ius良好咨询提高患者接受度和满意度选编课件

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1、做好咨询提高IUS的可接受性主要内容IUS放置前后提供咨询工作的重要性1咨询前相关知识的准备2IUS的适用人群及咨询要点3IUS常见不良反应的咨询要点4其他患者常见疑虑及咨询要点5主要内容IUS放置前后提供咨询工作的重要性1咨询前相关知识的准备2IUS的适用人群及咨询要点3IUS常见不良反应的咨询要点4其他患者常见疑虑及咨询要点5IUS放置前充分告知出血模式改变可大幅提高患者满意度BackmanT,etal.AdvanceInformationImprovesUserSatisfactionWiththeLevonorgestrelIntrauterine

2、System.ObstetGynecol. 2002Apr;99(4):608-13放置前充分告知关于闭经的信息患者满意度提高5倍少闭经信息多放置前充分告知关于点滴出血的信息患者满意度提高3倍少点滴出血信息多*年龄与症状调整后的OR*年龄与症状调整后的OR通过问卷对17,914例使用IUS的芬兰女性患者进行调查，发现提前告知可能出现的不良反应，可大幅提高患者满意度。比值比(ORs)：相对优势/危险度的估计值。本研究中以提前告知极少信息患者的满意度为对照，其它组患者满意度与其对比所得数值即为该组患者的满意度比值比。比值比越大，患者满意度越高。放置前充分咨询可

3、显著提高患者对闭经的耐受性孙亚坤等.左炔诺孕酮宫内节育系统（IUS）满意和咨询情况及其相关研究.中国协和医学院北京协和医学院.2008放置前被告知可能会出现闭经、取出IUS即可恢复月经的使用者对闭经的耐受程度显著提高P<0.024P<0.032耐受率放置前充分咨询可显著提高患者的整体满意度多元Logistic回归分析结果显示放置IUS前进行咨询、咨询时医生的态度较好、能给妇女一个满意的解答能够增加患者的整体满意度孙亚坤等.左炔诺孕酮宫内节育系统（IUS）满意和咨询情况及其相关研究.中国协和医学院北京协和医学院.2008放置后及时有效随访可显著降低患者的中止

4、使用率孙亚坤等.左炔诺孕酮宫内节育系统（IUS）满意和咨询情况及其相关研究.中国协和医学院北京协和医学院.2008多元Logistic回归分析结果显示觉得对日常生活影响小、对放置后提供的随访满意和放置后出现的不良反应较少或较轻的使用者中止使用率低，不易取出B：系数值；S.E.：标准误差；Wald：卡方值；df：自由度；Sig：p值；Exp(B)：OR值此处Exp(B)数值越大，说明不满意的发生风险越高，Exp(B)数值越小，说明不满意的发生风险越低主要内容IUS放置前后提供咨询工作的重要性1咨询前相关知识的准备2IUS的适用人群及咨询要点3IUS常见不良反

5、应的咨询要点4其他患者常见疑虑及咨询要点5咨询前相关知识的准备只有在咨询前做好充分的准备，拥有了扎实的理论知识，才能：使我们工作的时候更自信，更有说服力，才能获得病人的信任，才能获得最好的咨询效果，达到最佳的服务目的让患者真正了解避孕的重要性，从而保护妇女的生殖健康咨询前相关知识的准备术中并发症1出血，创伤，人流综合征，麻醉意外术后并发症1-2不全流产盆腔感染子宫内膜异位症子宫腺肌症宫腔粘连等1年内多次人流史或6个月内重复流产风险非常大为“高危流产”之一人工流产已成为在临床上具有较高安全性的成熟技术，但毕竟是一项创伤性手术，不论是否无痛，不论是否“可视”，

6、在受术者中有一定的、不可避免的副作用和并发症1.程怡民等.中国重复流产状况和规范化流产后服务的必要性.中国实用妇科与产科杂志.2004;20(9):571-32.于飞等.人工流产对子宫腺肌症发生的影响.医学研究杂志.2009;38(8):71-73人工流产的远期并发症：生育功能损伤人工流产破坏正常防御机制损伤子宫内膜宫血逆流HPO轴功能失调病理损害继发不孕妊娠结局异常自然或习惯性流产异位妊娠早产反复流产胎盘异常功血闭经周期性焦虑临床结局盆腔炎（PID）宫腔粘连、宫颈粘连子宫内膜异位症子宫腺肌症并发症内分泌紊乱任念珍.500例人工流产史患者妇产科疾病的统计与

7、分析.临床医药实践杂志.2004;13(2):108-9.于飞等.人工流产对子宫腺肌症发生的影响.医学研究杂志.2009;38(8):71-73张丽萍等.浅谈人工流产危害.中国中医药咨讯.2010;2(9)程怡民等.中国重复流产状况和规范化流产后服务的必要性.中国实用妇科与产科杂志.2004;20(9):571-3吕艳文,王丹波.子宫内膜异位症发病机制的研究进展[J].中国全科医学,2006,9(22):1845-1848.高效的避孕方法避孕方法使用第一年意外怀孕率（%）正确并持续使用一般使用不避孕8585短效避孕方法复方口服避孕药0.38男用避孕套215

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