护理学相关理论课件

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1、第六章护理学的理论基础重医大护理学院沈军第六章护理学的理论基础现代护理学理论基础的组成：☆将相关学科的理论应用于护理实践中，称为一般理论或相关理论☆护理理论家自己创建的理论或学说，称为护理理论或护理概念模式护理学相关理论系统理论人类基本需要层次论压力与适应理论成长与发展理论教学目标1.掌握系统、需要的基本特征。2.熟悉影响人身心发展的因素和基本生理规律。3.熟悉需要层次论、应激模式、成长发展理论的基本内容和主要观点。4.熟悉影响应激的因素和常见的应激源以及人类对应激的常见身、心反应。5.能运用需要理论分析具体患者的需要

2、并提出满足的正确方法。第一节系统理论美籍奥地利生物学家贝塔朗菲（Bertalanffy）1937年提出一、系统理论的产生系统作为一种思想，古代已萌芽系统作为一种理论，创始人贝塔朗菲1925年发表“机体系统论”，提出系统论的思想l937年提出了“一般系统论”的概念。奠定了这门科学的理论基础1968年发表专著《一般系统理论-基础、发展和应用》被公认为是这门学科的代表作二、系统理论的基本概念（一）基本概念系统（system）是由若干相互联系、相互作用的要素所组成的具有一定结构与功能的有机整体。（二）系统分类按组成系统的要素性

3、质自然系统人造系统按系统与环境的关系开放系统闭合系统按组成系统的复杂程度次系统超系统按系统是否随时间变化而变化动态系统静态系统1.次系统和超系统较简单、低层次的系统称为次系统，较复杂、高层次的为超系统。一个系统可分为许多较简单的相互关联.相互作用的次系统。每一个系统又是其上一层系统即超系统的一部分2.开放系统和闭合系统系统部分输入：是指进入系统的物质、能量、信息。系统进行加工处理输出：是从系统散发出的、改变后的物质、信息能量反馈：是对开放系统与环境间相互作用进行调控的过程反馈输出输入（物质、能量、信息）（物质、能量、信

4、息）（三）系统的基本属性整体性相关性层次性动态性主体性预决性三、系统的思维与方法（一）系统思维（二）系统方法四、系统理论在护理中的应用1.用系统理论观点看人人是一个整体；人是一个开放系统人只有处在在内环境稳定的状态中，才能不断适应外环境的变化，以避免受到伤害和应对应激。人是一个次系统人是所属家庭、社区的一个次系统，人不仅会影响其所在的超系统，同时其周围环境或超系统也会对人造成影响。四、系统理论在护理中的应用2.用系统的观点看护理：复杂结构的系统开放系统、动态的系统具有决策与反馈功能的系统四、系统理论在护理中的应用3.系

5、统理论的基本原则整体化原则优化原则模型化原则第二节需要理论AbrahamH.Maslow(1908～1970)美国人本主义心理学家1943年发表的“人类动机理论”和1954年发表的《动机与人格》中提出人的需要有不同的层次，并论述了不同层次之间的联系，形成了人类基本需要层次论（HierarchyofBasicHumanNeedsTheory）一、需要的概述需要（need）——有机体、个体和群体对其生存与发展条件所表现出来的依赖状态，是个体和社会的客观需求在人脑中的反映，是个人的心理活动与行为的基本动力。（二）需要的特征1

6、.需要的对象性（object）2.需要的发展性（development）3.需要的无限性（unlimit）4.需要的社会历史制约性（restrict）5.需要的独特性（special）二、需要层次理论实现生理需要----人类最基本的需要安全需要----安全感稳定感的要求爱与归属的需要---希望与他人交往尊重的需要---希望他人和自己认可自我实现的需要—希望表现自我能力生理需要安全需要爱与归属尊重生理需要进食、饮水、运动、休息、睡眠、觉醒、排泄和性等安全需要生命、财产、职业和心理安全爱与归属的需要归属关怀温暖友谊爱情奉献

7、自尊的需要被人尊重、赏识、认可，有声誉、成就、有影响等自我实现的需要（二）各需要层次之间的关系1.人的需要从低到高有一定层次性，但不是绝对固定的2.需要的满足过程是逐级上升的，当较低级需要满足后，就向高层次发展3.人的行为由优势需要决定的，优势需要在不断变动的4.各层次需要互相依赖，彼此重叠（二）各需要层次之间的关系5.不同层次需要的发展与个体年龄增长相适应，也与社会的经济与文化教育程度有关6.高级需要的满足比低级需要满足的愿望更强烈7.人的需要满足程度与健康成正比8.不同的文化中，满足需要方式是不同的三、影响需要满足

8、的因素环境的障碍社交的障碍物质的障碍文化的障碍个人的障碍四、需要层次论对护理的意义1.识别服务对象未满足的需要2.帮助护理人员按层次的高低排列护理问题的优先顺序3.预测病人未表达的需要4.指导护士帮助病人满足其基本需要四、患者的基本需要生理需要安全需要归属和爱的需要尊重的需要认知的需要审美的需要自我实现的需要四、患者的基本需要生理