烧伤冷伤咬螫伤ppt课件

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1、烧伤BURN第一节热力烧伤烧伤是日常生活、生产劳动和战争中常见的损伤,是由于火焰、蒸气、热水、电流、放射线、激光或强酸强碱等化学物质作用于人体所引起的损害www.themegallery.comCompanyLogo第一节热力烧伤www.themegallery.comCompanyLogo第一节热力烧伤www.themegallery.comCompanyLogo第一节热力烧伤www.themegallery.comCompanyLogo第一节热力烧伤www.themegallery.comCompan

2、yLogo第一节热力烧伤www.themegallery.comCompanyLogo第一节热力烧伤www.themegallery.comCompanyLogo第一节热力烧伤(一)烧伤面积的估算新九分法口诀:3、3、3,5、6、7,5、7、13、21,13、13会阴1手掌法以病人自身一侧五指并扰的手掌面积为1%一、伤情判断www.themegallery.comCompanyLogo第一节热力烧伤(一)烧伤面积的估算儿童躯干双上肢体表面积与成人相似头颈部面积%=9+(12-年龄)臀双下肢面积%=46-(

3、12-年龄)一、伤情判断www.themegallery.comCompanyLogo第一节热力烧伤(二)烧伤深度的识别I°浅II°深II°III°一、伤情判断浅度烧伤深度烧伤www.themegallery.comCompanyLogo第一节热力烧伤(二)烧伤深度的识别I°烧伤表皮浅层,未损伤生发层一、伤情判断www.themegallery.comCompanyLogo第一节热力烧伤(二)烧伤深度的识别I°烧伤临床表现:表面红斑状、干燥,烧灼感,3~7天脱屑痊愈,短期内有色素沉着一、伤情判断www.t

4、hemegallery.comCompanyLogo第一节热力烧伤(二)烧伤深度的识别浅II°烧伤表皮生发层真皮乳头层一、伤情判断www.themegallery.comCompanyLogo第一节热力烧伤(二)烧伤深度的识别浅II°烧伤临床表现:红肿、水泡、剧痛、创面红润、潮湿1~2周愈合,无瘢痕,有色素沉着一、伤情判断www.themegallery.comCompanyLogo第一节热力烧伤(二)烧伤深度的识别深II°烧伤真皮层一、伤情判断www.themegallery.comCompanyLog

5、o第一节热力烧伤(二)烧伤深度的识别深II°烧伤临床表现:少水泡、感觉迟钝、创面红白相间、微湿3~4周愈合,有瘢痕一、伤情判断www.themegallery.comCompanyLogo第一节热力烧伤(二)烧伤深度的识别III°烧伤皮肤全层肌肉、骨骼、内脏一、伤情判断www.themegallery.comCompanyLogo第一节热力烧伤(二)烧伤深度的识别III°烧伤临床表现:无水泡、感觉消失、创面蜡白、焦黄、炭化、树枝状栓塞的血管、如皮革状植皮愈合一、伤情判断www.themegallery.c

6、omCompanyLogo第一节热力烧伤(三)烧伤严重性分度轻度10%以下的Ⅱ°烧伤中度11%-30%或Ⅲ°10%以下重度31-50%或Ⅲ°11%-20%或合并并发症特重50%或Ⅲ°20%以上一、伤情判断www.themegallery.comCompanyLogo第一节热力烧伤(四)吸入性损伤习惯称“呼吸道烧伤”1.封闭场所2.呼吸道刺激、呼吸困难等症状3.面颈口鼻周围常有深度烧伤,鼻毛烧伤,声嘶一、伤情判断www.themegallery.comCompanyLogo第一节热力烧伤(一)急性体液渗出期

7、体液渗出36~48小时休克2~3小时最为急剧,8小时达高峰(二)感染期(三)修复期二、病理生理和临床分期www.themegallery.comCompanyLogo第一节热力烧伤小面积浅表烧伤清创、保护创面大面积烧伤1.早期补液,维持呼吸道通畅,纠正休克2.早期切除坏死组织,植皮3.纠正休克,控制感染4.重视形态、功能的恢复三、治疗原则www.themegallery.comCompanyLogo第一节热力烧伤1.迅速脱离热源2.保护受伤部位3.维护呼吸道通畅4.其他轻伤员:随时可以后送 重伤员:就近复

8、苏,病情平稳再后送四、现场急救、转送与初期处理www.themegallery.comCompanyLogo第一节热力烧伤(1)轻度烧伤主要为创面处理清创:1/1000苯扎溴铵或1/2000氯已定,保留水疱(2)中重度烧伤①监测生命体征,处理呼吸道情况②建立静脉通道③观察尿量④清创、评估伤情,切痂减压⑤补液⑥大面积烧伤采用暴露疗法(3)破伤风及抗炎治疗四、现场急救、转送与初期处理www.themegallery.comComp

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