子宫肌瘤围手术期应用针对性护理干预的效果分析

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1、子宫肌瘤围手术期应用针对性护理干预的效果分析王春波讷河市人民医院黑龙江讷河市161300【摘要】目的：探讨针对性护理干预在子宫肌瘤围手术期的临床意义。方法：选取我院2015年9月至2016年2月收治的50例子宫肌瘤手术患者作为研究对象，运用随机双盲法将其分为舒适护理组(25例)和常规护理组(25例)，常规护理组患者运用常规护理，舒适护理组患者在常规护理基础上运用舒适护理干预，护理后对两组患者的疼痛评分和术后肛门排气时间进行观察对比分析。结果：舒适护理组患者的疼痛评分为(2.01&plUsmn;0.15)分

2、，明显低于对照组的(3.59±0.69)分(P<0.05)；肛门排气时间明显短于常规护理组(P<0.05)。综上所述对子宫肌瘤围手术期患者应用舒适护理干预，能够有效缓解患者心理负担，提高舒适度，加快康复。【关键词】子宫肌瘤围手术期；护理干预；效果分析子宫肌瘤也被称作子宫平滑肌瘤、子宫纤维肌瘤以及纤维肌瘤等，为女性生殖器的一种常见良性肿瘤。子宫肌瘤主要由子宫平滑肌细胞增生形成，少量纤维结缔组织为一种支持组织存在。子宫肌瘤是育龄期女性生殖系统的常见良性肿瘤之一，其发病原因可能与体内雌激素紊乱有关

3、，主要表现为月经周期缩短、月经量增多、经期延长、不规则阴道流血，可导致不孕，若病程较忪可导致患者继发性贫血，危害女性的身心健康。目前临床主要采取手术方式治疗，取得了较好的效果，通过加强围手术期的护理，进一步提高手术的成功率及疗效，促进康复。木文通过加强子宫肌瘤围手术期患者的护理干预，取得较好效果，现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选取我院2015年9月至2016年2月收治的50例子宫肌瘤手术患者作为研宄对象，运用随机双盲法将其分为舒适护理组(25例)和常规护理组(25例)，平均年龄(34.01&pl

4、usmn;4.13)岁，肌瘤大小(4.34±1.23)cm,手术时间(119.00±26.00)min,术中失血量(86.00±22.00)ml；两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。1.2方法对照组：采用常规护理。试验组：加强围手术期护理：①术前心理护理：在术前对患者进行指导，及吋了解患者的想法，向患者介绍手术成功病例，介绍在术后可能遇到的问题，指导患者应对方法，如咳嗽时如何保护切U、早期下床活动如何减低切U张力等，提高患者战胜疾病

5、的信心，减轻心理负担、缓解紧张情绪；②术前准备：术前2d指导患者进食无渣、易消化、富含营养的流质或半流质饮食，术前Id进食流质饮食，术前12h禁食，4h禁水，术前清洁肠道，使用灌肠液，术前3d使用0.5%碘伏棉球进行阴道擦洗，1〜2次/d,彻底清洗脐内积垢，清洁手术区域内皮肤；③术中护理：手术室护理人员到疗区接诊患者吋做好交接工作，询问医生有无术前用药，核对病历和腕带，确保手术安全；④术后护理：术后患者回到病区，护理人员为患者创造良好的休息环境，术后6h去枕平卧位，头偏向一侧，防止呕吐引起的误吸阻塞呼吸道

6、，遵医嘱给予低流量氧气吸入及生命体征监测，定吋记录，出现异常及吋通知医生，保持尿管及引流管通畅；⑤疼痛护理：术后切U需要加压包扎，注意观察切U敷料情况，发现异常渗出及吋通知医生，术后疼痛属于正常现象，应耐心向患者及家属指导预防和缓解疼痛的方法，在咳嗽和深呼吸吋，用枕头或手按住切U[l],防止牵拉切U，使用分散注意力的方法，对于疼痛严重者可应用静脉止痛泵或止疼药物；⑥出院指导：术后3个月避免剧烈活动，根据身体具体情况定活动强度，不可提、拿重物，半年后无不适感觉，恢复正常生活，术后定期复查，出现腹痛、伤U红肿

7、、阴道出血等症状吋应及吋就诊。1.3疗效评价疗效标准对病人焦虑情况采用焦虑自评量表(self-ratinganxietyscale,SAS)评估，分值越高，则病人焦虑程度越重。1.4统计方法所有统计学计算采用SPSS16.0统计学软件完成。计量资料组间比较采用t检验，计数资料组间比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。1.结果2.1两组患者对护理人员的满意度比较对照组满意度为84.78%,试验组为100.00%,试验组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)o2.2两组护理干预前后

8、焦虑评分比较对照组干预后评分(42.30&plUsmn;7.11)分，试验组干预后评分(30.81±6.23)分，试验组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。2.讨论子宫肌瘤是妇科常见病，其发病机制0前尚不完全清楚，为各种因素刺激子宫肌层细胞增生形成突出于子宫内壁的实性包块，临床上主要表现为月经不调，出血量增多，白带异常，瘤体大者压迫膀胱形成膀胱刺激征，也可导致女性不孕、流产等。严重者可能发生癌变，对女性