皮肤的结构和功能课件_1

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时间:2018-10-06

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1、皮肤的结构和功能皮肤的结构皮肤是人体最大的器官,被覆于身体表面,在口、鼻、肛门、阴道口等处与体内管腔粘膜相移行。皮肤由表皮、真皮和皮下组织等组成,表皮和真皮之间由基底膜带连接,其间分布有丰富的血管、淋巴、神经、肌肉和各种皮肤附属器。皮肤表面有许多皮沟和皮嵴,皮嵴顶部常有汗孔。掌跖、唇红、乳头、龟头及阴蒂等部位无毛,有较多的被囊神经末梢,称为无毛皮肤。其他部位的皮肤均有或长或短的毛,被囊神经末梢较少,称为有毛皮肤。皮肤的颜色因种族、年龄、性别、营养及部位不同而异。表皮表皮由外胚层分化而来,属角化复层鳞状上皮,借助真皮与皮下组织相连。主要由角质形成细胞(角朊细胞)和树枝状细胞组成。角朊细胞基

2、底层:位于表皮最下层,为一层立方形或圆柱状细胞。其长轴与基底膜带垂直。基底细胞常含有黑素颗粒,呈帽状分布于细胞核上方。基底层细胞不断增殖产生新的角质形成细胞,不断向表皮演变,故亦称生发层。正常表皮的更替时间约为28天。棘层:位于基底层上方,一般由4-10层细胞组成。细胞呈多边形,核较大呈圆形,细胞间有许多短小的胞质突起如棘状,故称棘细胞。颗粒层:位于棘层上方,由3-5层梭形细胞组成。其特征为细胞内可见不规则的透明角质颗粒,在HE染色中呈强嗜碱性。透明层:仅见于掌跖。为2-3层扁平、边界不清、无核、嗜酸性、紧密相连的细胞。有防止水及电解质通过的屏障作用。角质层:由5-20层已经死亡的扁平、

3、无核的细胞组成,胞内细胞器结构消失。对皮肤有重要保护功能。树枝状细胞黑素细胞:产生色素,能吸收紫外线的辐射,对机体起保护作用。朗格汉斯细胞:具有吞噬、处理异物、递呈抗原的作用,参与免疫反应。麦克尔细胞:可能与皮肤感觉有关。基底膜带皮肤基底膜带位于表皮与真皮之间,使真、表皮紧密连接,还具有渗透与屏障作用。胞膜层透明层致密层致密下层真皮真皮是从中胚层分化而来,由胶原纤维、网状纤维和弹力纤维以及细胞和基质构成。真皮浅层称乳头层,此层较薄,形成乳头装隆起并突向表皮。真皮深层为网状层,两层互相移行,无截然界限。一.胶原纤维是真皮结缔组织的主要成分。在乳头层,纤维较细,排列疏松,方向不定,网状层的纤

4、维束较粗,互相交织成网。胶原纤维韧性大,抗拉力强,但缺乏弹性。二.网状纤维主要由Ⅲ型胶原蛋白构成,是一种未成熟的胶原纤维。在纤维母细胞活性增强的病变,如肉芽肿,网状纤维明显增加。三.弹力纤维呈波浪状,相互交织成网缠绕在胶原纤维束之间,使皮肤具有弹性。四.基质是无定形匀质状物质,充填于纤维和细胞之间。主要成分为蛋白多糖,使基质形成具有许多微孔隙的分子筛立体构型。五.细胞成纤维细胞、吞噬细胞和肥大细胞是真皮的常驻细胞。皮下组织皮下组织位于真皮下方,与真皮无明显界限,相当与大体解剖的浅筋膜,其下与肌膜相连,又称皮下脂肪层。此层还有汗腺、毛根、血管、淋巴管和神经等。皮肤附属器毛发与毛囊皮脂腺小汗

5、腺顶泌汗腺甲毛发与毛囊毛发由角化的上皮细胞构成毛发分为毛干、毛根、毛球、毛乳头、毛基质五部分。毛发可分为三层:髓质、皮质、毛小皮毛发的生长周期:生长期(约三年)、退行期(约三周)、休止期(约三月)。毛囊:位于真皮和皮下组织中。可分为上、下两段。组成:内毛根鞘、外毛根鞘、结缔组织鞘皮脂腺皮脂腺属泡状腺体,由腺泡和短的导管构成。皮脂腺为全浆腺。头、面及胸背上部等处皮脂腺较多,称为皮脂溢出部位。皮脂腺分布广泛,存在于掌跖和指趾屈侧以外的全身皮肤。小汗腺除唇红、包皮内侧、龟头、小阴唇及阴蒂外,小汗腺遍布全身,以足跖、腋、额部较多,背部较少。小汗腺属单曲管状腺,分为分泌部和导管部。腺体分泌的汗液经

6、导管排至体表,汗液挥发时带走体表的热量,起调节体温的作用。小汗腺受交感神经系统支配。顶泌汗腺属大管状腺体,由分泌部和导管组成。分泌部位于皮下脂肪层。顶泌汗腺主要分布在腋窝、乳晕、脐周、会阴部和肛门周围等。外耳的耵聍腺和眼睑的睫腺也归入顶泌汗腺。顶泌汗腺的分泌活动主要受性激素影响,青春期分泌旺盛。甲甲由多层紧密的角化细胞构成。由甲板、甲廓、甲根、甲床、甲母质、甲半月组成。指甲生长速度约每3月长lcm,趾甲生长速度约每9月长1cm。皮肤的神经一.感觉神经:游离神经末梢:呈细小树枝状分支,主要分布在表皮下和毛囊周围,与痛觉、触觉、压觉和温度觉有关。神经小体:分非囊状小体和囊状小体。二.运动神经

7、运动神经来自交感神经的节后纤维。交感神经的肾上腺素能神经纤维支配立毛肌、血管、血管球、顶泌汗腺和小汗腺的肌上皮细胞。交感神经的胆碱能神经纤维支配小汗腺的分泌细胞。皮肤的血管皮肤的血管具有营养皮肤组织和调节体温的作用。皮肤的血管有两种类型:1.营养血管(动脉、静脉和毛细血管)2.具有调节体温作用的血管结构:在指趾、耳廓、鼻尖和唇等处真皮内有较多的动、静脉吻合,称为血管球。当外界温度变化明显时,在神经支配下,球体可以扩张或收缩,控制血流

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