经尿道前列腺汽化电切术同期钬激光碎石治疗良性前列腺增生症并膀

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1、经尿道前列腺汽化电切术同期钬激光碎石治疗良性前列腺增生症并膀【】目的探讨前列腺汽化电切(TUVP)同期钬激光碎石治疗前列腺增生合并膀胱结石的疗效及安全性。方法总结96例前列腺增生合并膀胱结石患者，应用钬激光经尿道膀胱镜粉碎膀胱结石并同期行TUVP的临床资料。结果96例患者膀胱结石均一次碎石成功，碎石后行TUVP，无膀胱结石残留、膀胱穿孔及水中毒发生，手术时间62～160min，平均手术时间88min，切除前列腺质量20～120g，平均38g，术后平均拔除尿管时间3～6d，平均4.75d，平均住院时间10d，所有

2、患者术后均排尿通畅,无尿失禁。结论TUVP和钬激光同期治疗前列腺增生合并膀胱结石是一种安全有效的治疗方法，具有损伤小、结石清除率高、并发症少等优点。　　【关键词】前列腺增生；膀胱结石；经尿道前列腺汽化电切术；钬激光碎石术　　　　我科于2008年12月至2011年1月，应用经尿道前列腺汽化电切(transurethralvaporizationoftheprostate，TUVP)同期钬激光碎石治疗良性前列腺增生合并膀胱结石患者96例，疗效满意，现报告如下：　　1资料与方法　　1.1一般资料：本组96例，年龄67

3、～82岁，平均72．75岁，膀胱结石数目l～13枚，平均3.5枚，结石直径0.8～3.5cm，结石>2.0cm有36例，有急性尿潴留24例，病程1～10年，平均4.25年，术前尿动力学检查均提示有膀胱出口梗阻，且术前常规检查无明显手术禁忌证，术前IPSS评分20～30分，最大尿流率平均<8mL／s。患者同时患有高血压60例，糖尿病12例，冠心病15例，经药物治疗稳定，内分泌科、心内科和麻醉科会诊后施行手术。　　I.2设备和仪器：采用德国].济南：山东科学技术出版社2004：1143-1144　　[2]孙颖浩，杨

4、波．钬激光在泌尿外科中的应用[J]．中华泌尿外科杂志，2005，26：62．　　[3]高智勇，焚皓明.气压弹道碎石术与钬激光碎石术治疗膀胱结石的比较[J].中国内镜杂志，2005，11(7)：753．　　[4]炅海洋，张伟比，张大宏，等．经尿道前列腺电切术加钬激光碎石术治疗前列腺增生伴膀胱结石[J].全科医学临床与教育，2005，3(3)：148～150．　　[5]GeorgeJV，KinFC．Holmium：YAGlithotripsy：photothermalmechanism．J.Endourol,199

5、9,13：181-190