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1、对前列腺体积增大的BPH患者03-2015-UROL-1076032-0001BPH已成为老年男性的常见疾病，患病率随年龄的增长而升高1,a研究设计a.一项针对中国良性前列腺增生症和前列腺癌患病情况的研究，对1989年至1992年间，未经筛选的321例尸体进行解剖，包括60例进行膀胱前列腺切除术患者的完整的手术样本，取出前列腺样本后进行切片，染色，组织学检查，了解中国良性前列腺增生和前列腺癌的患病情况。1.GuFL,XiaTL,KongXT.,Preliminarystudyofthefrequencyofbenignprostatichyperplasiaandpros
2、taticcancerinChina.Urology1994;44(5):688-691一项1994年对于良性前列腺增生和前列腺癌患病情况的研究显示：BPH患者中前列腺体积增长与代谢综合征相关2,b2.HammarstenJ,HögstedtB,HolthuisN,etal.,Componentsofthemetabolicsyndrome-riskfactorsforthedevelopmentofbenignprostatichyperplasia.ProstateCancerandProstaticDiseases1998;1:157-162..研究设计b.这是一项
3、旨在分析男性BPH危险因素，前列腺体积与代谢综合征之间的关系以及BPH的病因学的研究。研究纳入了158名有下尿路症状，伴随或不伴随代谢综合征的患者。通过直肠超声检查前列腺体积，并分析与动脉粥样硬化，2型糖尿病，经过治疗的高血压，肥胖，血脂异常以及高胰岛素血症之间的关系。一项针对158名有下尿路症状，伴或不伴随代谢综合征的患者的观察显示：结果显示：与不伴代谢综合征的BPH患者相比，合并一种或多种代谢综合征的BPH患者，前列腺体积更大，年增长率更高。BPH=良性前列腺增生症（BenignProstaticHyperplasia）缩小前列腺体积是BPH重要治疗目标之一3ICBP
4、H制定的BPH治疗目标改善症状和/或预防远期并发症缩小前列腺体积和减轻梗阻ICBPH=国际良性前列腺增生症咨询委员会（InternationalConsultationonBenignProstaticHyperplasia）6.ChatelainC,DenisL,FooKT,etal.,2001,5thInternationalConsultationonBPH.Recommendationsofthe3..InternationalScientificCommittee:EvaluationandTreatmentofLowerUrinaryTractSymptoms
5、(LUTS)inOlderMen.II型5α还原酶抑制剂(5αRI)是缩小前列腺体积的基本解决方案4.MarbergerM.TheMTOPSStudy:NewFindings,NewInsights,andClinicalImplicationsfortheManagementofBPH.EuropeanUrology2006;S5(9):628-33.44保列治®(非那雄胺)显著缩小前列腺体积5,c研究设计c.MTOPS是一项长期双盲研究（平均随访4.5年），3047例男性随机分组接受安慰剂、多沙唑嗪、非那雄胺以及联合治疗（多沙唑嗪+非那雄胺），比较其对BPH临床进展的
6、疗效，主要观察终点是总体临床进展。临床进展定义为美国泌尿协会的症状评分增加4分以上、急性尿潴留、尿失禁、肾功能不全或反复尿路感染。5.KaplanSA,RoehrbornCG,McConnellJD,etal.Long-termtreatmentwithfinasterideresultsinaclinicallysignificantreductionintotalprostatevolumecomparedtoplacebooverthefullrangeofbaselineprostatesizesinmenenrolledintheMTOPStrial.JUrol
7、,2008;180:1030-3.研究显示：非那雄胺组与安慰剂组相比可以减小总的前列腺体积达25%。单用多沙唑嗪组，对于基线时前列腺总体积25-40ml者，平均增加前列腺总体积20%。主要终点结果：与安慰剂相比，联合治疗降低疾病临床进展风险达66%，显著优于任意单一治疗组(P<0.001)。4.5年的MTOPS研究（n=3047）显示：MTOPS=前列腺症状的药物治疗研究（MedicalTherapyofProstaticSymptoms）保列治®(非那雄胺)缩小老年前列腺增生患者前列腺体积6,d6.KaplanSA,Holt
