中心性浆液性脉络膜视网膜病变年龄相关性黄斑变性课件

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1、视网膜病视网膜:特殊的胶卷血液供应视网膜中央血管脉络膜分层神经无快门,方便检查血液供应“出问题”视网膜中央动脉阻塞视网膜分支动脉阻塞视网膜中央静脉阻塞视网膜分支静脉阻塞视网膜中央动脉阻塞突发无痛性完全失明视网膜混浊水肿(灰白色)中心凹区“樱桃红斑”视网膜动脉变细FFA:视网膜血流中断视网膜分支动脉阻塞视野缺损患区视网膜灰白色水肿视网膜中央静脉阻塞突发无痛性视力下降视乳头水肿各象限视网膜静脉曲张各象限视网膜火焰状出血视网膜“棉絮斑”视网膜分支静脉阻塞突发无痛性视力下降患支视网膜静脉弯曲扩张患区视网膜出血、

2、棉絮斑威胁视力的两大原因:视网膜新生血管和黄斑水肿黄斑病中心性浆液性脉络膜视网膜病变年龄相关性黄斑变性:干性湿性囊样黄斑水肿视网膜脱离高危因素:高度近视、眼外伤、老龄人、白内障术后多数有视网膜裂孔(原发性),少数无裂孔。症状:无痛性视野缺损视力下降。隆起的视网膜呈青灰色,波浪起伏状视网膜裂孔呈红色,与其周围青灰色视网膜对比明显十层结构视网膜脱离预防与治疗激光:干洞、变性灶、局限性网脱前驱症状:眼前飘浮物,闪光感散瞳检查:视网膜干洞、变性灶手术视网膜肿瘤视网膜母细胞瘤:眼内期青光眼期眼外期全身转移期视路病

3、概述Wernike瞳孔:光线照射与受累视路(视放射以前)相关的某一侧视网膜时,不引起瞳孔对光反射。MarcusGunn瞳孔:单眼光觉传入路径病变时,患病侧直接对光反应减弱或消失而间接对光反应正常;健侧间接对光反应减弱或消失而直接对光反应正常。黄斑回避:仅剩中央2-5度视野,此外视野缺损。概述概述常见视路疾病视神经炎:视力急剧下降Marcus-Gunn瞳孔视野中心暗点,周边视野向心性缩小视盘炎有眼底改变常见视路疾病视盘水肿:早期视盘高度隆起,静脉迂曲怒张,视盘表面出血渗出,晚期视神经萎缩。生理盲点扩大,视

4、野向心性缩小可伴有原发病的表现。谢谢!

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