对比分析腹腔镜手术与开放性肾脏部分切除术治疗肾脏肿瘤的疗效

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1、对比分析腹腔镜手术与开放性肾脏部分切除术治疗肾脏肿瘤的疗效毕旭东盛本福(山东省荣成市屮医院泌尿外科264300)【摘要】A的对应用开放性肾脏部分切除术与腹腔镜手术两种方式对患有肾脏肿瘤疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法将我院收治的72例患有肾脏肿瘤疾病的患者随机分为对照组和治疗组，平均每组36例。采用常规开放性肾脏部分切除术方式对对照组患者实施治疗；采用腹腔镜手术方式对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者肾脏肿瘤疾病的治疗效果明显优于对照组。结论应用开放性肾脏部分切除术与腹腔镜手术两种方式对患有

2、肾脏肿瘤疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。【关键词】开放性肾脏部分切除术腹腔镜手术肾脏肿癖治疗【屮图分类号】R730.5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)27-0017-02[Abstract]objectivetoapplyopenrenalpartialresectionwithlaparoscopicsurgerytwowaysforthepatientswithrenaldiseasetostudytheclinicaleffectoftreatment.Metho

3、dsinourfingersin72casesofpatientswithrenaltumordiseaseswererandomlydividedintocontrolgroupandtreatmentgroup,anaverageof36casesineachgroup.Usingconventionalopenrenalresectiontreatmentinpatientswithcontrolgroup;Usinglaparoscopicsurgeryinthetreatmentgroupp

4、atientstreatment.Resultsthetreatmentgroupeffectinpatientswithrenaltumordiseaseisbetterthanthecontrolgroup.Conclusionapplicationofopenrenalpartialresectionwithlaparoscopicsurgerytwowaysforthepatientswithrenaldiseasetreatment,clinicaleffectisveryobvious.本

5、次研究对肾脏肿瘤疾病患者应用开放性肾脏部分切除术与腹腔镜手术两种方式治疗的效果进行研宄。现汇报如下。1资料和方法1.1一般资料选择2011年12月-2013年12月我院收治的72例患奋肾脏肿瘤疾病的患者，随机分为对照组和治疗组，平均每组36例。对照组中男性患者22例，女性患者14例；患者年龄40-73岁，平均年龄(58.4&plUsmn;1.8)岁；左肾肿瘤患者19例，右肾肿瘤患者17例；肾脏肿瘤疾病患病吋间1-17个月，平均患病时间(6.1±0.6)个月；肿瘤直径1.8-3.9cm,平

6、均直径(2.6±0.5)cm；治疗组中男性患者21例，女性患者15例；患者年龄41-75岁，平均年龄(58.2±1.9)岁;左肾肿瘤患者20例，右肾肿瘤患者16例；肾脏肿瘤疾病患病时间1-18个月，平均患病吋间(6.3±0.7)个月;肿瘤直径1.7-3.9cm,平均直径(2.7±0.4)cmo上述五项自然指标两组研究对照组间无显著差异(P>；0.05),可以进行比较分析。1.2纳入标准①病情经诊断后确诊为肾脏肿瘤；②排除合并患冇其他肿瘤类疾病

7、的可能；③患者年龄在40-75岁之间；④肾脏肿瘤疾病患病时间在2年以内；⑤患者自愿选择接受手术治疗；⑥检查结果显示肿瘤直径在4.0cm以下；⑦患者自愿参与本次研究。1.3排除标准①病情经诊断后没有确诊为肾脏肿瘤;②合并患奋K他肿瘤类疾病;③患者年龄在40岁以下，或在75岁以上；④肾脏肿瘤疾病患病吋间在2年以上；⑤患者不愿选择接受手术治疗;⑥检查结果显示肿瘤直径在4.0cm以上;⑦患者不愿参与本次研究。1.4治疗方法治疗组：全麻后取健侧卧位，将腰桥和腰部抬高，在腋后线肋缘下(A点)作切U，大小在2cm,

8、软组织进行钝性分离，中指深入腹膜后分离间隙，将气囊置于腹膜后在气囊内充气600ml左右，维持5分钟取出气囊。中指再次伸入A点,分别在腋中线髂棘上的2cm处(B点)、腋前线肋的缘下(C点)做切口(大小在lcm左右)，分别置入12mm、10mm和5mm的套管针,B点置入腹腔镜，A点和C点置入器械,对腰人肌、肾周筋膜等解剖标志进行仔细辨认，对肾动脉进行游离处理，将肾筋膜切开，使出肿瘤充分暴露，不要对肿瘤表面脂肪组织造成破坏,然后对肾动脉进行阻断处理，采用超声刀