传染病考试复习总结 给力版

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时间:2018-10-07

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1、一名词解释:18潜伏期:是指病原体侵入人体起,至开始出现临床症状为止的时期。10自然疫源性疾病:也称为人兽/畜共患病(zoonosis),是指野生动物为传染源的传染病。16复发:少数患者退热后1~3周,临床症状再现,血培养再度阳性,称为复发。原因是免疫力低下,潜伏在病灶内的病原体繁殖活跃,再次侵入血流而致。17再燃:病程第2~3周前后,体温波动下降,但未达正常时又复上升,持续3~7日才回到正常,血培养可为阳性,症状加剧可能与潜伏于血液或组织中的。病原体再度繁殖有关。0酶胆分离:通常是指在肝炎发展过程中,由于肝细胞的大量坏死,对胆红素

2、的处理能力进行性下降,因此出现上升;同时转胺酶由于已经维持相当长时间的高水平,从而进行性耗竭,因此出现ALT下降,转氨酶不高。这种转氨酶现象就是所谓的“胆酶分离”。1传染病(communicablediseases)是由病原生物(病原体)感染人体后,所引起的有传染性、在一定条件下可导致流行的疾病。2感染病(infectiousdiseases)由病原体感染所致的疾病,包括了传染性疾病和非传染的感染性疾病。3传染病学(lemology):研究各种传染病在人体内发生、发展、传播、诊断、治疗和预防规律的学科4流行病学(epidemiolo

3、gy):研究传染病在人群中发生、发展、传播的原因和规律,以及预防措施和对策的科学5隐性感染:病原体侵入人体后,仅刺激机体产生特异性免疫应答,不引起或只引起轻微的组织损伤,因而无任何临床表现,感染利用血清学可测出,其中部分人可形成带菌状态。6显性感染:病原体侵入人体,引起一系列病理生理反应,临床上表现为该病特有的表现。7病原携带状态:病原体在局部繁殖,局部病变轻微,不出现临床症状。但可自局部向外排出病原体,成为传染源。8潜伏性感染:病原体感染人体后寄生于某部位,抵抗力降低时,病原体乘机繁殖,引起发病。9传染源:是指能排出病原体的人或动

4、物。11自然疫源地:是指自然疫源性疾病所存在的地方。12传播途径:病原体由传染源排出后,侵入易感者所经过的途径13易感人群:指对某些传染病缺乏免疫力而容易感染的人群14病原体:不同的病有不同的病原体。15传染性:病原体通过不同途径进入易感者体内,并致群体传播。19前驱期:指起病至症状明显开始为止的时期。二大题:1传染病的预防:(三个途径)(1)管理感染源:早发现早上报;对接触者的处理(检疫,医学观察);尽可能在人群中检出病原携带者,进行治疗教育观察;对有经济价值的动物予以治疗,无价值者深埋焚烧,(2)切断传播途径:三管:水、粪、食;

5、灭:灭虫;讲卫生:洗手。做好隔离和消毒工作。(3)保护易感人群:改善营养,锻炼身体,提高生活水品,提高抵抗力;预防接种肾综合征出血热(HFRS)的诊断:1流行病学资料:流行季节;发病前2个月内有疫区野外作业或留宿史或鼠类直接间接接触史。2临床表现:早期三种主要表现:“三痛”为主的感染发热中毒症状;充血、出血和渗出、肾损害为主的体征;典型的五期经过:发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期。3实验室检查:血常规的“三高一低”,血液浓缩,血红蛋白和红细胞、白细胞计数升高,血小板减少。尿蛋白,肾功损害;出血热抗体阳性。2肝炎的临床表现

6、与实验室检查分型:急性:(黄疸型,无黄疸型);慢性:(轻、中、重度);重型:(急性、亚急性、慢性重型);淤胆型;肝炎肝硬化:(代偿性肝硬化,失代偿性肝硬化)(1)急性肝炎:潜伏期15~50天,平均30天,常无自觉症状,传染性最强。黄疸前期发热畏寒症状重,恶心厌食全身疲乏。持续5~7日。黄疸期症状好转,黄疸出现,转氨酶升高。持续2~6周。恢复期平均1个月。(2)慢性肝炎(急性肝炎患者病程超过半年)轻度病情较轻,肝功1-2项轻度改变。中度介于轻重之间。重度症状体征明显,伴肝掌、蜘蛛痣、脾大并排除其他原因且无门脉高压者。且具备下述四项中的

7、一项:①SB>85.5μmol/L;②PTA60-40%;③Alb≤32g/L;④胆碱酯酶<2500U/L(3)重型肝炎:急性重型肝炎(<2周肝衰竭):症状:⑴严重的消化道症状,⑵极度的乏力,⑶重度的黄染,⑷2周内迅速出现Ⅱ度以上肝性脑病亚急性重型肝炎(<24周):基本同急性重型。特点:⑴肝多不缩小⑵可出现腹水⑶酶胆分离,A/G比例异常⑷15天至24周内出现类似急性重肝表现者⑸脑病型和腹水型⑹病理:新旧不等的大块、亚大块坏死慢性重型肝炎(>24周):临床表现同亚重型⑵有慢性肝炎、肝硬化或HBsAg携带史24周以上⑶或虽无前述病史,但

8、有慢性肝病体征、影象学改变、生化改变或病理改变者。⑷病理改变:在慢性肝炎、肝硬化基础上继发大块、亚大块坏死,有慢性陈旧性病变的背景。(4)淤胆型肝炎:1梗阻性黄疸的现,持续3周以上2全身症状比急黄肝炎轻,消化道症状轻微3肝实质损伤轻微

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