耳内镜下鼓膜置管对分泌性中耳炎的疗效观察

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1、耳内镜下鼓膜置管对分泌性中耳炎的疗效观赵远新（佛山市第一人民医院广东佛山528000）【摘要】目的对应用耳内镜下鼓膜置管技术对患有分泌性中耳炎的患者进行治疗的临床效果进行研宄分析。方法抽取120例患有分泌性中耳炎的临床确诊患者病例，将其分为A、B两组，平均每组60例。A组患者进行常规改善咽鼓管功能治疗；B组患者进行耳内镜下鼓膜置管手术治疗。结果B组患者治疗后的听力能力的恢复速度明显快于A组;住院接受治疗的时间明显短于A组;治疗期间出现并发症的人数明显少于A组。结论应用耳内镜下鼓膜置管技术对患有分泌性中耳炎的患者进行治疗的临床效果非常明显。【关

2、键词】耳内镜鼓膜置管分泌性中耳炎治疗【中图分类号】R764.21【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）15-0113-02分泌性中耳炎（英文：OME）指的是一种由于咽鼓管功能出现障碍、发生感染或出现免疫反应所导致的临床疾病，该病患者在临床上主要以鼓室大量积液和听力严重下降为特征性表现，若不能够采用及时恰当的方法对其进行治疗，则可导致患者出现严重的听力及语言障碍［1］。鼓膜切开置管术是目前临床上对泌性中耳炎患者进行治疗的有效方法。传统的鼓膜切开置管通常要在额镜或头灯的辅助照视下进行，主要只有视野相对狭小、光线相对较弱、鼓膜暴

3、露程度差、操作不便等缺点［2］。而在内镜电视监视系统的条件下采用微创手术治疗技术对该类患者进行治疗可以使手术的视野更加清晰、手术的精确度明显提高、创伤显著减小，故而己经被外科各领域广泛应用［3］。木次研究过程中对应用耳内镜下鼓膜置管技术对患有分泌性中耳炎的患者进行治疗的临床效果进行研究分析，现将分析结果报告如下。1资料和方法1.1一般资料釆用科学实验研宄过程中普遍应用的随机抽样分组方法，抽取在过去的一段时间内（2008年5月20日至2011年5月20日）来我院就诊的120例患有分泌性中耳炎的临床确诊患者病例，将其分为两组。在A组中包含33例男

4、性研究对象和27例女性研究对象；该组研究对象的年龄主要分布在18岁至63岁之间，平均年龄39.4岁；该组患者的发病吋间主要分布在20天至5个月之间，平均发病吋间1.4个月；在B组中包含32例男性研究对象和28例女性研究对象;该组研究对象的年龄主要分布在19岁至65岁之间，平均年龄38.8岁；该组患者的发病吋间主要分布在22天至6个月之间，平均发病吋间1.8个月。所抽取的研究对象的自然资料，不具有统计学差异，可以在分析研究过程中进行比较。在接受治疗前，所有患者都经过了相关的临床检査之后予以确诊。1.2方法将120例研究对象的资料，经过进一步整理

5、后分为A、B两组，平均每组60例。A组患者进行常规改善咽鼓管功能（口服吉诺通0.3g,每天三次，强的松30mg,每天一次，开瑞ft10mg,每天一次，连续治疗10天）治疗；B组患者进行耳内镜下鼓膜置管手术（常规表麻下耳内镜鼓膜置管术，术后每日鼓室灌注地塞米松lmg,连续灌注10天）治疗。对两组患者治疗后的中耳炎症状改善效果、治疗后听力能力的恢复速度、患者住院接受治疗疗程情况、治疗期间患者出现的并发症情况、患者对临床治疗方案的满意度、治疗方案实施结束后一定吋间内中耳炎症状再次复发率进行比较分析。1.3疗效评价方法治愈:患者听力已经完全恢复正常，

6、耳部的堵塞感完全消失，声导抗为“A”型鼓室导抗图，声反射可以正常引出;冇效:患者自觉症状已经明显减轻，听力得到显著改善，纯音测听检查结果显示气导听力提高幅度大于20dB;无效:患者自觉症状表现没有任何改善，听力没有任何提高，声导抗为“B”型。1.4数据处理在研究的整个过程中得到相关数据，均采用常用的SPSS14.0数据处理系统予以处理，当P<0.05吋，可以认为有明显统计学差异。2结果经过临床对比实验研宄后证明，B组患者经过治疗后的中耳炎症状的改善效果明显优于A组患者，且差异具有非常明显的统计学意义(P<0.05);该组患者治疗后的听力

7、能力的恢复速度明显快于A组患者，且差异具冇非常明显的统计学意义(P<0.05)；该组患者住院接受治疗的时间明显短于A组患者，且差异具有非常明显的统计学意义(P<0.05)；该组患者在治疗期间出现并发症的人数明显少于A组患者，II差异具有非常明显的统计学意义(P<0.05);该组患者对临床治疗方案的满意度明显高于A组患者,且差异具奋非常明显的统计学意义(P<0.05)；该组患者在治疗方案实施结束后一段吋间中耳炎症状再次复发率明显低于A组患者，II差异具有非常明显的统计学意义(P<0.05)o表1两组治疗效果比较[n

8、/(%)]3讨论分泌性中耳炎是临床耳科的一种常见病，但到0前为止临床对导致该病患者发病的原因还不是十分清楚。大多数学者认为该类患者病情发作与以下几个因素有关:①咽鼓