神经内科常用药物合理使用课件

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1、神经内科合理用药谷红注射液成分:本品为复方制剂，其组份为：乙酰谷酰胺、红花提取液。每1ml含乙酰谷酰胺（C7 H12 N2 O4）30mg，含红花相当于生药量0.5g。适应症:用于治疗脑血管疾病如脑供血不足、脑血栓、脑栓塞及脑出血恢复期；肝病、神经外科手术等引起的意识功能低下；智力减退、记忆力障碍等。还可用于治疗冠心病、脉管炎等。用法用量:静脉滴注，一次10-20ml，用5%或10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250-500ml稀释后应用，一日1次。10-15天为一疗程。不良反应:偶见发热、皮疹等过敏反应，个别病例可能引起血压下降。禁忌:对本品过敏者禁用。红花黄色素（西克）成份

2、:红花黄色素；辅料为氯化钠。适应症:活血、化瘀、通脉。用于冠心病稳定型劳累性心绞痛。中医辨证为心血瘀阻证，症见胸痛、胸闷、心悸。用法用量:静脉滴注（滴速不高于30滴/分）。每日1次，每次1瓶(100ml)；14天为一疗程。不良反应:治疗期间少数患者发生头晕、头昏、头胀痛、周身瘙痒、皮疹。需密切观察病情，及时予以治疗。禁忌:孕妇及对本品过敏者禁用。红花黄色素（乐坦）用法用量:静脉滴注，注射用红花黄色素100mg，加入0.9%氯化钠注射液250ml中，静脉缓慢滴注，每日一次；14天为一疗程。丹红注射液成份:丹参、红花、注射用水。适应症:活血化瘀，通脉舒络。用于瘀血闭阻所致的胸痹及中风，证

3、见：胸痛，胸闷，心悸，口眼歪斜，言语蹇涩，肢体麻木，活动不利等症；冠心病、心绞痛、心肌梗塞，瘀血型肺心病，缺血性脑病、脑血栓。用法用量:肌内注射，一次2-4ml，一日1-2次；静脉注射，一次4ml，加入50%葡萄糖注射液20ml稀释后缓慢注射，一日1-2次；静脉滴注，一次20-40ml，加入5%葡萄糖注射液100-500ml稀释后缓慢滴注，一日1-2次；伴有糖尿病等特殊情况时，改用0.9%的生理盐水稀释后使用；或遵医嘱。丹红注射液不良反应:过敏反应：面部潮红、皮疹、瘙痒、荨麻疹、喉头水肿、呼吸困难、憋气、心悸、紫绀、血压下降、过敏性休克等。全身性损害：寒战、高热等。心血管系统损害：胸

4、闷、心悸、血压升高等。消化系统损害：恶心。呕吐、腹痛、腹泻等，有肝生化指标异常病例报告。神经系统损害：头晕、头痛、抽搐、昏迷等。其它：有紫癜、血尿、鼻、牙龈出血、结膜出血、胃肠道出血、皮下出血点及瘀斑等病例报告。有1例引起剥脱性皮炎重症药疹的病例报告。禁忌:有出血倾向者禁用，孕妇及哺乳期妇女忌用。对本品过敏者禁用。银杏达莫（杏丁）成份:本品为复方制剂，其组份为：每支含银杏总黄酮4.5～5.5mg、双嘧达莫1.8～2.2mg。适应症:适用于预防和治疗冠心病、血栓栓塞性疾病。用法用量:静脉滴注。成人一次10～25ml，加入0.9%氯化钠注射液或5%～10%葡萄糖注射液500ml中，一日2

5、次。不良反应:1．偶有恶心、呕吐、头晕、皮肤过敏反应发生。2．罕见心绞痛加重，一旦停药，症状立即消失。禁忌:尚不明确注意事项:有出血倾向者慎用。药物相互作用:与肝素、双香豆素等抗凝药同用时，易引起出血倾向。禁忌:对本品过敏者或过敏体质者禁用。严重肝肾损害、心衰及其他I严重器质性病患者禁用。有出血倾向者禁用。注意事项:本品应在临床监护下使用，用药期间密切观察患者病情。出现过敏反应应立即停药并及时治疗。每10ml药液应用不少于100ml的葡萄糖或氯化钠注射液稀释后使用，滴速以每分钟40-60滴为宜。高龄患者日使用量应不超过20ml，滴速以每分钟不超过40滴为宜。低血压患者慎用。肝肾功能不

6、全患者慎用。本品为中药注射剂，保存不当可能影响产品质量。如发现药液出现浑浊、沉淀、絮状物、变色、漏气等现象或瓶身细微破裂，均不能使用。如经葡萄糖或氯化钠注射液稀释后出现浑浊，亦不得使用。本品不得与其它药物混合在同一容器内注射使用。谨慎联合用药，如确需联合使用其他药品时，应谨慎考虑与本品的时间间隔以及药物相互作用等。苦碟子（悦安欣/碟脉灵）丹参川芎嗪成份:丹参、盐酸川芎嗪；适应症:用于闭塞性脑血管疾病，如脑供血不全，脑血栓形成，脑栓塞及其他缺血性心血管疾病，如冠心病的胸闷、心绞痛、心肌梗塞、缺血性中风、血栓闭塞性脉管炎等症。用法用量:静脉滴注，用5%～10%葡萄糖注射液或生理盐水250

7、ml～500ml稀释，每次5～10ml。不良反应:偶见有皮疹。禁忌:脑出血及有出血倾向的患者忌用。注意事项:静脉滴注速度不宜过快。儿童及老年患者用药应按儿童及老年剂量使用。糖尿病患者慎用。如有结晶析出，用温水加热溶解即可。药物相互作用:不宜与碱性注射剂一起配伍。丹参多酚酸盐（上海绿谷）成份:丹参多酚酸盐。适应症:活血、化瘀、通脉。用于冠心病稳定型心绞痛，分级为Ⅰ、Ⅱ级，心绞痛症状表现为轻、中度，中医辨证为心血瘀阻证者，症见胸痛、胸闷、心悸。用法用量:静脉滴