454例高龄孕产妇妊娠结局分析

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1、人连医科人学硕士学位论文454例高龄孕产妇妊娠结局分析姓名：张倩申请学位级别：硕士专业：妇产科学指导教师：张新宇201006ri的。响。方法：妇为研究组4栗临床资料，比较不M组别孕产妇在妊娠合并症及并发症，围生儿结局及0&然流产：研究组高于对照组44.44,研究组4哂诙哉兆閛组44444,研究组4哂谘芯孔444.44。0阴道分娩失败屮转剖宫产发生率：研究纟114哂诙哉兆4社会W素，产程阻滞。产妇阴道分娩失败中转剖宫产发生率高，与前次分娩间隔时间较松鉍妇应提高警惕，分娩屮应史加注意保护会阴，避免发生软产道裂伤。高龄尕产妇妊娠合并症及并发症围生儿结局AAAA

2、AAAA簽AAAAAAAAA：AAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA逛AAAAAAAAAAAAAIiiAAAAAAAAAAAA堺AAAAAAAA.ASIAAAAAAAA缻AAAAAAAAAA紇AAAAiaiiiiiii簍iiiiaa高龄孕产妇现状分析张新宇高龄孕产妇，指年龄k岁的孕产妇，包括高龄初产妇....一.高龄孕产妇的发生趋势及相关因素的母亲就分娩了约h个婴儿。近年来我w高龄孕产妇也n渐増多，从在..年的《中国统计年鉴》中对育龄妇女按年龄阶段的生育情况进行而在年的统计结果中上述数据均冇上升，分别为万及....騃年的辍I

3、，，涓舨蛔，年的比例中，.跎俾u一.高龄孕产妇妊娠合并征及并发症的情况W内外均有文献报道，与机体疾病的发生规律一致，随着孕妇年龄的增加，妊娠合并症勾并发症发生率也冇增加，但也冇报道结论与之不M。综合近几年文献报道，多数研究认为在高龄妊娠包括初产妇及经产妇有增加奸娠合并症及并发症的风险，妊娠期高血压疾痫、妊娠合丼子宫肌瘤及糖尿病在高龄孕产妇屮杏较高的发生率【555。在妊娠期高血灰冇更高的发生率，原因不能除外高龄经产妇组非剖宫产较多，了宫肌瘤的漏诊较多有关。近儿年有学者研究发现，随着年龄的增加，肥胖将随5,故提出品龄本身就是妊娠并发症的高危因素。二.高龄孕产

4、妇围生儿的结局££以下几个方面：6随着年龄的增加，妇女卵巢功能开始退化，卵了咎鉍发生也有一定关系，但无大景研究证实。儿结局无相关性战從。SSS等SS在從年的关于高龄孕产妇妊娠综上所述，B前对高龄孕产妇的母儿结局仍存在争议，故产科医师一.高龄孕产妇分娩方式的特点娩率为1.176杂谀炅11岁的超高龄孕妇有相当部分是行辅助生殖技术支持下奸娠，辅助生育率占1.17U獠糠衷懈局兄挥111%产妇愿意进行阴道试产【1】。0在阴道分娩孕妇中，阴道自然分娩率随年龄增加也呈"卜*降趋势:1111曜匀环置渎饰11<1111晡111%,1岁以上则降为1%。11%。而陈燕等【1】

5、则认为高龄孕产妇，包拈111甑奈1的趋势非常明显。考虑其原因冇：高龄孕产妇多有不良孕产史，此次妊娠比较W难，珍贵儿增多，对分娩安全性期待较高；另一方面，0前尚无确切证据证明高龄孕产妇阴道失败风险与适龄孕妇相当，孕产妇自身由于害怕心理，选择剖宫产；产科民疗纠纷较多，在叨道分娩存在许多不确定的因素的前提不，有许多产科医师往往会放宽手术指征。高龄尕产妇分娩方式的选择鬥前尚无定论。多数学者111】高龄初产妇在无叨确手术指征的情况下，可以在严密监测下叨道试产；高龄经产妇距前次分娩1根椐目前形势，高龄孕产妇的増多趋势已经势不可挡，为了降低高龄孕产妇及阑生儿并发症，不

6、良妊娠结局的出现，产科T.作者应提高警惕，重视这部分人群，做到以下几点：企面评佔孕妇及胎儿怙况，只要条注意产妇状态，警惕其不良心理出现，发现后应及时疏导，增强导乐分娩等分娩环境的改变。已有研究通过对高龄孕产妇研究提出产科医师应当蜇视高龄孕产妇人群，加强对其孕期及产后知识宣教，更不能忽视对其心理方面的疏导。这样可以一定程度上提高高龄妊娠的理想结局。季爱华【1】所做的调杏3例分析.屮凼实川妇科与产科杂志抽，，抽站aaaafeaaaaaaaaaaaa.aaaaaaa章小维，郭明彩，杨慧®.卨龄初产妇对妊娠结周的影响.屮国实用妇科与产科杂抽a.李徳水，郑京平.屮

7、国统汁年鉴抽站本a罕本如A缒映街嫔纾抽為箇aaaa報aaaaaaa：^aaa.a.aHHaaaaa站抽a蒋红懿，张雅英.龄产妇初产和经产妊娠结局观察.现代预防医学.抽；否S3.33.:.张丽君，周卫卫.高龄妇女妊娠的产科并发症.屮W实用妇科与产科杂志，aa;aaaaaaaaaa,aaa2,2a.aaa3抽姑抽，船;a箇a.二婪三11111111111,111.11.1111111111三三一絮三111111111111151111球1111111111111111111111:三广1111111111lIlliWllll二1111111111119111

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