医疗机构主动hiv咨询检测

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1、医疗机构HIV主动咨询检测（PITC）汇川区疾控中心艾防科魏　艳0852－28660116内容提要什么是PITCPITC的必要性PITC的操作程序PITC的原则什么是PITCPITC是指医疗卫生机构的医务人员在医疗服务中，主动为就诊者/患者提供HIV检测和针对性的咨询，并把这项服务作为医疗服务和关怀服务的组成部分。包括检测前信息提供，HIV检测，检测后咨询PITC的必要性怎样确诊HIV/AIDS？望闻问切？望触叩听？HIV抗体检测PITC的必要性自身感染状况的知晓情况全球不到1/10中国约1/3美国为3/4目前疫情是“冰山一角”，大量感染者未发现PITC的必要性未发现的病例是主

2、要的传染源已发现(检出+告知+干预)的病例传播能力会降低研究表明：知道自己是HIV阳性与不知道者相比，与HIV阴性伙伴的无保护的肛交、阴道交行为降低：68%PITC的必要性目前艾滋病检测的主要策略自愿咨询检测（VCT）：点多人少PITC的必要性美国：38%-44%的18－64岁的成年人都接受过HIV检测每年有1600-2200万18－64岁的成年人接受检测75％以上的人是在私人医生门诊、医院或诊所检测的医疗机构HIV检测作用极大（汇川区情况：345例）PITC的必要性国家政策“五扩大七加强”扩大宣传教育覆盖面扩大监测检测覆盖面扩大预防母婴传播覆盖面扩大综合干预覆盖面扩大抗病毒治疗

3、覆盖面加强血液管理加强医疗保障加强关怀救助加强权益保护加强组织领导加强防治队伍建设加强国际合作PITC的必要性个人角度早发现　早治疗抗病毒治疗可以提高生活延长生存期限服用抗病毒药病人73％的死亡发生于开始治疗时CD4细胞<100/mm3的患者PITC的必要性公共卫生角度—减少艾滋病传播发现并告知后高危行为会下降治疗即干预PITC的必要性医疗机构增加收入预防纠纷防职业暴露PITC的操作流程PITC的原则告知检测目的检测信息保密咨询/告知检测结果对HIV阳性者提供后续服务PITC的策略知情不拒绝告知患者，如果不提出拒绝，HIV检测将常规地进行2015年工作经费镇街及民营医院：综合工作

4、奖励经费30000元，检测1.5元/例；确诊阳性病例100元/例。三大医院：奖励经费5000元，　　确诊阳性病例100元/例。谢谢大家