儿牙生长发育课件

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1、牙齿的生长发育意义*了解正常的生长发育规律*区分生长发育异常*为临床诊断和治疗方法的选择提供依据生长发育分期及各期特点胚芽期胎儿期新生儿期婴儿期幼儿期学龄期青春发育期牙列分期无牙期出生至6-8个月乳牙列形成期6-8个月至3岁乳牙列期3-6岁混合牙列期6-12岁恒牙列期＞12岁儿童时期的三个牙列阶段乳牙列阶段：PrimaryDentition6月—6岁混合牙列阶段：MixedDentition6岁—12岁恒牙列阶段：PermanentDentition12岁—18岁（一）乳牙列阶段乳牙列阶段：6月—6岁咀嚼功能利于消化吸收，促进全身发育功能性刺激，促进颅颌面发育恒牙的向导辅助发音审美作

2、用primarydentition乳牙列permanentdentition恒牙列（1）加强口腔健康教育（2）早发现、早治疗乳牙列期的主要任务维护乳牙的健康、牙列的完整（二）混合牙列阶段6岁—12岁是儿童颌骨和牙弓主要的生长发育期，也是恒牙建合的关键时期。主要任务：预防错牙合畸形，早期矫治，诱导建立正常牙合；恒牙龋的早期防治。transitionaldentition混合牙列期（三）恒牙列阶段1、年轻恒牙列：12岁—18岁2、主要任务：恒牙龋齿的防治错畸形的矫治颅面骨骼的生长颅骨的生长—与神经系统的生长曲线一致面骨的生长—基本符合躯体的生长曲线上颌骨的增长主要是骨的表面增生和骨缝间质增

3、生的结果增长最大的是上颌结节区和腭骨的后缘下颌骨—主要是由下颌髁突软骨及骨表面增生而长大生长中心—髁突儿童时期因感染或外伤损坏髁突时可致小颌畸形；一侧髁突受损颏部偏向患侧。咀嚼运动—重要生长、钙化、萌出总的规律是：一定的时间、一定的顺序、左右对称性发育牙齿的发育牙齿的发育牙胚组织形成显微镜下可见钙盐沉积，基质变硬X线检查可见随牙根形成向口腔移动临床萌出后肉眼可见生长期：钙化期：萌出期：牙齿的发生时间胎龄3周原始口腔胎龄6周牙板(dentallamina)胎龄7周20个乳牙牙胚（toothgerm)胎龄4月第一恒磨牙胎龄5、6月恒切牙、尖牙出生时第一前磨牙7－8月第二前磨牙8－9月第二恒磨

4、牙4岁左右第三恒磨牙钙化期1、十个钙化阶段（Nolla分期）（5）牙冠接近形成（4）牙冠形成2/3（3）牙冠形成1/3（2）牙冠开始钙化*（1）牙囊存在1、十个钙化阶段（Nolla分期）（10）牙根形成，根尖孔缩小*（9）牙根接近形成，根尖孔大（8）牙根形成2/3*（7）牙根形成1/3（6）牙冠形成*2、各组牙齿钙化时间胎龄4-6月：全部乳牙开始钙化出生-生后5月：631136632112361-2岁：1岁左右上颌侧切牙2岁左右第一前磨牙2-3岁：第二前磨牙、第二恒磨牙7-10岁：第三恒磨牙（三）萌出期骨内萌出临床萌出：根形成2/3-3/4时开始牙根发育完成：乳牙需要1年-1年半恒牙需要

5、2-3/3-5年牙的萌出出龈：牙胚破龈而出的现象萌出：牙齿突破口腔粘膜，到牙冠全部萌出，与对颌牙建立咬合关系的全过程。牙齿萌出的时间：牙出龈的时间牙齿萌出的生理特点：1.明确的时间和顺序2.左右对称同时萌出3.下颌早于上颌同名牙4.女孩略早于男孩1、萌出时间及顺序乳牙的萌出－小结时间：6月-2岁半个体差异大顺序：ABDCE恒牙的萌出－小结时间：6岁－12、13岁个体差异大顺序：上：6124357861245378下：61234578牙列与咬合的生长发育无牙期乳牙咬合完成前期—6-7月到2岁半乳牙咬合完成期--2岁半到6岁第一恒磨牙或恒切牙萌出开始期--第一恒磨牙萌出完成及恒前牙萌出期侧方

6、牙群替换期第二恒磨牙萌出期环境因素对牙弓类型发育的影响第二乳磨牙早失对牙弓长度的影响最严重上下牙弓乳后牙的早失可导致每个象限2-4mm间隙的关闭间隙丧失在上牙弓与年龄相关，下牙弓与年龄无关上颌第一乳磨牙早失，常导致尖牙阻生；上颌第二乳磨牙早失，常导致第二前磨牙阻生最大间隙的丧失是因为磨牙的近中移动间隙丧失在乳牙早失后的第一年最多，以后较少生长发育的评价与研究方法实际年龄生理年龄骨龄牙龄常用的研究方法横向研究法纵向研究法混合研究法相对生长研究法积极人生笑容可亲健康牙齿伴您一生