床应用滑石Talc甘淡渗利，性寒清热，质滑利窍，主清膀胱湿热之邪而利水通淋、排石止痛，为热淋、石淋常用之品。甘寒清利，又能解暑，治暑热烦渴。治湿疮、湿疹、痱子，研末外用。⒈清热通淋治膀胱湿热，小便淋痛，配木通、车前子等利尿通淋药同用。治石淋，配海金沙、金钱草等通淋排石药。⒉清解暑热治外感暑热，心烦口渴，小便黄少，配甘草，如六一散。⒊收湿敛疮功效与临床应用苦寒清利，善降心火，利尿通淋，使实火、湿热之邪由小便而解，适于心经火盛，心烦尿赤。兼能通利乳脉，有催奶下乳的作

8、用。木通ManchurianAristolochiaStem马兜铃科关木通木通科白木通、三叶木通、木通治妇女产后乳脉郁滞，乳汁不下，配穿山甲、王不留行等通经下乳药。⒈利尿通淋治膀胱湿热，小便淋痛，配栀子、车前子、滑石等利尿通淋药。治心经火盛，口舌生疮，心烦尿赤，配竹叶、甘草、生地同用，如导赤散。⒉通经下乳功效与临床应用孕妇慎用通利血脉关节甘淡渗利，微寒清热，能引热下行而通淋，通达乳脉而下乳。故有清热利水，通气下乳的作用，适于热淋及乳汁不下等