留置尿管的护理 wylppt课件

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1、尿管的护理王一琳引言美国院内感染监视系统(NNIS)报告，每年将近2百万院内感染人次，約有40%为泌尿系感染，发生生率居所有院內感染之冠。美国疾病管制中心指出80%以上院內泌尿道感染与留置导尿管有关。大纲一、导尿的目的二、尿管的选择四、留置导尿管固定方法三、导尿的注意事项五、留置导尿管的护理及健康教育留置导尿的目的准确记录尿量术前准备解除尿潴留对于特殊病人，以保持会阴部清洁，预防压疮。泌尿系统的术后病人，便于引流及冲洗。导尿管的选择材质的选择天然橡胶硅橡胶聚氯乙烯（PVC）全聚硅酮硅胶合成品复合纳米材料导尿管的

2、选择型号的选择：成年男性一般选用12～16F女性选用16～18F，对于初次留置导尿管者，宜选用较小的导尿管。。导尿的注意事项1．严格无菌操作，注意保护病人的隐私。2．插入尿管动作要轻柔，以免损伤尿道粘膜。3．插管的深度：女病人4～6cm见尿再插入1-2cm；男病人20～22cm，见尿再插入2cm。4．对膀胱过度充盈者，首次放尿量不>1000ml.排尿宜缓慢以免骤然减压引起出血或晕厥。5.气囊注入以灭菌注射用水、蒸馏水为佳。注液量以6-8ml为最隹。留置尿管的护理要点维持导尿管密闭引流系统。维持尿液引流顺畅，避免

3、导尿管曲折或压迫，并定时排空尿袋。以无菌技术收集尿液标本送检。尿袋位置应低于膀胱水平以下。如有渗尿情形，先检查尿管是否有受压、扭曲。三、健康教育1、向患者及家属解释留置导尿管的目的和护理方法。2、教会患者及家属，翻身或在离床活动时，将导尿管和储尿袋妥善安置。3、尿管留置時，避免感染及尿管阻塞，务必维持充分水份摄取，每至少2000ML.以增加排尿量﹔每日尿量至少維持1500ML.，以稀释尿液及产生自然沖洗力(如有心衰竭、腎功能不全者，須依醫師指示限制水分)。4、每天可补充含Vit.C的水果，如柳橙、蔓越莓汁等如柳

4、橙、蔓越莓汁等三、健康教育5.膀胱功能锻炼：在拔管前对患者尿管进行间歇性夹闭的方法，以便使膀胱能定时充盈、排空，促进膀胱功能的恢复。6、尿管拔出后，继续追踪，是否可以自行排尿等。ThankYou!谢谢您的聆听！