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1、舒适护理肿瘤科吴桂梅一、舒适的定义舒适（comfort）是一种主观的自我感觉，是身心健康、满意、没有疼痛、没有焦虑的轻松感觉。二、舒适护理模式的定义舒适护理模式又称“萧氏双C护理模式”，“双C”即英文的“Care&Comfort”,译为“护理活动+舒适活动”,目的是使病人身心处于最佳状态。它的主要内容是指通过护理使患者达到最愉快的状态，或缩短、降低其不愉快的程度，真正从生理、心理、社会、精神四方面达到舒适的目的。萧氏双C护理模式为Care+ComfortCare：护理活动，包含出入院护理、清洁卫生、舒适与安全、药疗、
2、危重症监护、健康教育和心理护理等广泛内容,其主要工作是照顾病人,同时包含简单的舒适护理。Comfort：舒适活动，使病人获得舒适。Care和Comfort两者的区别可用一个简单举例表述:皮肤挫伤后,将消毒液从伤口中心向外擦拭,目的是避免感染,与舒适无关,此时叫Care。在伤口涂消毒液时,如果把消毒棉棒由擦拭法变为滚动法,会减轻伤口疼痛,这种改变与感染无关,是为了减轻疼痛,这是Comfort。萧氏舒适护理分类基本舒适护理高级舒适护理基本舒适护理基本舒适护理层次较低,属于生活常识,无需做科学论证和舒适护理研究。如用聚光灯
3、检查口腔时给病人戴上避光眼镜;为病人检查身体时注意遮挡,减少暴露;病人夜间睡眠时减少噪声,避免光线照射等。高级舒适护理高级舒适护理高于生活常识,需要舒适护理研究,又分为非侵入性和侵入性两类。非侵入性高级舒适护理包括物理舒适、心理舒适、社会舒适和精神舒适等。侵入性高级舒适护理包括舒适用药、麻醉、针灸等。要求护理人员除了研读现有的医学基础学科和护理专业学科外,还需深入药学、化学、传统医学等其他领域继续学习,以更好地满足病人舒适的需要。环境舒适的护理完善床单位的准备,避免患者躺在有污染或褶皱的床上,防止出现感染和压疮。定期
4、消毒，美化环境，使病区清洁、明亮、安静、舒适。完善卫生淋浴、热水供应等设施，利用壁柜、床头柜妥善放置患者生活用品，保持良好的通风采光及空气净化治疗环境应免强烈的阳光、噪声以及强烈的气味生理舒适的护理生理不适主要是:卧位不适、咳痰困难、睡眠差、翻身困难、咽喉不适、疼痛、引流管不适、化疗后大量静脉补液等,加强早期对不适的护理,可以提高舒适度。建立一个利于患者早日康复的、安全的护理环境，使患者在接受护理服务的过程中保持精神放松、心情舒畅，积极地参与到治疗、护理过程中，使患者获得心理上的满足感。护理人员对患者进行心理评估，与
5、其进行有效沟通，了解患者的个性、情绪变化、心理感受方面的信息。心理舒适的护理心理舒适的护理1、建立支持性护理环境2、加强护理人员礼仪训练3、提高护理人员的业务和素质能力4、对病人进行心理评估,实施心理护理建立支持性护理环境建立一个利于患者早日康复的、和谐的、安全的支持性护理环境,例如,尊重患者,实施亲情教育,建立良好的护患关系.医护人员每天上班见到患者的时候应给予问候。在称呼上尽量满足患者在社会上或单位上的称呼,根据职业的不同叫“老师”、“师傅”、“教授”或其他称呼等，为患者找回一种被人尊重的自信，以良好的服务态度赢
6、得患者的信任。加强护理人员礼仪训练护理人员的职业美感直接影响患者心理情绪的改变。因此,要求护士仪表端庄、举止优雅、语言得体。美的仪表常给人以亲切、端庄、纯洁、文明的印象。稳健的步伐,文雅的风姿,轻声细语的言谈,敏捷而轻巧的动作,亲切自然的表情,以诚待人的态度,再略施以自然大方的淡妆,均能充分展现护理人员女性美的魅力,使患者如沐春风,增加了患者的感觉舒适度,为建立良好的护患关系打下了坚实的基础。全面提高护理人员业务素质和能力增进患者心理安全感。护理人员只有具备扎实的专业理论,娴熟的护理技术操作动作,才能取得病人的信赖,
7、让病人有安全感。对病人进行心理评估，实施心理护理灵活运用移情、倾听、证实、自我暴露等技巧与患者进行有效沟通,更多地了解患者的个性特征、情绪特点、心理感受方面的信息,以亲切自然、开朗热情、谦逊温和的态度更好地满足患者被尊重的需要,使他们感到自己的存在是有价值的,是被人接纳欢迎的,从而激发他们自强、自信、自尊、自我价值方面的舒适感。社会舒适的护理适当陪护,满足病人的归属感,患者需要来自家庭亲友的安慰、鼓励。病人术后有被探视的需求,允许其亲友、同事探视,探视时间以每次2人15至30分钟为宜,探视者以病人的病情作为谈话主题,
8、使病人在保证环境安静的条件下得到安慰和鼓励。适宜的时间召开工休会、病友会等,帮助病人从新的人际关系中获得舒适感。精神舒适的护理灵魂舒适主要是指宗教信仰方面带来的舒适感。宗教信仰是人们吸取力量的源泉之一。信仰好比是一个人的宪法,是指引生活方面的重大决定的基础,是对影响人们生活的情况和情绪作出日常决定的基础。对患者的生活习俗和宗教信仰,只要不是国家
