突发公共卫生事件的应急反应

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1、突发公共卫生事件的应急反应陈艳丽2007年11月26日第一部分概述突发公共事件的定义概念：突然发生，造成或者可能造成重大人员伤亡、财产损失、生态环境破坏和严重社会危害，危及公共安全的紧急事件分类：自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、社会安全事件共四类。应急管理面临的形势1、自然灾害层出不穷2、重特大安全事故频发3、公共卫生安全事件依然威胁公众健康4、危害我国安全和稳定的因素依然存在目前我国应急工作存在的特点1、鼠疫等急性传染病仍然构成重大威胁，传染病疫情占突发事件的78%人间鼠疫增多，疫源地增多，染疫动物种类增多，疫源地从静息转为活跃，向城市及

2、人口密集区蔓延，2、中毒、辐射损伤等突发公共卫生事件波动趋势3、不明原因疾病影响严重，对外以临床综合征来命名可以稳定社会。4、自然灾害较重。5、其他突发事件衍生的公共卫生事件增多6、非典、禽流感等新发传染病仍是安全焦点7、国内突发公共卫生事件国际化8、境外传染病传入形势严峻9、社会各界十分敏感地关注公共卫生事件和应急机制建设我区目前应急管理工作的总体安排1、全面提高全民和领导做好应急工作的意识做好四化：应急管理常态化，行政风险分散化，防灾行政一体化，防灾参与社会化。2、抓好制度建设，制定规则，应急演练3、抓好隐患灾害的防范和评估4、坚决抓好防灾

3、减灾的示范区建设5、提高全民防灾意识，普及防灾自救知识。6、建设平台基础数据库和案例库建设7、把管理重点下移到基层，整合资源。卫生系统应急工作的要求1、预防处置控制突发公共卫生事件2、各类突发公共事件的医疗救援3、建立健全防控体系4、完善预案系统5、建立专家队伍6、不断提高疫情监测系统的功能突发公共卫生事件的定义概念：突然发生、造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒以及其他影响公众健康的事件。特征：突发性—不易预测公共属性—危及到是不特定的社会群体危害的严重性—对公众健康、生命安全、社会经济发展、生

4、态环境等造成不同程度的危害分类：直接危害和间接危害。间接危害是指引发公众的恐惧、焦虑等，对社会、政治和经济产生的影响。突发公共卫生事件的分级特别重大突发公共卫生事件（Ⅰ级）1、肺鼠疫、肺炭疽在大中城市发生并有扩散的趋势2、发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例3、涉及多个省份的群体性不明原因疾病4、发生新发传染病或者我国尚未发现的传染病5、发生烈性病菌株、毒株、致病因子丢失等事件6、周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情，并出现输入性病例7、国务院卫生行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件突发公共卫生事件的分级重大突发公共

5、卫生事件（Ⅱ级）1、县级一个平均潜伏期内发生5例以上肺鼠疫肺炭疽病例2、发生非典和禽流感的疑似病例3、市级一个平均潜伏期内发生腺鼠疫流行达20例以上4、市级发生霍乱，一周内发病30例以上5、乙类丙类传染病一周内发病水平超过前五年同期平均水平2倍以上6、我国尚未发现的传染病发生或者传入，尚未造成扩散。7、发生群体性不明原因疾病，扩散到县以外的地区8、发生重大医源性感染事件9、预防接种或者群体预防性服药出现人员死亡10、一次食物中毒中毒人数超过100人并出现死亡病例，或出现10例以上死亡病例11、一次发生急性职业中毒50人以上，或死亡5人以上12、

6、境内外隐匿运输、邮寄烈性生物病原体、生物毒素造成我境内人员感染或者死亡的13、省级以上人民政府卫生行政部门认定的其他重大突发公共卫生事件突发公共卫生事件的分级较大突发公共卫生事件（Ⅲ级）1、发生肺炭疽肺鼠疫病例，一个平均潜伏期内未超过5例2、腺鼠疫发生流行，一个平均潜伏期内连续发生10例以上3、霍乱一周内发病10-29例4、乙类丙类传染病一周内发病水平超过前五年同期平均水平1倍以上5、发现群体性不明原因疾病6、一次食物中毒超过100人，或出现死亡病例7、预防接种或者群体性预防服药出现群体性心因性反应或者不良反应8、一次发生急性职业中毒10-49

7、人，或者死亡4人以上。9、地市级卫生行政部门认定的其他较大突发公共卫生事件突发公共卫生事件的分级一般突发公共卫生事件(Ⅳ级)1、腺鼠疫在一个平均潜伏期内未超过10例2、霍乱在一周内发病9例以下3、一次食物中毒人数30-99人，未出现死亡病例4、一次发生职业中毒9人以下，未出现死亡病例5、县级以上人民政府卫生行政部门认定的其他一般突发公共卫生事件突发公共卫生事件的分类以事件的成因和性质分类1、重大传染病疫情。上海的甲肝流行2、群体性不明原因疾病。非典发生之初3、重大食物中毒和职业中毒，汤山镇的投毒、白沟的苯中毒4、新发传染性疾病。5、群体性预防接

8、种反应和群体性药物反应6、重大环境污染事故、核事故和放射事故、生物、化学、核辐射恐怖事件7、自然灾害导致的人员伤亡和疾病流行8、其他影响公众健康的事件