小儿厌食治疗体会

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1、小儿厌食治疗体会小儿厌食治疗体会【中图分类号】R725.7【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)04-0209-01【摘要】“不要输在起跑在线上”，这句话让孩子从小就背上沉重的负担，导致情绪紧张，引起肝郁气滞型厌食病增加。该病型表现为厌食，伴情绪不安、烦躁易怒或郁郁寡欢、腹痛等症状。用疏肝平肝理气药物治疗，起得较好的疗效。【关键词】厌食；肝常有余；疏肝和胃厌食是儿童比较常见的一种症状，不要让孩子输在起跑在线上,这句话让现在的孩子不论心理上还是生理上都背着沉重的负担，学习时间过多，活动时间太少，智力过渡开发，体力过渡透

2、支，导致孩子思想长期紧张，影响食欲，形成厌食病。加之小儿生机蓬勃，生长旺盛，需要大量的食物供给，从而给肠胃增加不少的负担。“饮食自倍，肠胃乃伤”，家长对喂养知识缺乏，希望孩子长得强壮一些，过食高热量食物，也容易对消化系统造成伤害，特别对胆•囊正常分泌胆汁的功能影响较大。早期会出现食后腹胀、腹痛、消化不良，此时如家长不控制食量，减轻胃肠负担，慢慢就会出现纳呆、见食不贪，甚至拒食等症状。另外，反复呼吸道感染，免疫力低下，过食消炎药引起的厌食也占不少的比例。长期厌食会导致营养不良、贫血、抗病力下降等疾病，影响身体的正常发育。1临床资料厌食病主

3、要分4型：食积型、脾胃虚弱型、气滞型、阴虚型、胃寒型。临床上遇到比较多的一类是气滞胃寒型，症状表现为不思饮食、情绪不安、腹部胀痛、四肢倦怠、口苦口干，有的伴有恶心想叶，有的伴有头痛、咽痛等，舌边尖偏红，舌苔口腻，脉弦紧、弦缓或浮缓。此类型患儿患病时间过长，抗病能力减少，容易形成疳积。治疗原则是行气除湿，温胃祛寒，方用柴胡桂枝汤治疗。药物组成：柴胡6g、黄苓6g、半夏6g、太子参6g＞生姜6g＞廿草3g、桂枝6g＞口芍6g、大枣6g、木香6g、砂仁6g、陈皮6g、茯苓6g、佛手6g。药物加减：拌咽痛、咳嗽者，加川贝母或浙贝母6g,拌胃腕痛

4、者，加波蔻、香附各6g,拌食积腹胀，加焦三仙各6g,胃寒较重，减黄苓，加川贝，反复感冒者，加黄罠2病案分析患者，男，5岁，体态偏瘦，面白唇红，容易感冒。近H不食,烦躁易怒，腹部胀满，大便偏干，舌边尖稍红，苔簿口，脉弦缓。证属：肝郁气滞，湿阻中焦。治则平肝理气，化湿和胃。方用柴胡桂枝汤加减。药用：柴胡6g、川贝6g、半夏6g、太子参6g、生姜6g、廿草3g、桂枝6g、口芍6g、大枣6g、木香6g、砂仁6g、陈皮6g、茯苓6g、佛手6g3付，水煎服，每日1付。服3剂后，食量明显增加，嘱家长注意饮食调理，以防复发。3体会小儿有“脾常不足，肝常

5、有余”的特点。加之家长望了成龙望女成凤的愿望，给孩了从小就背上沉重的负担。许多厌食患儿烦躁易怒,睡眠不安，爱打人，常哭闹，肝火旺的特点比较明显。肝木旺克脾土，脾胃的摄纳功能自然下降，FI久导致纳呆、厌食病发生。药用柴胡疏肝，桂枝平肝，白芍柔肝，太子参、甘草、茯苓建脾。肝气柔和，脾胃建旺。半夏、木香、砂仁、陈皮降胃、胆Z气，治疗饮食过多造成的胆汁分泌功能障碍，有一定的效果，所谓“六府以通为补、以降为和”。《故新中药约理及临床应用》报道，川贝母有治疗婴幼儿消化不良的作用，临床中应用下来确实有较好的疗效。除药物治疗外，给孩子一个宽松的学习生活

6、环境也是非常重要的。[收稿2008-12-15]