新型揿针治疗慢性喉炎探索课件

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1、新型揿针治疗慢性喉炎探索宁波市中医院贾旭锦慢性喉炎慢性喉炎是嗓音门诊常见病，为喉部粘膜慢性非特异性炎症，可累及黏膜下组织，包括慢性单纯性、肥厚性和萎缩性喉炎。其中肥厚性喉炎最常见，其喉部黏膜及黏膜下组织增生肥厚，上皮化生、角化，腺体肥大，分泌物稠厚。声音嘶哑说话费力咽部异物感等治疗现状西医治疗目前西医治疗该病的方法主要是去除病因，如消除临近器官的感染，消除各种理化刺激。中医治疗中医药对于慢性喉炎的治疗主要是集中在中药辨证论治、中成药、针灸、推拿、超声雾化等方面。传统针刺疗法利通过调整进针深度及手法，引起血管的舒缩、腺体分泌低亢、咽喉肌肉松紧。作用喉周局部穴位，针感强烈直接，有助于改善喉及声带

2、炎症和声带发声功能。安全无毒副作用。弊对医生有要求患者对针刺恐惧、晕针反复施针，过程繁琐近代常用针具：金针银针钢针治疗除了针具的丰富多彩外，毫针的针刺方法及其派生出来的穴位也是多种多样：平衡针及平衡穴、腹针及腹部神龟图、切脉针灸、浮针、头针“穴无定穴、法无固法、针无定具”——根据具体情况选择合适的针具及治疗方案。揿钉型（图钉型）颗粒型（麦粒型）清铃揿针皮内针法皮内针法，是将特制的小型针具固定于腧穴部位的皮内、做较长时间留针的一种方法，又称“埋针法”。与其他治疗方法的比较穴位注射：穴位埋线：小针刀：毫针：简便性、依从性、安全性！疗效？新型揿针新型揿针为清铃揿针，是日本清铃株式会社研究、改进的一

3、次性使用揿针。选穴经验分享局部结合全身取穴治疗嗓音疾病，对于慢性肥喉炎治疗，立足于“痰、瘀、虚”，分阶段针药合用。以下为跟随成都中医药大学谢慧教授学习揿针，受益匪浅，分享于同道。局部取穴亮音穴（经验选穴）人迎穴全身辨证取穴经验穴——亮音穴位置位于前正中线上，甲状软骨与环状软骨之间，喉结最高点正下方的凹陷中，即环甲膜。“亮音穴”释义释义：该穴位于任脉上，任脉乃“阴脉之海”，诸阴经均循咽喉，故可调理阴经的气血运行，气血条达而咽喉濡养如常。“亮音穴”的解剖位置更靠近会厌和声带，较天突、廉泉等穴更能够调理局部气血，使得声带气血复常而声音能出。配合两侧人迎穴，取局部围刺之意，促进局部气血运行流通。全身

4、辨证取穴风寒者风热者肺肾阴虚者肺脾气虚者血瘀痰凝者伴随症状配合风池、风府、合谷；配合肺俞、天府、大椎；配合三阴交、照海、肺俞；配合关元、足三里、肺俞；配合谷、膈俞、丰隆。伴随症状鼻塞、流涕、喷嚏等表证症状，加用风池。伴失眠、多梦、烦躁等心神不宁症状，则加神门。若伴胃胀、纳呆、胃痛等症，则加中脘。操作方法局部皮肤常规消毒，揭开密封盖纸，直接刺入皮肤，贴紧胶布即埋针完成。可保持三天，期间每天轻柔按揿针3-5次，以加强刺激，三天后即可由患者自行取下，再次就诊时埋入新的揿针。总结新型揿针有效促进声带局部气血运行，患者每日自行揉按揿针，使其刺激缓和而持续的存在。新型揿针，小而短，局部取穴安全，疼痛轻，

5、减少患者恐惧与晕针的风险，对医师而言，操作简便，值得基层推广。思考：优选穴位方案，及如何与其他治疗方式相结合，须待更多临床实践经验及研究总结。谢谢！