精准辩证,用“引火归原”法治疗疾病

《精准辩证,用“引火归原”法治疗疾病》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、精准辩证,用“引火归原”法治疗疾病[关键词]咯血；发热；滑精；引火归原　　[]R441.7[]B[]1005-0515（2012）-01-111-01　　　　中医理论博大精深，临床疾病错综复杂，在临床上要辩证准确、治法合理，药物配合精良，才会取得事半功倍的效果，“引火归原”法是用温补肾阳为主要的药物治疗肾气不足，虚阳虚火浮越的一种治疗法。本人用此法治疗一些疾病，效果非常理想，滋介绍如下：　　1咯血　　1.1一般资料郑XX，男，40岁，反复咯血1年余，经CT拍片，诊为两下肺支气管扩张，应用西药止血剂，咯血减少，但未止，又用清热化痰，凉血止

2、血，3日前咳嗽，前胸闷痛，咳痰量少。今晨起咯血，血色鲜红无块，午后自觉面部烘热，两颧浮红，下肢不温，舌质淡红，苔白厚而干，脉细数无力，中医辩证属病久由肺及肾，肾气不足，虚火上浮，肺络受损，治以益肾止血，引火归原。药用：生熟地黄10g，丹皮12g，山萸肉12g，淮山药12g，泽泻7g，仙鹤草12g，胡桃肉15g，阿胶12g(冲服)，太子参12g，川贝12g，水煎服，日服2次。另肉桂粉2g，帖两涌泉穴每日1次。前方8剂后咯血已止，胸闷减轻，两颧浮红消退，继续服用上方5剂，外用法方如上法。药后堵症消失，患者自觉呼吸顺畅，无咳嗽、咳痰、咯血、无

3、面红肢冷，遂嘱患者继续服用(适当)六味地黄丸，以巩固疗效。　　1.2讨论该患发病时，舌虽干而苔白厚，脉细数无力，可知此火并非实火，而是咯血日久，由脉及肾，导致肾气不足，使无根之火，浮游于上，肺络受损，故咯血鲜红无块，午后面部烘热。《石室秘录》云：“肾水亏乏，火不能藏于下，及浮越于上…惟补阴虚，用引火归原之法”。当以辛热杂于壮水药中，导龙入海，引火归原。　　2内伤发热　　2.1一般资料于X，女，26岁，低热(体温均在37.4摄氏度-38.2摄氏度之间)，持续一年不退。曾经投入寒凉，滋阴之品及西药对症治疗，症状虽减，但低热始终不除，且热不为

4、汗出而解。同时伴有口干而不欲饮，自觉午后面部潮热、食欲不振，经期每月延迟10-13天，舌苔白而干，脉弱而尺涩。中医辨证属阴阳两虚，虚阳外越所致的内伤发热。治法当以益肾壮阳，引火归原。处方：熟地15g，淮山药10g，泽泻9g，山萸肉10g，丹皮10g，肉苁蓉12g，茯苓10g，柏松7g，附子2g，肉桂3g，水煎服，每日早晚各一次，早饭前、晚饭后，温水服用。5剂后，患者体温恢复正常，口干明显好转，继续服用上方4剂，诸症全消，患者康复。　　2.1讨论该患者舌苔白而干，脉弱尺涩，乃属肾气不充，肾中水火不相既济，致无根之火浮越，故低热持续不退，对

5、此虚火上炎的治法，宜滋肾阴，泻相火，滋肾水制阳光不同。本法是在辩证正治的前提下，配伍少量温补肾火的桂圆，附子组成，其目的在于引导浮游之肾火回归肾中，使阴阳平衡，虚火不升，恢复水火既济的功能，可收引火归原之捷效。　　3滑精　　3.1一般资料王某，男，25岁。已婚。自述滑精已半月余。一月前，梦遗腰痛，乏力、头晕。服六味地黄丸、知柏地黄丸未见好转。近半月来，遗精频作，周身乏力，腰酸痛，两腿发软，嗜卧，短气等，遂来就医。查：患者消瘦，面色恍白，眼窝晦暗，自汗出，舌红苔薄白，脉沉弦细略数，此患属精气亏损，肾气虚惫，虚火时萌，肾之封藏失职，精关不固

6、，而滑泻作焉。治宜益肾精，秘固下元，以节其流为法。投以桂枝15g，人参15g，白芍15g，芡实15g，五味子15g，生龙骨35g，生牡力35g，甘草10g，水煎液冲服刺猬皮研末10g，每日2次，服4剂后，滑精自愈，服六味地黄丸以善其后。　　3.2讨论滑精之病，多由梦遗日久所致。遗精久泄，肾之阳精大耗，阴虚于内，阳无以敛，肾阳虚极，肾之封藏失职而致精关不固。《类证治裁》中云：“凡脏腑之精悉输于肾而恒拢于火，火动肾之封藏不固”即“火不动则肾不扰，肾不虚则精不滑”之谓也。所以治此症虽大剂养阴降火，屡见无功，务阴中求阳，温阳固精，引火归原至为重

7、要。其次，要注意调摄心神，节制房事，注意营养，节制酒厚味，以助全功。