产后抑郁症及相关因素的分析

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1、产后抑郁症及相关因素的分析摘要：产后抑郁症(post-nataldepression)是指产妇在分娩后出现的抑郁障碍。其表现与其他抑郁障碍相同，情绪低落、快感缺乏、悲伤哭泣、担心多虑、胆小害怕、烦躁不安、易激惹发火，严重时失去生活自理和照顾婴儿的能力，悲观绝望、自伤自杀。如能早期识别，积极治疗，预后良好。在分娩后的第一周，约50%-75%的女性出现轻度抑郁症状，10%-15%患产后抑郁症，产后一个月内抑郁障碍的发病率是非分娩女性的3倍。造成产后抑郁症的因素有很多，概括分为心理因素和生理因素两大原因。产后抑郁症不仅危害患者自己的心身健康及社会功能，并且对婴儿心身成长方面有重大影响，还会

2、家庭和社会造成影响。患了产后抑郁症应该积极配合医院的治疗和护理，适时实施心理护理，保证良好的家庭、社会氛围，加强孕产期的健康保健，使其安全渡过围生期。关键字：产后抑郁症、发病率、心理干预1968年Pitt首次提出产后抑郁症的概念，他描述产后抑郁症是分娩后不典型抑郁症，病程较产后抑郁症长，出现较晚，但严重程度不及产后精神病的情感性障碍，是介于产后精神病与产后心绪不良之间的一种精神疾患。1.产后忧郁症发生率、临床表现及诊断标准产后忧郁症发生机率占所有生产妇女的10至15%，其中20%在产后2至3周渐渐出现，历程可延续至6至9个月。产后抑郁症的临床表现主要有情绪方面，常感到心情压抑、沮丧、

3、行为表现为孤独、不愿见人或伤心、流泪，甚至焦虑、恐惧、易怒，每到夜间加重;自我评价降低，自暴自弃、自责、自罪，或表现对身边的人充满敌意、戒心，与家人、丈夫关系不协调;创造性思维受损，行为上反应迟钝，注意力难以集中;对生活缺乏信心，觉得生活无意义，出现厌食、睡眠障碍、易疲倦、性欲减退，还可能伴有一些躯体症状，如头昏头痛、恶心、便秘、泌乳减少等，病情严重者甚至绝望。与一般的抑郁症的表现症状不尽相同，女性朋友产后抑郁症的表现症状，是有着鲜明的特点的。下面给出了几种产后抑郁症的表现症状，新妈妈可以对照着，在平日生活中自我测试一下，检测自己是否患了产后抑郁症，以免及时做出应对措施。　　1白天情

4、绪低落，夜晚情绪高涨，呈现昼夜颠倒的现象。　　2几乎对所有事物失去兴趣，感觉到生活无趣无味，活着等于受罪。　　3睡眠不佳或严重失眠，因此白天昏昏欲睡。　　4食欲大增或大减，妈妈体重增减变化较大。　　5精神焦虑不安或呆滞，常为一点小事而恼怒，或者几天不言不语、不吃不喝。　　6身体异常疲劳或虚弱状态。　　7思想不能集中，语言表达紊乱，缺乏逻辑性和综合判断能力。　　8有明显的自卑感，常常不由自主地过度自责，对任何事都缺乏自信。　　9有反复自杀的意念或企图。　　产后抑郁症的自我测试结果有三种情况：　　第一种情况。如果以上9道题的答案，你有5条答“是”的话，且这种状态持续了2周的时间，那么就要

5、怀疑自己是产后抑郁了。研究显示，多数女性征兆不明显或稍转瞬及逝，性格上出现一段不稳定情绪，比如莫名的哭泣或心绪欠佳。10～15%的新妈妈在这种情况变得很强烈，其归因是一种疾病。　　第二种情况。如果这9道题的答案只有1条答“是”，但每天都出现，那么也应该警惕自己遭遇了产后抑郁。　　第三种情况。如果不满足以上两种情况，但又感到有些情绪低落的话，就很可能是产后忧郁。在这段很短的期间内，母体内的荷尔蒙因此发生剧烈变化，而导致精神上种种不安，如头疼、轻微忧郁、无法入睡、容易掉发、手足无措等症状，这就是所谓的产后忧郁症。2．产后抑郁症的相关因素分析妊娠对孕产妇来说，是一次巨大的生理变化和心理应激

6、过程。她们在经历怀孕、分娩、产后恢复及哺乳婴儿等一系列生理过程中，会产生各种心理、生理的改变，一旦某些改变的程度和性质超越了正常变异的界限，则成为病理性的改变。   产后抑郁可能起因于躯体、精神及生活方式等综合因素。没有两名妇女有同样的生物构成或生活经验。这也许是为什么一些妇女有产后抑郁并且其他人没有。它也许还帮助解释为什么一位妇女能应付日常生活，却发现存在难以处理新宝宝的压力。㈠生理因素首先妊娠期血孕激素、雌激素显著提高,皮质醇、甲状腺素也都相应增加,而生产后,极短时间内雌孕激素水平迅速下降至孕前水平,体内激素的改变有可能促进抑郁的发作。其次有精神障碍遗传因素的人群中抑郁障碍的发病

7、率高。   产后期间是身体产生巨大变化的时期。这些变化可能影响妇女的心情和行为数天或数周。   在分娩以后的数小时内雌激素和孕酮的水平急剧下降。这一变化可触发抑郁症，与月经期之前激素水平变化可能触发情绪不稳和紧张情况极为相似。一些妇女较其他人对这些变化反应更敏感。她们更可能患产后消沉或产后抑郁。   由甲状腺产生的激素，在宝宝出生后体内水平也会急剧下降。甲状腺是位于颈部的小腺体，能够帮助调解新陈代谢(身体如何利用和储存食物中的能量)，甲状腺素水平过低就会导