中西医结合执业实践技能62病种中医病症分型选方

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1、中西医结合执业实践技能62病种中医病症分型选方（2013年版）1、急性上呼吸道感染：（感冒）（1）风寒束表证——辛温解表——荆防败毒散加减人参败毒散+荆芥、防风人参败毒草苓芎，羌独柴前枳桔共，薄荷少许姜三片，气虚感寒有奇功。（2）风热犯表证——辛凉解表——银翘散或葱豉桔梗汤银翘散主上焦疴，竹叶芥蒡鼓薄荷，甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。（3）暑湿伤表证——清暑祛湿解表——新加香薷饮新加香薷饮=香薷散+金银花、连翘香薷散中豆朴添，祛暑解表功效坚，化滞疏中调脾胃，感寒伤湿此方功。（4）气虚感冒证——益

2、气解表——参苏饮参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏齐，干葛木香甘桔茯，气虚外感最相宜。（5）阴虚感冒症——滋阴解表——加减葳蕤汤加减葳蕤用白薇，豆鼓生姜桔梗随，草枣薄荷八味共，滋阴发汗功可慰。2、急性气管-支气管炎：（暴咳、咳嗽）（1）风寒袭肺证——疏风散寒　宣肺止咳——三拗汤合止嗽散三拗汤：麻黄、杏仁、甘草止嗽散用百部菀，白前桔草荆陈研，宣肺疏风止咳嗽，姜汤调服不必煎。（2）风热犯肺证——疏风清热　宣肺化痰——桑菊饮（3）燥热伤肺证——疏风润燥　清肺止咳——桑杏汤桑杏汤中浙贝宜，沙参栀鼓与梨皮，干咳鼻

3、涸又身热，清宣凉润温燥医。（4）凉燥伤肺证——轻宣凉燥　润肺止咳——杏苏散杏苏散内夏陈前，枳桔苓草姜枣研，清宣温润治凉燥，咳止痰化病自痊。3、慢性支气管炎：（久咳）（1）实证：（1）风寒犯肺证——宣肺散寒化痰止咳——三拗汤麻黄、杏仁、甘草（2）风热犯肺证——清热解表止咳平喘——麻杏石甘汤麻黄、杏仁、石膏、甘草（3）痰浊阻肺证——燥湿化痰降气止咳——二陈汤合三子养亲汤二陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存，理气祛痰蒹燥湿，湿痰为患此方珍。三子养亲祛痰方，芥苏莱菔共煎服，大便实硬加熟蜜，冬寒更可加生姜。（4）

4、痰热郁肺证——清热化痰宣肺止咳——桑白皮汤桑白皮汤痰热了，芩连山栀将火扫，苏子杏仁降肺逆，贝母半夏用之巧。（5）寒饮伏肺证——温肺化饮散寒止咳——小青龙汤解表镯饮小青龙，麻桂姜辛夏草从，芍药五味敛气阴，表寒内饮最有功。（2）虚证：（1）肺气虚证——补肺益气化痰止咳——补肺汤补肺参芪与熟地，五味紫菀桑白皮，补肺益气兼养阴，肺虚喘证病可愈。（2）肺脾气虚证——补肺健脾止咳化痰——玉屏风散合六君子汤玉屏风散：黄芪、白术、防风六君子汤：四君子汤+陈皮、半夏（3）肺肾阴虚证——滋阴补肾润肺止咳——沙参麦冬汤

5、合六味地黄丸沙参麦冬扁甘桑，竹粉甘寒救燥伤，证或热分定或咳，脉然无汗嗽痰凉。4.慢性肺源性心脏病：（肺胀）（1）急性期：（1）痰浊壅肺证——健脾益肺化痰降气——苏子降气汤苏子降气祛痰方，夏朴前苏甘枣姜，肉桂纳气归调血，上实下虚痰喘康。（2）痰热郁肺证——清肺化痰降逆平喘——越婢加半夏汤越婢加夏金匮方，麻黄石膏配生姜，半夏甘草大枣和，痰热郁肺表邪伤。（3）痰蒙神窍证——涤痰开窍熄风止痉——涤痰汤加减另服安宫牛黄丸或至宝丹涤痰半夏与南星，橘红枳实草参苓，菖蒲竹茹姜枣共，涤痰开窍此方功。（4）阳虚水泛证

6、——温肾健脾化饮利水——真武汤合五苓散（2）缓解期：（1）肺肾气虚证——补肺纳肾降气平喘——补肺汤（2）气虚血瘀证——益气活血止咳化痰——生脉散合血府逐瘀汤5、支气管哮喘：（哮病）（1）发作期：（1）寒哮证——温肺散寒化痰平喘——射干麻黄汤射干麻黄治寒饮，咽喉不利在宣肺，细辛紫菀款冬花，姜枣半夏与五味。（2）热哮证——清热宣肺化痰定喘——定喘汤定喘白果与麻黄，款冬半夏白皮桑，苏子黄芩甘草杏，宣肺平喘效力彰。（2）缓解期：（1）肺虚证——补肺固卫——玉屏风散黄芪、白术、防风（2）脾虚证——健脾化痰—

7、—六君子汤四君子汤+半夏、陈皮（3）肾虚证——补肾纳气——金匮肾气丸、七味都气丸6、肺炎：（肺热病）（1）邪犯肺卫证——疏风清热宣肺止咳——三拗汤、桑菊饮（2）痰热雍肺证——清热化痰宽胸止咳——麻杏石甘汤合千金苇茎汤千金苇茎汤：苇茎、桃仁、薏苡仁、冬瓜仁（3）热闭心神证——清热解毒化痰开窍——清营汤清营汤治热传营，身热烦渴眠不宁，犀地银翘玄连竹，丹麦清热更护阴。（4）阴竭阳脱证——益气养阴回阳固脱——生脉散合四逆汤生脉散：麦冬、五味子、人参四逆汤：附子、甘草、干姜（5）正虚邪恋证——益气养阴润肺化

8、痰——竹叶石膏汤竹叶石膏参麦冬，半夏粳米甘草从，清补气津又合胃，余热耗伤气津用。7、肺结核：（肺痨）（1）肺阴亏虚证——滋阴润肺——月华丸月华丸方擅滋阴，二冬二地沙贝苓，山药百部胶三七，懒肝桑菊保肺金。（2）阴虚火旺证——滋阴降火——百合固金汤和秦艽鳖甲散百合固金二地黄，玄参贝母桔草藏，麦冬芍药当归配，喘咳痰血肺加伤。秦艽鳖甲治风劳，地骨柴胡及青蒿，当归知母乌梅合，止嗽除蒸敛汗高。（3）气阴耗伤证——益气养阴——保真汤（4）阴阳两虚证——滋阴补阳——补天大造丸8.原发性支气管肺癌：