mri和ct联合诊断脑膜瘤的临床价值观察

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1、屮M医疗器械信息2017,21(23),41-42MRI和CT联合诊断脑膜瘤的临床价值观张洋大连市第二人民医院放射科导出/参考文献关注分享收藏打印摘要：目的:观察脑膜瘤应用MRT与CT联合诊断的临床价值。方法:分析本院2015年4月2017年4月收治的疑似脑膜瘤92例患者资料，应用MRI与CT进行诊断，对比单独和联合诊断的临床价值。结果:通过病理检杳显示:86例确诊为脑膜瘤，其他的包括室管膜瘤、亟体瘤和胶质瘤;MRI与CT联合诊断的敏感性90.70%和准确性90.22%%均比单独诊断高(P<0.05)。

2、结论:脑膜瘤应用MRI与CT联合诊断的临床价值较高，有利于提高疾病诊断准确率，从而尽早实施有效治疗方案，改善患者预后。关键词：磁井振成像;计算机断层扫描;脑膜瘤;临床价值;作者简介：张洋，主治医师，研究方向：医学影像。收稿日期：2017-04-28ClinicalValueofCombinedMRIandCTintheDiagnosisofMeningiomasZHANGYangDepartmentofRadiology,theSecondPeople'sHospitalofDalian:Receive

3、d：2017-04-28脑膜瘤属于临床一种常见颅内脑外肿瘤，其在颅内肿瘤中所占比例较高，约为15%~20%，成年人为其好发人群，临床主要症状表现为头痛，且伴癫痫、偏盲和感觉障碍等，降低生活质量，临床尽早诊断和治疗对患者预后改善起到至关重要作用［1-3］。本文对2015年4月~2017年4月本院收治的疑似脑膜瘤92例患者应用MRI与CT诊断的临床价值进行分析，R在为疾病尽早确诊提供依据，现将具体内容作如下报告。1.资料和方法1.1临床资料分析本院2015年4月~2017年4月收治的疑似脑膜瘤92例患者资料

4、，本方案均得到医学伦理委员会的批准，研宄对象均自愿签署同意书，资料完整，将存在精神障碍和合并肾、肝、心功能严重不全者排除。其中男40例，女52例，年龄20〜65岁，平均(40.45±2.15)岁，病程3个月〜4年，平均(2.12±0.04)年,患者临床表现:呕吐、恶心、颅闪压升高、头晕、头痛、脑缺血和癫痫等。1.2诊断方案本研宄患者应用MRI与CT进行诊断，其中MRI检查方法:磁共振成像机由美WGE公司提供(GESignaHDxl.5T),参数设置:5mm层厚，1mm层距，于FLAIR序列上作T1和T2

5、成像，TE为109ms，TR为4200ms,II于FSR-Restore序列上作T2加权成像，TE为121ms,TR为8400ms;弥散加权成像时TE为66ms，TR为6500ms,选择轴位予平扫，待扫描后静注钆喷替酸葡甲胺，用量为0.10ininol/kg,并对患者机体病变位罝作T1加权成像，于轴位、冠状位和矢状位予扫描。CT检查方法:选择由德国丙门子公同生产的SOMATOMDefinitionA5型号64排螺旋CT机，参数设置：120Kv电压，260mAs电流，5min层距、层厚，对局部肿瘤和颅骨予

6、薄层扫描，3mm层厚，待CT平扫完成后，对病变位置加以增强式扫描，经静脉将60%泛影葡胺(湖南汉森制药股份有限公司，H43021120,20mL:152g)快速团注，用量为1.50mg/kg，待注射之后即加层扫描病变部位，扫描之后予三维重建，1mm层厚，并将图像送抵工作站处理。表1.MRT和病理检査结果(n)下载原表MRI病理检査总计阳性阴性阳性68270阴性18422总汁86692MRI病理检查总计阳性阴性阳性62466阴性24226总计86692表3.MRI+CT和病理检查结果（n）下载原表病理检查

7、MRI+CT总计阳性n阴性阳性78179阴性8513总计866921.3观察指标将本研究结果和病理检查结果进行比较，且对比应用申独MRT、CT和联合两者诊断的敏感性、准确性。1.4统计学应用数据用SPSS21.0软件分析，借助（土s）反应正态计量资料，用t检验对比正态计量数据的组间情况，借助例数（n,%）反应正态计数资料，用x检验对比计数资料情况，差异比较具有统计学意义吋P〈0.05。1.结果2.1本研宄病理检查结果于本研究疑似脑膜瘤92例患者中，通过病理检査发现:86例（93.48%）确诊为脑膜瘤，室

8、管膜瘤和垂体瘤均为1例（1.09%），且胶质瘤有4例（4.35%）。2.2单独和联合诊断结果对比MR1与CT联合诊断的敏感性90.70%（78/86）、准确性90.22%（83/92）均较单独MRI79.07%（68/86）>78.26%（72/92）和CT72.09%（62/86）、74.42%（64/86）高（p〈o.o5），见表r表3。2.讨论脑膜瘤为神经外科常见疾病之一，属于非胶质型原发性颅内肿瘤，具较高发生率，仅低于胶质瘤，其中蝶