藏象)--六腑及奇恒之府.ppt

《藏象)--六腑及奇恒之府.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、藏象（六腑与奇恒之腑）六腑是胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦的总称。六腑共同的生理功能：传化物生理特点：泻而不藏，实而不能满通，降一、胆胆位于右胁下，附于肝之短叶间。（一）主要生理功能1.贮藏和排泄胆汁胆汁来源于肝，由肝之余气凝聚而成。贮藏于胆腑的胆汁，在肝气的疏泄作用下排泄而注入肠中，以促进饮食水谷的消化和吸收若失于疏泄胆汁排泄不利消化障碍胆汁外溢黄疸气机上逆口苦、呕吐黄绿苦水2.主决断胆主决断，是指胆在精神意识思维活动中，具有判断事物、做出决定的作用（二）胆为奇恒之腑胆所贮藏的胆汁，是精纯、清净的精微物质，

2、称为“精汁”，故胆有“中精之府”、“清净之府”或“中清之府”之称。胆的形态结构与其他五腑相同，皆属中空有腔的管状或囊状器官，故为六腑之一；但因其内盛精汁，与五脏“藏精气”的功能特点相似，且与饮食水谷不直接接触，只是排泄胆汁入肠道以促进饮食物的消化和吸收，故又为奇恒之腑之一。二、胃胃有“太仓”、“水谷之海”之称。胃腔称为胃脘，分为上、中、下三部：胃的上部为上脘，包括贲门；胃的下部为下脘，包括幽门；上下脘之间的部分称为中脘。贲门上连食道，幽门下通小肠，是饮食物出入胃腑的通道。上脘贲门幽门下脘中脘（一）主要生理功能

3、1.主受纳水谷、腐熟水谷受纳水谷是指胃气具有接受和容纳饮食水谷的作用。胃主腐熟水谷，是指胃气将饮食物初步消化，并形成食糜的作用。2.主通降，以降为和胃主通降，是指胃气宜保持通畅下降的运动趋势。胃气的通降作用，主要体现于：①饮食物入胃，胃容纳而不拒之；②经胃气的腐熟作用而形成的食糜，下传小肠作进一步消化；③食物残渣下移大肠，燥化后形成粪便④粪便有节制地排出体外。脾宜升则健，胃宜降则和，脾升胃降协调，共同促进饮食物的消化吸收。胃失通降，则出现纳呆脘闷，胃脘胀满或疼痛、大便秘结等胃失和降之症。若胃气不降反而上逆，则

4、出现恶心，呕吐、呃逆、嗳气等胃气上逆之候。（二）生理特性以通以降为和，喜润恶燥胃喜润恶燥，是指胃当保持充足的津液以利饮食物的受纳和腐熟。胃为阳土，喜润而恶燥，故其病易成燥热之害，胃中津液每多受损。所以在治疗胃病时，要注意保护胃中津液。胃中津液不足，称为胃津亏虚，影响饮食物的消化而见饥不欲食等症。三、小肠包括十二指肠、空肠和回肠，其上口与胃在幽门相接，下口与大肠在阑门相连。主要生理功能1.受盛化物：小肠的受盛化物功能表现于以下两个方面：①指小肠接受由胃腑下传的食糜而盛纳之，即受盛作用；②指食糜在小肠内必须停留一

5、定的时间，由脾气与小肠的共同作用对其进一步消化，化为精微和糟粕两部分，即化物作用。2.泌别清浊是指小肠中的食糜在作进一步消化的过程中，随之分为清浊两部分：①清者，即水谷精微和津液，由小肠吸收，经脾气的转输作用输布全身；②浊者，即食物残渣和部分水液，经胃和小肠之气的作用通过阑门传送到大肠。③小肠在吸收水谷精微的同时，还吸收了大量的水液，故有“小肠主液”之说。临床上治疗泄泻常采用“利小便所以实大便”的方法。四、大肠包括结肠和直肠，其上口在阑门处接小肠，其下端连肛门。生理功能：----1.传化糟粕大肠接受由小肠下传

6、的食物残渣，吸收其中多余的水液，形成粪便。大肠之气的运动，将粪便传送至大肠末端，并经肛门有节制地排出体外，故大肠有“传导之官”之称。与大肠的传化糟粕功能相关的脏腑功能：①小肠的泌别清浊功能（大肠承接）；②胃气的通降，实际上涵括了大肠对糟粕排泄的作用；③肺气的肃降，有助于糟粕的排泄（肺与大肠相表里）；④脾气的运化，有助于大肠对食物残渣中水液的吸收；⑤肾气的蒸化和固摄作用，主司二便的排泄。2.大肠主津大肠接受由小肠下传的含有大量水液的食物残渣，将其中的水液吸收，使之形成粪便，即所谓燥化作用。大肠吸收水液，参与体内

7、的水液代谢，故说“大肠主津”。大肠主津功能失常，则大肠中的水液不得吸收，水与糟粕俱下，可出现肠鸣、腹痛、泄泻等症；若大肠实热，消烁津液，或大肠津亏，肠道失润，又会导致大便秘结不通。“利小便以实大便”“凡泄泻水多者，仍用五苓散治之。”《金匮钩玄·泄泻》五苓散是“利小便实大便”的代表方剂，源于《伤寒论》茯苓、猪苓、泽泻、桂枝、白术泽泻利水渗湿，直达膀胱，茯苓、猪苓淡渗利湿，桂枝外解太阳经之表邪，内助膀胱气化，白术健脾化湿。五、膀胱膀胱又称“脬”（pao）位于小腹中央，上有输尿管与肾脏相通，下有尿道，开口于前阴。1

8、.贮存尿液：代谢后的浊液（废水）则下归于肾，经肾气的蒸化作用，升清降浊：清者回流体内，重新参与水液代谢，浊者下输于膀胱，变成尿液，由膀胱贮存。2.排泄尿液：膀胱中尿液的按时排泄，由肾气及膀胱之气的激发和固摄作用调节。生理功能：六、三焦是上焦、中焦、下焦的合称。是六腑分布于胸腹腔的一个最大的腑，有“孤腑”之称。1.生理功能（1）通行元气：通行诸气，是指三焦是元气上下运行之通路。（2）运行水液：运行水液