瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠心病心绞痛meta研究

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1、瓜萎薤白半夏汤加减治疗冠心病心绞痛Meta研究［摘要］目的应用Meta分析系统评价瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠心病心绞痛的疗效。方法按照循证医学的要求，全面检索中国期刊全文数据库、万方数据库中2000〜2012年发表的瓜萎薤白半夏汤加减治疗胸痹随机对照临床试验相关文献，把符合纳入标准的6篇文献共计542例患者作为Meta分析的对象，选择临床（心绞痛）症状疗效作为效应指标，统计学分析软件采用Cochrane协作网的RevMan5.1版。结果Meta分析合并后结果显示，瓜蒌薤白半夏汤加减治疗组在减少心绞痛发作次数（6项研究）的疗效优于常规组。结论本Meta分析表明，

2、瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠心病心绞痛有一定疗效，但仍需大样本且较严格设计的随机双盲对照试验支持其临床疗效。［关键词］瓜蒌薙白半夏汤加减；胸痹；Meta分析［中图分类号］R259［文献标识码］B［文章编号］1673-9701（2012）30-0085-03Meta-analysisofGualou-Xiebai-Banxia-Tang-Jiajian(GXBTJ)foranginapectorisLIUHongtaoYANKuipoLIUYafangHeartCenteroftheFirstAffiliatedHospitalofHenanCollegeofTC

3、M，Zhengzhou450008,China[Abstract]ObjectiveToevaluatetheclinicalcurativeeffectofGXBTJinthetreatmentofChestRheumatismbyusingMeta-analysis.MethodsAccordingtotherequirementsofevidence-basedmedicine,therewere6articles(542patients)inthetreatmentofChestRheumatismafterretrievingliteratures

4、onrandomizedcontrolledtrials(RCTs)ofGXBTJfromChineseperiodicalfull-textdatabaseandWanfangfull-textdatabasefrom2000to2012.Theeffectsofclinicalsymptom(anginapectoris)wasselectedasthestudyindices.RevMan5.1softwareprovidedbyCochranecollaborationnetwasappliedfordataprocessingandstatisti

5、calanalysis.ResultsSixstudieswereincorporatedbyMeta-analysisandtheresultsshowedthatGXBTJgroupwasbetterthancontrolgroupintermsofreducingthenumberofanginaattacks.ConclusionFromtheexistingclinicalevidence，GXBTJiseffectiveandsafeinthetreatmentofanginapectoris.However,rigorousdesignandl

6、argesamplerandomizeddouble-blindcontrolledtrialarestillneededtoverifyandsupportitsclinicaleffectiveness.[Keywords]GXBTJ；ChestRheumatism；Meta-analysis胸痹是指由胸中闭塞不通，以膻中或胸膺部满闷窒塞，甚则疼痛为主要临床表现的病证。胸痹之名首见于《黄帝内经》[1]。胸痹为临床常见病、多发病，是心血管病防治研究领域的核心内容之一，其症状表现与西医“冠心病”、“心绞痛”、“心肌梗死”等颇相类似。张仲景在《金匮要略》“胸痹

7、心痛短气病脉证治”中将胸痹病机概括为“阳微阴弦”，创制瓜萎薤白半夏汤，曰：“胸痹不得卧，心痛彻背者，瓜萎薤白半夏汤主之”。临床文献报道瓜蒌薤白半夏汤具有抗心肌缺血、抗心律失常、降血脂、抗动脉粥样硬化、抗肺动脉高压等作用。但是目前，瓜萎薤白半夏汤最主要被广泛的应用于治疗冠心病心绞痛，临床有较多相关报道。本研究采用Meta分析(Meta-analysis)方法对现有的瓜萎蓬白半夏汤加减治疗冠心病心绞痛研究文献进行系统定量的综合评价分析，以期提供临床参考依据。1资料与方法1.1研究目的应用Meta分析系统对瓜萎薤白半夏汤加减治疗冠心病心绞痛的临床疗效进行评价。1.

8、2研究对象已公开发表的关于瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠心