2011年临床执业医师实践技能考试汇总贴

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1、2011年临床执业医师实践技能考试汇总贴1号题第一站病史采集：男，35岁，不慎从马背上摔下来伤到右季肋区，皮肤苍白，冷汗，7小时入院病例分析：2型糖尿病，肾炎，心动过速原因待查（因为心率116次每分，其他检查等都没心脏的病症，当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的）第二站胸壁的视诊；心脏的听诊顺序，听诊内容；脊柱弯曲度的检查，压痛，叩击痛；操作考的是背部脂肪瘤手术第三站两肺哮鸣音伴湿罗音，右肺炎，舒张期隆隆样杂音，股骨颈骨折，正常心电图，室颤，消化道穿孔，医德医风考的是急诊病号做CT费用没交够，可以向医院值班总请示缓缴费用，先做CT2号题第一站病史采集：咯血病例分析：急性

2、病毒性黄疸型甲型肝炎第二站颈椎第7棘突的位置，腹部包块的触诊。简易呼吸器的使用。3号题第一站病史采集：年轻男性，便血一年加重一星期病例分析；7岁患儿，发热一周我考虑的是：右中肺肺炎（支气管肺炎）第二站穿隔离衣（问题：a如果穿隔离衣时候触碰到面部的处理b隔离衣多久需要清洗一次）乳房视诊，肋脊角叩诊，脑膜刺激征（问题：反射弧有哪五部分组成）第三站期前收缩肺泡呼吸音右侧胸腔积液急性胰腺炎正常心电图阵发性室上性心动过速度医生可以选择法律途径解决那项4号题  第一站病史采集：咳嗽咳痰病例分析：异位妊娠破裂出血休克体格检查第二站体格检查：眼球运动的检查，心界叩诊基本操作：心肺复苏5号

3、题病例分析：婴儿腹泻。6号题15岁女性患儿因寒战高热伴右膝关节红肿一周就诊7号题第一站病史采集：女性面色苍白伴巩膜黄染，病例分析：小儿发热伴皮疹第二站呼吸运动的检查（节律，频率，方式）墨菲征检查，毛膜刺激征检查。患者楼上摔下，腰椎损伤，问怎么搬运到救护车上。、9号题第一站病史采集：男40岁多尿一个月病例分析：溃疡穿孔10号题第一站病史采集：男性18岁，喘息16年，加剧2天病例分析：老年男性，突发右侧偏瘫，CT见低密度影11号题第一站病史采集：尿路刺激正问诊病例分析：化脓梗阻胆管炎分析第二站导尿气管检查，胸廓扩张度心脏听诊手关节检查第三站      窦缓，左束阻止奔马率和啸

4、鸣音，CT 肾破裂高血压心脏病和骨折的x片12号题第一站病史采集：膀胱刺激症病例分析：卵巢囊肿蒂扭转13号题第一站病史采集：男性 70岁，突然晕厥四肢无力一天入院病例分析：急性盆腔炎第三站换药、脑膜刺激征14号题第一站病例分析：晨起暴发头痛，伴呕吐病倒分析：子宫肌瘤第二站体格检查：脑膜刺激征，呼吸运动，操作：鼻导管吸氧第三站输尿管结石、支气管呼吸音，心梗心前区的杂间（我选隆隆样）15号题第二站肺下界，面罩吸氧，墨菲征，腹壁反射。问题；氧气运送保存过程中注意什么？中腹壁反射消失见于什么？16号题 第一站病史采集：男45岁，腹痛3天，停止排气、排便2天.第二站股动脉穿刺并血气

5、分析，考官问：为什么抽完马上要塞住针头？出了股动脉还有那些穿刺部位？17号题第一站病史采集:糖尿病,病例分析：肩关节脱位或肩关节脱位冰肱骨大结节骨折第二站肺部听诊,肝脏触诊,手部视诊,技能,股动脉穿刺18号题  第一站病史采集：发热腹痛腹泻3天病例分析：COPD（慢性阻塞性肺疾病）第二站腋窝淋巴结移动性浊音巴彬斯基征皮脂腺囊肿切除19号题第一站  病史采集：男66岁腹胀双下肢水肿伴尿量减少10天。有丙肝病史未治疗第二站  体格检查心脏听诊，腹壁静脉曲张血流方向检查，小腿及浮髌试验检查（提问：a巴彬斯基征阳性表现？b 胸膜摩擦音听诊部位？）穿脱手术衣和戴手套（提问：a先脱手

6、套还是先脱手术衣b手套上有滑石粉需除掉吗？为什么？）第三站  期前收缩三度房室传导阻滞股骨干骨折食管癌脑梗塞肺泡呼吸音奔马律                    医生有义务劝阻病人戒烟限酒20号题 第一站病史采集：饥饿痛十二指肠溃疡        第二站体格检查：肺部听诊，肝脏触诊双手视诊21号题  第一站病史采集：活动后气喘2年，双下肢水肿7天。既往“风心病”20年病例分析：乳腺囊性增生病。22号题第二站查体心肺复苏，液波震颤，巴彬斯基征脑膜刺激证心脏听诊第三站房颤哮喘三尖瓣狭窄骨折23号题第一站病史采集：呕吐伴上腹痛1天24号题第二站.体格检查：1眼（眼球运动、间接

7、对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查）      ２操作：胃切除术手术区消毒、穿手术衣、戴无菌手套（在医学模拟人上操作25号题第一站病史采集：小儿 2岁发热一天惊厥病例分析：急性肾小球肾炎第二站操作除颤安全需要口述即可（提问：a野外急救无心电图能否除颤b 同步放电按钮和非同步放电按钮有什么区别）体格检查颈部淋巴结触诊、肺下界叩诊、膀胱叩诊（口述检查内容）提问腹膜刺激征有哪些体征，有什么临床意义第三站1、舒张期杂音 2、湿罗音3、正常胸片4、正常腹平片5、颅骨骨折，硬膜下血肿6、心肌2、梗死 7、房颤26号题第一站病史