医药健康腹泻与便秘课件

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1、腹泻与便秘能力目标案例引导能力训练能力考核病因与发病机制相关护理诊断定义临床表现护理评估要点腹泻与便秘能力目标能力目标关爱病人、有耐心、爱岗敬业素质目标正确对腹泻与便秘患者进行护理评估知识目标熟练掌握对腹泻与便秘患者进行评估的方法案例引导梁某，男性，39岁，主诉腹泻与便秘交替出现、便带血丝和粘液1年，加重3个月，伴消瘦、乏力入院。曾在当地医院诊断为慢性细菌性痢疾，口服呋喃唑酮等药物治疗未见明显好转。问题：如何对该患者进行护理评估?腹泻与便秘腹泻内容定义病因和发病机制临床表现护理评估要点相关护理诊断腹泻定义腹泻是指排便次数较平时增加，粪质稀薄或呈水样，

2、可带有未消化的食物、脓、血、粘液等异常成分。腹泻可分为急性与慢性两种，病程在2个月内者为急性腹泻，超过2个月者为慢性腹泻。腹泻病因和发病机制病因和发病机制急性腹泻慢性腹泻肠道疾病急性中毒其他其他疾病消化系统疾病全身感染腹泻临床表现腹泻的特点慢性腹泻，常有原发疾病史，起病缓慢，病程长，可呈持续性或间歇性，每天排便数次，多见于慢性感染、非特异性炎症、吸收不良、肠道肿瘤或神经功能紊乱等急性腹泻，常有进食不洁食物、旅行、聚餐等病史，起病急，病程短，每天排便次数可达10次以上，多为感染或食物中毒起病、病程及排便次数腹泻临床表现腹泻的特点阿米巴痢疾呈暗红色或果酱

3、样霍乱呈大量米泔水样或水样便慢性腹泻，常呈稀便，也可带粘液、脓血，常见于慢性痢疾、炎症性肠病、直肠癌、结肠癌急性感染性腹泻如细菌感染常有粘液血便和脓血便粪便的量及性状粪便中有粘液而无脓血，常见于肠激惹症。腹泻临床表现腹泻的特点急性腹泻常有腹痛，以感染性腹泻为著小肠疾病腹泻,腹痛常在脐周,便后腹痛缓解不明显结肠性疾病，腹痛常在下腹，便后腹痛常可缓解腹泻与腹痛的关系腹泻临床表现腹部包快急性胃肠炎、食物中毒、药物中毒细菌性痢疾、肠结核、伤寒、副伤寒、肠道恶性肿瘤胃肠肿瘤或炎性病变，如肠结核、克隆恩病伴随症状里急后重恶心、呕吐发热结肠、直肠疾病变，如细菌性痢

4、疾、直肠炎、直肠癌常见病腹泻临床表现身心反应严重、频繁的腹泻可导致脱水、水电解质紊乱、休克而危及病人生命，病人由于腹泻而出现紧张、恐惧、精神不振、抑郁、沮丧，长期腹泻导致营养不良、活动耐力减少等腹泻护理评估要点伴随症状身心反应腹泻特点可能病因护理评估要点腹泻相关护理诊断相关护理诊断有皮肤完整性受损的危险潜在并发症体液不足或有体液不足得危险焦虑便秘内容定义病因和发病机制临床表现护理评估要点相关护理诊断便秘定义便秘是指排便频率减少，7天内排便次数少于2～3次，粪便干结，排出困难。病因和发病机制便秘功能性便秘食物缺乏水分和纤维素生活习惯改变结肠运动功能障碍

5、泻药依赖性肠平滑肌痉挛腹肌及盆肌张力不足药物致结肠肌松弛摄入食量太少病因和发病机制便秘器质性便秘结肠肿瘤等全身性疾病使肠肌松弛直肠与肛门病变腹腔或盆腔内肿瘤的压迫便秘的表现自然排便次数减少，粪便干硬、量少，难以排出有的病人粪便并不干硬，但也排出困难，可引起腹胀及下腹部疼痛便秘临床表现便秘临床表现不同类型的便秘特点慢性便秘多属功能性便秘，多无特殊表现急性便秘多为器质性便秘，可有原发性疾病的临床表现伴随症状口苦、食欲减退、腹胀、头晕头痛、疲乏等神经功能紊乱症状腹痛、腹胀、恶心呕吐、腹部包块或肠型、肠鸣音亢进等症状和体征便秘临床表现身心反应长期便秘可诱发或

6、加重痔疮或出血。用力排便诱发心功能不全、心绞痛、脑出血疝气，长期便秘肠内大量毒素长期存留可诱发肠道炎症、肿瘤；毒素吸收入血，可引起头昏、头痛、食欲不振、疲乏无力等。也可出现精神紧张、恐惧、焦虑不安、抑郁等便秘临床表现便秘护理评估要点护理评估要点便秘类型身心反应有无便秘可能病因便秘相关护理诊断相关护理诊断疼痛知识缺乏便秘组织完整性受损或有组织完整性受损的危险能力考核基础知识考核一评估技能考核二综合技能考核三腹泻与便秘THANKYOU）“和而不同”，多元发展。近年来，中医药在防治非典、禽流感和艾滋病方面发挥的独特作用也证实了二者的有机结合，具有肯定的临床

7、疗效。编辑本段东西方医学交融（df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr）不管是中医学还是西医学，从二者现有的思维方式的发展趋势来看，均是走向现代系统论思维，中医药学理论与现代科学体系（45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）之间具有系统同型性，属于本质相同而描述表达方式不同的两种科学形式。可望在现代系统论思维上实现交融或统一，成为中西医在新的发展水平上实现交融慢性胃炎分类慢性胃炎的命名很不统一。依据不同的诊断方法而有慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性胆汁返流性胃炎、慢性疣性胃炎、药物性胃炎、乙醇性胃炎等等。．

8、慢性胃炎大体可分为三种类型：慢性肥厚性胃炎、慢性浅表性胃炎以及慢性萎缩性胃炎。慢性肥厚性胃炎在临床上较为少见