突发公共卫生事件应急反应

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1、突发公共卫生事件应急反应崔善日延边州卫生局2010-11-16一、突发事件的定义突发事件是指突然发生，造成或者可能造成重大人员伤亡、重大财产损失、重大生态环境和对全国或一个地区的经济社会稳定、政治安宁构成威胁和损害，有重大影响的涉及公共安全的紧急事件二、突发事件的分类（一）自然灾害（二）事故灾害（三）突发社会安全事件（四）突发公共卫生事件水旱灾害，台风、暴雨、冰雹、沙尘暴等气象灾害，地震灾害，山体崩塌、滑坡、泥石流等地质灾害，风暴潮、海啸等海洋灾害，重大生物灾害、森林草原火灾等自燃灾害事故灾难民航、铁路、公路、水运

2、等重大交通运输事故工矿企业、商贸、建设工程、公共场所及机关、企事业单位发生的各类重大安全事故造成重大影响和损失的供水、供电、供油、供气、通讯、信息网络等公共设施、设备事故核与辐射事故重大环境污染生态破坏事故社会安全事件主要包括恐怖袭击，民族宗教事件，经济安全事件，涉外突发事件和群体性事件。2005年共发生群体性事件、刑事案件、涉外突发事件、金融突发事件等各类社会安全事件467.8万余起。浙江省东阳市环境污染导致的“4.10”大规模群体事件；胜利油田解除劳动合同11.29上访事件。突发公共卫生事件1、传染病疫情2、群体

3、性不明原因疾病3、食品、饮水安全事故4、职业危害（急性中毒）5、自然灾害、事故灾难、突发社会安全事件引发的健康问题6、三恐事件7、动物疫情8、其他严重影响公众健康和生命安全的事件（预防接种、预防服药后出现群体性异常反应、 传染病菌种、毒种丢失，等）1、生物病原体所致疾病2、食物中毒3、不明原因引起的群体性疾病4、有毒有害因素污染造成的群体中毒5、职业中毒6、自然灾害7、恐怖事件8、其它严重影响公众健康事件等二、突发公共卫生事件分类三、突发公共卫生事件特点1、突发性不太可能事先知道事件发生的时间、地点。换句话说，我们要

4、应对的正是那些完全没有征兆的突发事件。2、不可预知性对于一个突发事件，人们很难以最适合的方法进行准备。在事件发生之前，准确判断所需的技术手段、设备、物资和经费都是不太可能的。3、多发性2002年仅国家疾病预防控制中心参与处理的中毒事件就高达5401起4、多样性微生物源细菌、病毒等8大类个体差异理化源现在全球已登记的化学物种类超4，000万种，对其毒性认识较深刻的仅数千种同样的毒物不同接触途径、剂量和个体差异，都会带来表现形式的差异；5、复杂性很难预测其蔓延范围、发展速度、趋势和结局同类事件的表现形式千差万别，处理也难

5、用同样的模式来框定；6、群体性群体多人，跨地区7、严重性轻者中毒、患病对健康的长期影响重者死亡公众不安和恐怖诉讼和赔偿对经济的打击社会稳定国家安全四、突发公共卫生事件的分级根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围、突发公共卫生事件划分为特别严重（Ⅰ）、严重（Ⅱ）、较重（Ⅲ）和一般（Ⅳ）四级，依次用红色、橙色、黄色和蓝色进行预警我国将进入突发事件发生的高发期社会因素改革已进入社会结构的全面分化时期，社会制度系统（经济制度、政治制度、法律制度和家庭制度）都存在一定程度上的制度变迁。在这样的变革过程中，利益和权力将在不

6、同的主体之间进行重新分配和转移，形成诸多不稳定因素南京9，14流动人口，数量、频率和速度加快AIDS、结核工业化的饲养家禽禽流感自然因素森林开发、兴修水库,导致生态破坏钩体、血吸虫气候变暖，生态改变霍乱、登革热抗生素滥用，病原变异结核、疟疾“新”的病原体不断出现我国将进入突发事件发生的高发期传染病仍是人民健康和社会安定的严重威胁在过去的30年中，又发现了近40种新病原,其中大部分是病毒.新出现10种、重新出现7种传染病克雅氏病、爱拨拉、AIDS、丙肝、禽流感、G-需氧杆菌O157：H7O139霍乱、包柔螺旋体霍乱、

7、登革、白喉、流脑、裂谷热、黄热病、结核病1997年，香港特区发生了禽流感1999年，苏皖交界地区发生为O157:H7大肠杆菌的暴发流行，估计发病人数超过2万人在美国当今传染病死亡病因占第三位。自1980年到1992年，由于艾滋病和老龄化对病原体抵抗力的下降，美国死于传染病的人数增加了58%。新发传染病的特点新发传染病的不确定性何时发生？何地发生？何种发生？在疫情发生初期临床医生不认识，不知如何诊治预防医生不认识，不知如何控制政府首长得不到明确建议，不知如何决策大众得不到有效的宣传和教育，不知如何应对(恐慌、社会不稳定

8、）五、存在的问题防治SARS彻底暴露了应对突发公共卫生事件由来已久的问题应对突发公共卫生事件的机制不健全疾病预防控制体系应急的综合能力不足缺少现场应急反应队伍缺少法律支持与保障，卫生执法监督工作不到位缺乏现代危机沟通艺术对突发公共卫生事件的严重性、危害性认识不足六、突发公共卫生事件应急处理应急管理指导原则贵在预防的原则以人为本的原则迅速反应的