374株中段尿培养阳性病原菌分布及耐药性分析

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1、374株中段尿培养阳性病原菌分布及耐药性分析宝鸡市中心医院陕丙宝鸡721008【摘要】目的:了解中段尿培养的病原菌分布及耐药情况,指导临床合理选用抗生素。方法:对374株病原菌用法国生物梅里埃公司VITEK2-compact全自动细菌鉴定及药敏分析仪进行细菌鉴定和药敏试验。结果:1275例中段尿标木共分离出374株病原菌,其中革兰阴性菌260株,占69.52%;革兰阳性菌78株,占20.86%;真菌36株,占9.62%。最常见的革兰阴性菌为大肠埃希菌221株,占59.09%,几种常见的革兰阴性菌对亚

2、胺培南均100%敏感;常见的革兰阳性菌对利奈唑烷、替加环素、万古霉素100%敏感。结论:中段尿培养阳性的主要病原菌为大肠埃希蘭,此病原菌耐药率高易产生ESBLs酶,应规范合理使用抗生素,防止出现更高耐药性。【关键词】中段尿培养;病原菌;耐药性;抗生素【中图分类号】R969.4【文献标识码】A【文章编号】1674-8999(2015)9-0809-02Distributionanddrugresistanceofpathogensinmiddle-segmenturine【Abstract】Objec

3、tive:Toinvestigatethedistributionanddrugresistanceofpathogenicbacteriaintheurineculture,guidetherationaluseofantibioticsinclinic.Methods:Of374strainspathogenicbacteriainbiologicalmerryEmmanuelFranceVITEK2-compactautomaticbacteriaidentificationanddrugsu

4、sceptibilityanalyzertobacteriaidentificationanddrugsensitivetest.Results1275casesofurinesamplesof374strainswereisolated,including260strainsofGram-negativebacteria,accountingfor69.52%,78strainsofGram-positivebacteria,accountingfor20.86%,36strainsoffungi

5、,9.62%.accountedforthemostcommongramnegativebacteriawas221strainsofEscherichiacoli,accountedfor59.09%,severalcommongram-negativebacteriaaresensitivetotheinferioramineandSouth;commongram-positivebacteriaoflinezolid,tigecycline,vancomycin.ConclusionUrine

6、culturepositivemainpathogenswereEscherichiacoli,pathogenresistanceratehigh,rationaluseofantibioticsshouldbestandardized,topreventtheemergenceofmorehighdrugresistance.【Keywords】middle-segmenturine;pathogenicbacteria;drug—resistance;drug—fastantibiotics1

7、引言泌尿系统感染是由细菌引起的肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等病的总称,是临床常见的感染性疾病。临床合理应用抗菌药物,对延缓细菌耐药性是至关重要的,而对病原菌的分布及耐药性的分析则是临床用药的重要依据。因此,了解中段尿培养的病原菌分布与耐药性分析,对临床合理选用抗菌药物冇着重要的意义。2材料与方法2.1标本来源2012年5月至2013年5月我院住院、门诊送检的1275例中段尿培养标本。避免重复收集同一病人的同一菌株。2.2试剂与仪器采用法国生物梅里埃公司VITEK2-compact全自动细菌鉴定及药敏分析

8、仪,试剂为其配套试剂。卫生部临床检验中心提供质控菌株大肠埃希菌ATCC25922、金黄色葡萄球菌ATCC29213、铜绿假单胞菌ATCC27853。2.3标本接种将收集标本的容器轻轻旋转混匀,用定量接种环分别取尿液lul,涂抹接种于血平板和麦康凯平板,35〜37°C培养18〜24h,无细菌生长时,继续培养24h观察结果。2.4鉴定和药敏试验病原菌分离鉴定严格按照《全国临床检验操作规程》进行,中段尿培养阳性的标准是:革兰阴性菌大于105cfu/ml,革兰阳性菌大于104

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