妇科腹腔镜术后并发症的观察与护理

妇科腹腔镜术后并发症的观察与护理

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时间:2018-10-09

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1、妇科腹腔镜术后并发症的观察与护理张爽(牡丹江市妇女儿童医院妇科;黑龙江牡丹江157000)【摘要】:目的:观察妇科腹腔镜术后并发症的发生与护理。方法:选取我院在2013年6月至2015年6月期间50例妇科患者,分为观察组和对照组,每组各25例患者,对照组患者采取常规护理,观察组实施综合性护理,对比两组患者护理后的总并发症发生率。结果:观察组妇科患者的总并发症发生率显著优于对照组患者(P<0.05)。结论:综合性护理在腹腔镜术后妇科患者中效果显著,其可有效降低患者并发症的发生率。【关键词】:妇科;腹腔镜术后;并发症;观察;护理妇科均为女

2、性患者,所以更注重于手术伤口的留疤情况,随着微创手术的到来,腹腔镜手术已开始广泛使用于临床,其创伤性较小,且术后恢复效果显著,术后不良反应发生率较低,术后疼痛感较轻,同时腹腔镜最大优势在于其手术不留疤痕,所以其在临床上更受现代女性的青睐[1]。因此,我院选取了2013年6月至2015年6月期间接受治疗的50例妇科患者,分别实施不同的护理措施,以此观察妇科患者经不用护理后的效果,以供临床参考,具体内容见下文。1资料和方法1.1基线资料木次研究的对象为我院的50例妇科患者,收治时间在2012年6月至2014年6月期间,并对所有入选的患者采

3、取计算机随机分组方式,分别分为观察组(25例)和对照组(25例)。观察组:平均年龄为(32.41±3.42)岁,其中8例为子宫肌瘤,10例为异位妊娠患者,7例为卵巢肿瘤患者。对照组:平均年龄为(31.75±2.33)岁,其中9例为子宫肌瘤,9例为异位妊娠患者,7例为卵巢肿瘤患者。观察组妇科患者和对照组妇科患者相比之间各项资料差异不明显(P〉0.05),其可进行相互对比。1.2观察和护理方法腹腔镜术后妇科患者常会出现呼吸道感染、皮下气肿、胃肠道反应、穿孔出血等并发症,我院通过不同的护理方式对患者并发症的发生率

4、进行对比。对照组患者采取常规护理。观察组在对照组的基础上,实施综合性护理,其中主要包括。1.2.1术前护理大部分患者当得知自己需要手术时,担心手术效果,加上对疾病的不了解,导致患者出现负面情绪,此时,护理人员应主动与患者交流,为患者讲解疾病的相关知识,并对患者提出的疑问一一耐心解答,从而帮助患者树立对治疗的自信心。护理人员需告知患者禁食、禁水吋间,术前一天帮助患者做好备皮准备,严格按照无菌操作进行,备皮吋需注意脐部的消毒。1.2.2术中护理将手术内室温调整为20〜2

5、持续6小吋以上,密切观察患者手术过程中的病情变化,将其血氧饱和度控制在95%〜100%之间,若发现患者的出现异常现象,或意外情况,需立即通知手术医生,积极配合手术医生治疗,确保患者的生命安全。1.2.3术后护理(1)术后协助患者采取头低脚高位,并指导患者健康饮食,告知患者禁止食用蛋类、牛奶等食物,多补充富含营养物质食物,术后第二天便可鼓励患者多下床走动,防止发生肠粘连现象,冋吋观察患者引流管奋无折叠、堵塞现象发生,以及观察引流量和引流颜色。(2)术后密切观察患者冇无切口感染、渗液、渗血现象,并嘱咐其切口恢复情况,隔日为患者换药一次,腹

6、腔镜手术患者住院吋间较短,伤U—般3〜4天便可愈合,因此,在患者出院后,教会患者观察切U的愈合情况,以及如何保持切口干燥和清洁,若发现有渗液现象,应及时到医院就诊。(3)经腹腔镜手术患者,常由于手术体位原因,导致患者出现不同程度的背酸痛和腹胀,所以在术后需给予患者背部按摩,每日三次,每次五分钟,并坚持按摩2〜3天,待患者麻醉消失后,便可指导患者做深呼吸,每日三次,每次五分钟,坚持2〜3天。1.3观察指标观察指标:对比总并发症发生率。1.4统计学处理采用SPSS20.0软件,使用统计学的处理,总并发症发生率采用卡方检验,以(P<0.05

7、),代表对比总并发症发生率存在着明显差异,此差异冇统计学意义。2结果两组患者经不同护理后表明,观察组患者的总并发症发生率显著优于对照组,统计学具有意义(P<0.05)o具体结果如表1所示:表1:观察组和对照组两组患者的总并发症发生率对比(n=25)3讨论腹腔镜在临床上称之为钥匙孔手术,其具有创伤小、恢复吋间短、术后疼痛感轻、术后瘢痕小等特点[2】。腹腔镜手术可利用计算机技术和现代光电技术,将患者盆腔内的情况显示与屏幕上,其可提高手术成功率,但在进行操作吋,对患者呼吸系统、内分泌系统造成影响,所以在患者术前、术中、术后实施有效的护理措施

8、,能有效降低术后并发症的发生率[3]。综合性护理通过对患者进行术前、术中、术后护理,可冇效缓解患者的负面情绪,提高患者对治疗的自信心和对护理人员的依从性,冋吋还可降低患者术后并发症的发生率,提高患者对护理人员的满意率[4

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