右佐匹克隆ppt课件

《右佐匹克隆ppt课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、文飞刘树荣2010-12-15文飞培训基础篇正常睡眠3正常睡眠时相正常睡眠有两个时相：非快速眼动睡眠（NREM）和快速眼动睡眠（REM）。睡眠一开始进入NREM睡眠，根据睡眠深度分为1期（入睡期）、2期（浅睡期）、3期（中度睡眠期）和4期（深度睡眠期）；然后进入REM睡眠。正常人一夜睡眠中，NREM/REM睡眠交替出现，有4-6个NREM/REM睡眠。正常成人NREM睡眠占总睡眠时间的75-80%，其中1期占4%~5%,REM睡眠占20%~25%。4正常睡眠时相5正常睡眠时相6不同睡眠时相的生理作

2、用NREM睡眠的作用促进生长、促进体力恢复REM睡眠的作用有益于幼儿神经系统发育成熟促进学习和记忆促进精力恢复失眠的诊断及治疗2005年主要发达国家普通人群睡眠问题调查报告数据放大到全国人口(>=15岁)英国49.721.17436%美国234.934.412*56%*德国70.586.44133%意大利50.017.53230%西班牙34.531.88223%法国49.498.35734%日本109.221.88823%*basedonthe2005dataoftheUSCensusBureau

3、**过去12个月中出现睡眠问题的人口比例失眠发病率:成年人在过去的12个月内有失眠症状总计57%上海62%北京60%广州68%南京49%天津44%杭州62%（包括睡眠呼吸暂停综合症、不宁腿综合症）基数:所有受访者　总计:26572006年中国6城市普通人群睡眠问题调查2006年中国6城市普通人群睡眠问题调查。TNS（中国）调研公司。2006年1月。10中国失眠定义2004年制订了中国失眠定义、诊断及药物治疗共识（草案）失眠通常指患者对睡眠时间和(或)质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验。11

4、失眠形式(1)睡眠潜伏期延长:入睡时间超过30min(2)睡眠维持障碍:夜间觉醒次数≥2次或凌晨早醒(3)睡眠质量下降:睡眠浅、多梦(4)总睡眠时间缩短:通常少于6h(5)日间残留效应(diurnalresidualeffects):次晨感到头昏、精神不振、嗜睡、乏力等失眠的分类根据病程分类：急性失眠：病程小于4周；亚急性失眠：病程大于4周小于6月；慢性失眠：病程大于6月。依据严重程度分类：轻度失眠：偶尔发生，对生活质量影响小；中度失眠：每晚发生，中度影响生活质量，伴有一定的症状（易激惹、焦虑、疲

5、乏等）；重度失眠：每晚发生，中度或严重影响生活质量，临床症状表现突出（易激惹、焦虑、疲乏等）。13失眠的原因Physiologicalcauses生理性原因Physicalcauses躯体性原因Psychologicalcauses心理性原因Pharmacologicalcauses药物性原因Psychiatriccauses精神性原因失眠导致各种事故的发生率增加1979年3月28日，美国宾州Harrisburg三哩岛核电站第2号反应堆损坏，少量核能外泄。事故原因：与失眠有关。1986年1月28日

6、美国佛州Canaveral角挑战者航天飞机坠毁。事故原因：基地工作人员严重的睡眠剥夺。1986年4月乌克兰基辅市切尔诺贝利（Chernobyl）核电站第4号反应堆毁坏，5%核能外泄。事故原因：工作人员睡眠不足。失眠导致各种事故的发生率增加共病性失眠占80-90%原发性失眠15%精神疾病50%其它疾病,药物等25%其它睡眠相关疾病10%各种失眠的发生比率NationalInstitutesofHealthStateoftheScienceConferenceStatement.Sleep.2005;

7、28:1049-1057.Alzheimer’s病Parkinson’s病精神疾病脑卒中关节炎前列腺疾病心脏病反流性疾病消化性溃疡呼吸疾病高血压睡眠呼吸暂停不安腿综合征REM行为异常肾脏病糖尿病免疫性疾病伴随失眠的疾病夜尿症1.HolbrookAMetal.CanMedAssocJ.2000;162:216-220;2.LippmannSetal.SouthMedJ.2001;94:866-873;3.FryJM.In:RowlandLP,ed.Merritt’sNeurology.10thed.

8、2000:839-846.4.KatzDA,McHorneyCA.ArchInternMed.1998;158:1099-1107.睡眠状况对身心健康的冲击严重的睡眠剥夺可能导致:高血压交感神经系统活化血糖控制受影响增加感染发炎机率导致脑功能变化19睡眠障碍的危害女性，n=636095男性，n=480841MortalityHazardRatio睡眠时间（小时）KripkeDfetalArchGenPsychiatry.2002;58:131-1362021/7/3PSG检查202