推拿捏脊治疗小儿厌食课件

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1、推拿捏脊治疗小儿厌食东光县中医院耿俊青厌食是指小儿长时期不思进食，厌恶摄食的一种病症。好发于1-6岁的小儿。厌食指以厌恶摄食为主证的一种小儿脾胃病证，若是其他外感、内伤疾病中出现厌食症状，不属于本病。形成本病的病因较多小儿时期脾常不足，另多由于饮食不节喂养不当而致病，其他病因还有他病失调脾胃受损、先天不足后天失养、暑湿熏蒸脾阳失展、情志不畅思虑伤脾等均可成此病。厌食的病变脏腑在脾胃，发病机理总在脾运胃纳功能的失常。因病因、病程、体质的差异，证候又有脾运功能失健及脾胃气阴不足的区别。脾为阴土，喜燥

2、而恶湿，得阳则运；胃为阳土，喜润而恶燥，以阴为用。故凡脾气、胃阴不足，皆能导致受纳、运化失职而厌食。治疗原则：脾健不在补贵在运为原则。宜以轻清之剂解脾气之困，拨清灵脏气以恢复转运之机，使脾胃调和，脾运复健，则胃纳自开。脾运失健证固当以运脾开胃为主治。若脾胃气虚证当注意健脾益气而不壅补碍胃，同时佐以助运开胃之品；若是脾胃阴虚证，亦当注意益阴养胃而不滋腻碍脾，同时适加助运开胃之品。治疗方法：中药汤剂治疗、中成药制剂、针灸疗法、推拿疗法等。但对小儿来说汤药煎服麻烦，喝药困难，针灸治疗有痛苦，小儿不易接

3、受。而采用推拿捏脊疗法治疗厌食，无痛苦无任何毒副作用，临床采用冯氏捏积配合推拿疗法，据临床观察效果明显且易被患儿及家属接受。小儿推拿是运用一定的手法作用于小儿体表的特定穴位,使经络通畅，气血流通，以调整脏腑功能，达到治病保健目的的一种方法。小儿推拿历史悠久，源远流长，是人类最早的医疗方法之一。在《内经》中有不少推拿的记载，如《素问·血气形志论》：“形数惊恐，经络不通，病生于不仁，治之以按摩蹘药。”最早的专著《小儿按摩经》。书中重视望诊，提出补泻方法“视病之虚实，虚则补其母，实则泻其子”推拿方法上

4、强调推有定数，不可乱推等，并认为小儿之疾多在肝脾二脏。解放后采用现代研究技术证实了捏脊疗法与人体的胃泌素变化、肺功能的增强、血压升降以及免疫功能的提高等有密切的关系。。小儿推拿疗法特点：治疗范围广，他可涉及内外、无官、神经、骨伤科等多种病证，在儿科应用尤为广泛，如小儿腹泻、呕吐、厌食、食积、便秘、腹痛、脱肛、感冒、咳嗽、哮喘、支气管肺炎、发热、遗尿、夜啼、肌性斜颈、脑瘫后遗症、近视、惊风等方面的治疗，均有较好效果。推拿手法的特点由于小儿肌肤娇嫩、神气怯弱，因此在运用推拿治病时，特别要注意手法，强

5、调轻柔深透，要求轻快柔和，平稳着实。小儿推拿手法上特别强调补泻。在操作上，一般分补、泻、平补平泻三种。而手法的补泻主要与手法的轻重、操作的速度、方向有关。一般用力轻、速度慢、逆时针、逆经方向为补；反之，用力重、速度快、顺时针、顺经方向为泻；用力大小和手法的速度介于补泻之间，往返方向操作为平补平泻。令有旋推为补，直推为清、为泻之说。在推拿时，为减轻摩擦，避免皮肤损伤，提高治疗效果，常采用一些介质，如滑石粉、姜汁、葱汁、红花油等。小儿推拿强调方向由于小儿推拿本身还有许多特定穴位，这是小儿推拿特点之一

6、。这些穴以两手居多，正所谓“小儿百脉汇于两掌”。这些穴有点、线、面状，根据穴位的分布规律，手法操作划分为直线、旋转及垂直方向。1、直线方向此操作，主要是应用推捏等法施予直线状穴位。总的原则为：向心方向推为补法，离心方向推为泻法，来回推为平补平泻法。有些非特定穴在经络线上，他们共同的补泻原则是顺经方向推为补，逆经为泻，来回推为平补平泻。小儿推拿强调方向2、旋转方向此方向的操作，多是用揉、运、摩等手法施于面、点状穴位。其总的补泻原则为：顺时针方向旋转为补；逆时针方向为泻，双向旋转为平补平泻。如果为左

7、右对称的两个穴位时，其补泻原则为：向内旋转为补；向外旋转为泻，双向旋转为平补平泻。3、垂直方向此方向的操作，多是用按、掐、拿等手法施予点状穴位。其补泻原则以手法的轻重而定补泻，重手法为泻，轻手法为补，不轻不重为平补平泻法。另外，还有一些穴位的操作方向为特定的，不受任何补泻原则所约束，称特定方向，例如推三关、清天河水等。推拿顺序及疗程总的操作顺序：先轻手法，后重手法。轻手法为轻刺激的手法，如推、揉、运等手法；重手法如掐、捏、拿等。在操作的部位，一般是先头面，次上肢，再下肢，最后是胸腹腰背。治疗次数

8、及疗程在推拿次数上据病情的轻重和患儿年龄的大小，有明显的区别。一般揉、摩、推等手法的操作时间为长而次数多，按、拿、掐、捏等手法操作时间短而次数少。一般病症每日治疗一次，3-6次为一个疗程。危急证患儿随时治疗。小儿推拿治疗原则（1）、治病必求其本是中医辨证施治的基本原则，也是推拿治病的根本原则。求本是指治病要了解疾病的本质，了解疾病的主要矛盾。在临床运用治病求本的原则时，必须分清标本缓急，急则治其标，缓则治其本。（2）、调整阴阳人体是一个阴阳平衡系统，疾病发生发展的原因，就是阴阳相对平衡的失调，而