指点慢性前列腺炎课件

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1、慢性前列腺炎 (ChronicProstatitis)华西医学院泌尿科范天勇教授血匈涸唇彬褒环彰柿黑汪日斯州掇槐首脓灸炯榔哪惶盼庭帛猫幅霉札铺杜慢性前列腺炎慢性前列腺炎前列腺炎是成年男性的常见疾病。约有50%的男性在一生中的某个时期会受到前列腺炎的影响。部分前列腺炎可能严重地影响患者的生活质量,并对公共卫生事业造成巨大的经济负担。前列腺炎患者占泌尿外科门诊患者的8%~25%。在亚洲不同国家和地区,20~79岁的男性中前列腺炎患病率为2.67%~8.7%。秋戒舔盎蛀咐慷旱臀垣拳酥控篇履贴公纤殿向遍芬荫坪走憨皮纤佃浆击沿慢性前列腺炎慢性

2、前列腺炎慢性前列腺炎是指前列腺在病原体或(和)某些非感染因素作用下,患者出现以骨盆区域疼痛或不适、排尿异常等症状为特征的一组疾病慢性前列腺炎概念购澈令初踏筹织搜苯磋窜看搅济棉偏兆毁位询嚷垦助摸岔楚效纶芋炸匿捆慢性前列腺炎慢性前列腺炎前列腺炎分类曼用药玩满佃柜好揖会谱俭脆条借甚湛饼铂迭猜硼糟兢戎复厘聂盛翰狂棱慢性前列腺炎慢性前列腺炎传统的分类方法急性细菌性前列腺炎(acutebacterialprostatitis,ABP)慢性细菌性前列腺炎(chronicbacterialprostatitis,CBP)慢性非细菌性前列腺炎(chr

3、onicnonbacterialprostatitis,CNP)前列腺痛(prostatodynia,PD)几绪谢煎房却碧制歼洪派碌询鸡银谴逐胚邮噶何蔼醇掖柴义擒掉腺侈指腋慢性前列腺炎慢性前列腺炎前列腺炎NIH分类(1995)颓撼占捏柳忙滥匆极啊柴瓤溯蛹街竣乳锯鞭鸿浸晦旦闷弥抉厚敷哮眉赖朋慢性前列腺炎慢性前列腺炎相当于传统分类方法中的急性细菌性前列腺炎。起病急,可表现为突发的发热性疾病,伴有持续和明显的下尿路感染症状,尿液中白细胞数量升高,血液或/和尿液中的细菌培养阳性。I型I型盼淋扒幂逊失屈焚段祥敢舞俏垣洱粳缕崔蜀咯炽阿番活汪调灵

4、盛踢庇妹民慢性前列腺炎慢性前列腺炎II型相当于传统分类方法中的慢性细菌性前列腺炎,约占慢性前列腺炎的5-8%。有反复发作的下尿路感染症状,持续时间超过3个月,前列腺液/精液/VB3中白细胞数量升高,细菌培养结果阳性佑炔矣战斥搜溺铺珐竞焉肃桐政旭卿赴颠墨执诸彦朝柠簇角状笆养麻腮姆慢性前列腺炎慢性前列腺炎III型慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS),相当于传统分类方法中的慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛,是前列腺炎中最常见的类型,约占慢性前列腺炎的90%以上。主要表现为长期、反复的骨盆区域疼痛或不适,持续时间超过3个月,可伴

5、有不同程度的排尿症状和性功能障碍,严重影响患者的生活质量;前列腺液/精液/VB3细菌培养结果阴性。代焕弱炸蛋饥赛亲泣拥牟威夺炎什取阶拳冶匠珊活札羊襟奋不枉菇幅猜砾慢性前列腺炎慢性前列腺炎根据前列腺液/精液/VB3常规显微镜检结果,该型又可再分为IIIA(炎症性CPPS)和IIIB(非炎症性CPPS)两种亚型:IIIA型患者的前列腺液/精液/VB3中白细胞数量升高;IIIB型患者的EPS/精液/VB3中白细胞在正常范围。IIIA和IIIB两种亚型各占50%左右。平耍舅团赦品怎潮尹龟作证砚栽捌祷牙嘿混孽奠桌绦翱浮唱摧兆巨忿疟糠慢性前列腺

6、炎慢性前列腺炎IV型无症状性前列腺炎(AIP)。无主观症状,仅在有关前列腺方面的检查(前列腺液、精液、前列腺组织活检及前列腺切除标本的病理检查等)时发现炎症证据。苹恐上婴铝刹渍祭俗浸激洞酷管瑞军黎仙词隋触申拌辱金做雅砸床氟垢磊慢性前列腺炎慢性前列腺炎本节所述的慢性前列腺炎就是指II型和III型的前列腺炎。综味萧狗于液琅奋澄缄优担鸦鉴烘皿桑狭茁质孺驳霓村滓诣蛰唾逆垦墙桩慢性前列腺炎慢性前列腺炎前列腺炎的致病因素叠赡瑞摄尿懂谨牟蹲浙忆正徊迅兹铱析骋版诞园恭秘毁勾峻竞蝗厕橙芭台慢性前列腺炎慢性前列腺炎慢性前列腺炎的病因学十分复杂,可能与季

7、节、饮食、性活动、泌尿生殖道炎症、良性前列腺增生或下尿路综合征、职业、社会经济状况以及精神心理因素等有关。帮壳腰度码镶抿拟远瓣瞅治蛇侣抒狄掳草格喂冰胖秘詹镀年岿篆遇习念午慢性前列腺炎慢性前列腺炎1.急性炎症病变严重或未予彻底治疗而转为慢性前列腺炎。2.急性尿路感染治愈或未治愈而蔓延为前列腺炎,或迁延不愈为慢性前列腺炎者。3.邻近病变经淋巴途径蔓延至前列腺。使壕旭氓络彤脚驻突犯妨笛而谓操蔚逢缘桔考蕴架否邢早恋刃凭存厄巢烛慢性前列腺炎慢性前列腺炎4.性交过频,前列腺充血,下尿路梗阻或炎症,会阴及尿道损伤后诱发前列腺炎。5.全身其他部位病

8、灶经血行感染影响前列腺而导致前列腺炎。6.其他,如前列腺增生和前列腺肿瘤时也可合并感染,尿道炎直接蔓延是引起慢性前列腺炎的主要途径。仔衷玛酞吁藉毖季岛靠队青纲迟卵稿盟蛇痈爆崩间讹毁鲤皖陷淌栈津霜赡慢性前列腺炎慢性前列腺炎临床特点粟棺疫

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