2012中西医结合执业医师实践技能病症分型选方

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1、2012中西医结合执业医师实践技能病症分型选方（2012年版）1、急性上呼吸道感染：（1）风寒束表证——辛温解表——荆防败毒散（2）风热犯表证——辛凉解表——银翘散、葱豉桔梗汤（3）暑湿伤表证——清暑祛湿解表——新加香薷饮（4）气虚感冒证——益气解表——参苏饮（5）阴虚感冒症——滋阴解表——加减葳蕤汤2、急性气管-支气管炎：（1）风寒袭肺证——疏风散寒，宣肺止咳——三拗汤合止嗽散（2）风热犯肺证——疏风清热，宣肺化痰——桑菊饮（3）燥热伤肺证——疏风润燥，清肺止咳——桑杏汤（4）凉燥伤肺证——轻宣凉燥，润肺止咳——杏苏散3、慢性支气管炎：（1）实证：（A）风寒犯肺证——宣肺散

2、寒，化痰止咳——三拗汤（B）风热犯肺证——清热解表，止咳平喘——麻杏石甘汤（C）痰浊阻肺证——燥湿化痰，降气止咳——二陈汤合三子养亲汤（D）痰热郁肺证——清热化痰，宣肺止咳——桑白皮汤（E）寒饮伏肺证——温肺化饮，散寒止咳——小青龙汤（2）虚证：（A）肺气虚证——补肺益气，化痰止咳——补肺汤（B）肺脾气虚证——补肺健脾，止咳化痰——玉屏风散合六君子汤（C）肺肾阴虚证——滋阴补肾，润肺止咳——沙参麦冬汤合六味地黄丸4、慢性肺源性心脏病：（1）急性期：（A）痰浊壅肺证——健脾益肺，化痰降气——苏子降气汤（B）痰热郁肺证——清肺化痰，降逆平喘——越婢加半夏汤（C）痰蒙神窍证——涤痰

3、开窍，息风止痉——涤痰汤，医学教育网整理，另服安宫牛黄丸或至宝丹（D）阳虚水泛证——温肾健脾，化饮利水——真武汤合五苓散（2）缓解期：（A）肺肾气虚证——补肺纳肾，降气平喘——补肺汤（B）气虚血瘀证——益气活血，止咳化痰——生脉散合血府逐瘀汤5、支气管哮喘：（1）发作期：（A）寒哮证——温肺散寒，化痰平喘——射干麻黄汤（B）热哮证——清热宣肺，化痰定喘——定喘汤（2）缓解期：（A）肺虚证——补肺固卫——玉屏风散（B）脾虚证——健脾化痰——六君子汤（C）肾虚证——补肾纳气——金匮肾气丸、七味都气丸6、肺炎：（1）邪犯肺卫证——疏风清热，宣肺止咳——三拗汤、桑菊饮（2）痰热壅肺证

4、——清热化痰，宽胸止咳——麻杏石甘汤合千金苇茎汤（3）热闭心神证——清热解毒，化痰开窍——清营汤（4）阴遏阳脱证——益气养阴，回阳固脱——生脉散合四逆汤（5）正虚邪恋证——益气养阴，润肺化痰——竹叶石膏汤7、肺结核：（1）肺阴亏虚证——滋阴润肺——月华丸（2）阴虚火旺证——滋阴降火——百合固金汤和秦艽鳖甲散（3）气阴耗伤证——益气养阴——保真汤（4）阴阳两虚证——滋阴补阳——补天大造丸8、原发性支气管肺癌：（1）气滞血瘀证——活血散瘀，行气化滞——血府逐瘀汤（2）痰湿毒蕴证——祛湿化痰，清热解毒——导痰汤（3）阴虚毒热证——养阴清热，解毒散结——沙参麦冬汤合五味消毒饮（4）气

5、阴两虚证——益气养阴，化痰散结——沙参麦冬汤9、心力衰竭（慢性）：（1）心肺气虚证——补益心肺——养心汤合补肺汤（2）气阴亏虚证——益气养阴——生脉散（3）心肾阳虚证——温补心肾——桂枝甘草龙骨牡蛎汤合金匮肾气丸（4）气虚血瘀证——益气活血——人参养荣汤合桃红四物汤（5）阳虚水泛证——温阳利水——真武汤（6）痰饮阻肺证——泻肺化痰——葶苈大枣泻肺汤10、心律失常：（1）快速性心律失常：（A）心神不宁证——镇惊定志，养心安神——安神定志丸（B）气血不足证——补气养心，益气安神——归脾汤（C）阴虚火旺证——滋阴清火，养心安神——天王补心丹（D）气阴两虚证——益气养阴，养心安神——

6、生脉散（E）痰火扰心证——清热化痰，宁心安神——黄连温胆汤（F）心脉痹阻证——活血化瘀，理气通络——桃仁红花煎（G）心阳不振证——温补心阳，安神定悸——参附汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤（2）缓慢性心律失常：（A）心阳不振证——温补心阳，通脉定悸——人参四逆汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤（B）心肾阳虚证——温补心肾，温阳利水——参附汤合真武汤（C）气阴两虚证——益气养阴，养心通脉——炙甘草汤（D）痰浊阻滞证——理气化痰，宁心通脉——涤痰汤（E）心脉痹阻证——活血化瘀，理气通络——血府逐瘀汤11、高血压病：（1）肝阳上亢证——平肝潜阳——天麻钩藤饮（2）痰湿内盛证——祛痰降浊——半夏白术天麻汤

7、（3）瘀血内停证——活血化瘀——血府逐瘀汤（4）肝肾阴虚证——滋补肝肾，平潜肝阳——杞菊地黄丸（5）肾阳虚衰证——温补肾阳——济生肾气丸12、冠心病：（1）心绞痛：（A）心血瘀阻证——活血化瘀，通脉止痛——血府逐瘀汤（B）痰浊内阻证——通阳泄浊，豁痰开闭——瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤（C）阴寒凝滞证——辛温通阳，开闭散寒——枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤（D）气虚血瘀证——益气活血，通脉止痛——补阳还五汤（E）气阴两虚证——益气养阴，活血通络——生脉散合炙甘草汤（F）心肾阴虚证——滋阴益肾，养心安神——左归丸（