儿童意外伤害急救知识_ppt课件

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时间:2018-10-02

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1、儿童意外伤害、常见疾病及心肺复苏急救知识射洪县人民医院急诊科学习内容1、外伤2、烫伤3、冻伤4、毒蛇咬伤5、狗咬伤6、蜂螫伤7、猫鼠咬伤8、其他毒虫咬伤9、外耳道异物10、角结膜异物11、呼吸道异物(异物梗喉)12、溺水13、电击伤14、骨折15、窒息16、中暑17、指甲外伤18、高热惊厥21、小孩吃错药急救法22、扎刺23、心肺复苏(一)闭合性外伤由钝力造成,无皮肤、体表粘膜破裂。分为挫伤和扭伤(二)开放性外伤多数由锐器和火器所造成,少数可由钝力造成,常有皮肤、体表粘膜破裂。分为割伤和刺伤一外伤1、挫伤钝力打击所致的皮肤和皮下软组织损伤,皮肤无裂口,伤部青紫,皮下瘀血、肿胀、压痛。

2、轻者可用伤湿止痛膏外贴受伤区。对胸腹部挫伤及头部挫伤,应考虑有无深部血肿或内脏损伤出血,到医院观察诊断。2、扭伤扭伤常发生在踝部、腰部、颈部及手腕等处。扭伤的一般处理原则是让患者安定情绪,固定受伤部位,用冷湿布敷盖患处。手足扭伤者可抬高患部。颈部、腰部扭伤者在搬运时不可移动患部。扭伤常伴有关节脱位或骨折,宜立即到医院诊疗。另外,扭伤后无论轻重,不可即刻洗澡、胡乱按摩,须送医院治疗。闭合性外伤1、割伤浅的伤口用温开水或生理盐水冲洗拭干后,以碘酊或酒精消毒、止血,然后包扎,一般都能较快痊愈。对较小伤口外用“创可贴”即可。对较深的伤口,应立即压迫止血,速到医院行清创术,视伤情进行缝合修补等

3、。刀伤伤口不可涂抹软膏之类的药物,否则伤口难愈合。开放性外伤2、刺伤宜先将伤口消毒干净,用经灭菌过的针及镊子,将异物取出,再消毒后包扎伤口。对伤口小、出血少者,宜在伤口挤压出一些血液比较好。深的伤口可能有深部重要组织损伤,常并发感染,可予抗炎药物治疗。不洁物的刺伤要预防破伤风的发生,到医院肌肉注射破伤风抗毒素。对大量出血的患者,宜首先采取止血方法。对切割伤、刺伤等小伤口,若能挤出少量血液反而能排出细菌和尘垢;对伤口宜用清洁的水洗净,对无法彻底清洁的伤口,须用清洁的布覆盖其表面,不可直接用棉花、卫生纸覆盖。开放性外伤处理:首先除去热源,迅速离开现场,用各种灭火方法,如水浸、水淋、就地卧

4、倒翻滚等,立即将衣服脱去或剪破衣服淋冷水,肢体浸泡在冷水中,直到疼痛消失为止。保护小水泡勿损破,大水泡可用注射空针抽出血泡液,或在低位剪破放出水泡液。已破的水泡或污染较重者,应剪除泡皮,纱布及棉垫,用绷带均匀加压包扎。烫伤常易并发感染,故宜加用抗菌素,还可注射破伤风抗毒素。二、烫伤好发部位:指、趾、鼻尖、耳廓、脸颊容易在同一部位复发。分度:第一度:红斑性第二度:水泡性第三度:轻的局限于皮肤,皮肤从苍白变紫而黑。三、冻伤处理:迅速复温,将伤部浸泡在清洁温水中37~42℃左右。冻伤的肢体宜稍抬高,以消退水肿。第一、二度冻伤予保暖包扎。第三度冻伤宜由医疗单位进行消毒、包扎、预防感染和创面处

5、理。冻伤发生后,治疗就较困难,所以应以预防为主。暴露部分宜涂油膏,减少散热,并戴口罩、手套、耳罩等。三、冻伤毒蛇具有毒腺,能分泌毒素。毒蛇咬人时,毒液腺受压,毒液就通过毒牙注入伤口。毒液大致可分为两大类:1、神经毒,能使延髓中枢和肌肉迅速瘫痪;2、血液毒,能使血液不凝固,引起出血和溶血,还可使血管收缩和舒张功能丧失。如不及时抢救,均可造成死亡。四、毒蛇咬伤处理:及早防止毒素扩散和吸收,尽可能地减少局部损害。蛇毒在3~5分钟即被吸收,故急救越早越好。a、绑扎伤肢:用止血带或橡胶带等绑扎,然后用手挤压伤口周围或口吸(口腔粘膜破溃者忌吸),排除毒液。b、冲洗伤口:先用肥皂水和清水清洗周围皮

6、肤,再用生理盐水、0.1%高锰酸钾或净水反复冲洗伤口。c、局部降温:先将伤肢浸于4~7℃冷水中3~4小时,然后改用冰袋,可减少毒素吸收速度,降低毒素中酶的活力。d、排毒:咬伤在24小时以内者,以牙痕为中心切开伤口成“十”或“十十”,进行处理。四、毒蛇咬伤分为疯狗(狂犬)咬伤和一般狗咬伤。处理:立即用20%肥皂水和大量清水反复冲洗伤口,进行必要的清创,然后用0.1%新洁而灭冲洗。再用浓硝酸或浓碳酸、碘酒烧灼伤口。若疑为疯狗咬伤,宜尽早到医院诊治,注射狂犬疫苗预防狂犬病发生。视病情注射抗菌素或破伤风抗毒素血清。五、狗咬伤蜜蜂或黄蜂螫伤(尾刺刺入皮内),一般只表现局部红肿疼痛,多无全身症状

7、,数小时后即自行消退。若被成群蜂螫伤时,可出现全身症状,如头晕、恶心、呕吐等,严重者可出现休克、昏迷或死亡,有时可发生血红蛋白尿,出现急性肾功能衰竭。过敏病人则易出现荨麻疹、水肿、哮喘或过敏性休克。处理:用弱碱性溶液(如3%氨水、肥皂水、)外敷,以中和酸性中毒;黄蜂螫伤可用弱酸性溶液(如醋)中和,用小针挑拔或纱布擦拭,取出蜂刺。局部症状较重者,可以火罐拔毒和局部封闭疗法,并予止痛剂。全身症状较重者宜速到医院就诊。六、蜂螫伤被猫鼠咬伤后局部多出现红肿疼痛,严

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