中医学基础之奇恒之府

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1、奇恒之腑一、脑（一）概述深藏于头部，居颅腔之中，上至天灵盖，下至风府穴。位置：由髓汇集而成，故称“脑为髓之海”。形态：（二）生理功能1.主宰生命活动脑为元神之府元神存则生命在2.与精神活动有关头者，精明之府脑为精神之海3.主感觉运动听觉、视觉、嗅觉思维、记忆、言语归于脑若髓海充盈思维灵敏，精神饱满视、听、嗅等感觉正常若髓海不足精神不振、听觉失聪视物不明，嗅觉不灵（三）与五脏关系1、精神活动2、情感活动二、髓（一）概述分布于骨骼腔内的精微物质。脑髓、脊髓和骨髓。（二）功能1.充养脑髓。2.滋养骨骼。3.化生血液。三、女子胞（一）概述位于小腹正中，直肠之前，膀胱之后，下口连接阴道。。位置：呈倒置

2、梨形。其大小、形态、位置，随年龄及妊娠而变化。形态：（二）生理功能1.通行月经——正常月经初潮14岁左右，月经周期28—30天。2.孕育胎儿——男女之精结合后，在胞宫内发育成胎儿，直到十月分娩。月经不调——月经先期，月经后期，闭经等。不孕症——原发不孕和继发不孕。病理（三）女子胞与脏腑经脉的关系1.肾与天癸女子胞发挥正常作用基本条件肾中精气充盈产生天癸，促使女孩胞发育成熟2.冲任二脉冲为血海——调节十二经气血3.心肝脾与血任主胞胎——为阴脉之海脾主统血，化生气血肝血灌注，肝气疏泄心血充盈，心气下通诸脏腑经脉功能协调，保证女子胞发挥正常功能。脏腑之间相互关系一、脏与脏之间的关系（一）心与肺主要

3、体现于血液运行和呼吸吐纳之间的协调关系。生理：肺主气心主血气为血帅，肺气助心行血血为气母，心血运布肺气宗气是中心环节病理：肺气虚弱，行血无力肺失宣肃，肺气壅滞影响心的行血——心血瘀阻心气不足心阳不振血行不畅影响肺的呼吸——胸闷咳喘（二）心与脾主要体现于血液的生成和运行方面。生理：血液生成脾旺血足使心血充盈心阳温脾则健运不息相互促进血液运行心行血，推动血行不已脾统血，血液不溢脉外血运正常脾气虚弱生化无源病理：统摄无力心血不足心阳不足，脾失温养——脾气虚弱心脾两虚心悸、失眠多梦、纳少腹胀、体倦（三）心与肝主要体现于行血藏血和精神情志调节两方面。生理：血液心主血肝藏血血液充足心有所主——心主血行肝

4、有所藏——疏泄正常相互促进血运通利神志心主神明——主宰精神活动肝主疏泄——调节精神情志相互协作神志正常血液亏损心肝失养头晕目眩、心悸失眠病理：月经量少、双目干涩、肢体麻木神志不安心肝血虚心肝火旺导致血不养神神志狂乱（四）心与肾主要体现于心肾相交。生理：水火既济心火必须下降于肾，以资肾阳，使肾水不寒水火既济互济互制肾水必须上济于心，以资心阴，使心火不亢阴阳互补心之阴阳心肾阴阳，充足平衡肾之阴阳精血互化心血精血互生，心肾交通肾精精神互用心藏神心神肾精相交互用肾精生髓充脑病理：水不济火肾阴虚于下心火亢于上失眠、心悸、怔忡心烦、腰膝酸软、男子梦遗、女子梦交等症。水气凌心精神失调肾阳虚损，下焦水寒不化

5、，心阳虚损，水气上凌于心肾精不足，不能奉养心神心神不足，无力控驭肾精在上——心悸怔忡、唇舌青紫在下——水肿、形寒肢冷、尿少在上——心神恍惚精神疲惫在下——梦遗滑精（五）肺与脾主要体现于气的生成和津液的输布代谢两个方面。生理：气的生成肺为主气之枢——主呼吸而纳清气脾为生气之源——主运化而生谷气相互结合形成宗气津液代谢肺主通调水道——布散水精脾主运化水液——转输水精津液输布代谢正常病理：气虚脾虚——食少、腹胀、便溏、肢倦肺弱——面白、少气、咳喘湿滞脾为生痰之源——水不化津，转为痰浊肺为贮痰之器——痰浊停肺，引起咳喘水湿痰饮脾肺虚弱（六）肺与肝主要体现于人体气机的升降和调节方面。生理：气机升降肺在

6、膈上，其气肃降肝居膈下，其气升发是全身气机升降的重要组成部分病理：气机失畅肝火犯肺肺燥伤肝肝气逆——胁痛、急燥、面红耳赤肺气伤——咳逆、咯血、咯痰不爽肺燥——咳嗽、痰少、咽干肝伤——胁下引痛、胀满（七）肺与肾主要体现于水液代谢、呼吸运动及阴阳互资方面。生理：水液代谢肺为水之上源——肺失宣降，行水于全身，下引于肾。肾为主水之脏——肾阳气化，升清降浊，输于膀胱。呼吸运动肺为气之主——肺主呼吸，为体内外气体交换的场所。肾为气之根——肾主纳气，吸引摄纳，使气归根。阴阳互资金能生水——肺阴充足，输精于肾，使肾阴充盈。水能润金——肾阴充足，上润于肺，使肺脏清宁。肾阳资助肺阳——同温肺阴及肺津，推动津液输

7、布。病理：水寒射肺肾阳虚衰，气化不利——水肿、形寒肢冷。水邪上犯，肺失肃降——咳喘、不得平卧。风水及肾风邪袭表，肺失宣降——头面浮肿、咳喘、恶寒发热。水湿风邪，由肺及肾——全身水肿、腰痛、尿少。肺肾气虚肾精不足，摄纳失职肺气久虚，伤及肾气呼吸异常，气短喘急、呼多吸少阴阳两虚肺阴不足，下汲肾阴肾阴亏虚，肺阴失充肺肾阳虚，津凝为痰——老年久病痰饮咳喘肺肾阴虚五心烦热、潮热盗汗干咳少痰，腰膝酸软（八）肝与脾主要体现