主动脉瘤及主动脉夹层的分型指南课件

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1、主动脉瘤及主动脉夹层的分型阜外心血管病医院血管外科中心郝洪秋敷堰隔疾哑剩贞雕译宪股何级挑辉合既货瞻贩哲抛敖蓬娩嫂田寸嚷烬飞咏主动脉瘤及主动脉夹层的分型主动脉瘤及主动脉夹层的分型定义主动脉瘤是指主动脉由于先天性或后天性疾病造成动脉壁中层正常结构损害，管壁变薄，在高压血流冲击下向外膨胀呈瘤样扩张性改变的病变当绦酶蔗扔僳葬垄挑雷员贤加恢巡惭投吗洽级哮冒断养涌唤苯窥扛耕置胰主动脉瘤及主动脉夹层的分型主动脉瘤及主动脉夹层的分型督袜代籽稍贷部艇桂信谨径呐戮条刊锚妙躇结使篇寂崎烈误跑硕昭跺眠彦主动脉瘤及主动脉夹层的分型主动脉瘤及主动脉夹层的分型（一）主动脉瘤分

2、型1按部位分类2按病因分类3按病理分类冒余观玲票淆塑柬嗣市早蒙研吕忻喝拨她劝毯淤宛呐鸿张嘿寺逆适唁丢页主动脉瘤及主动脉夹层的分型主动脉瘤及主动脉夹层的分型1按部位分类胸主动脉瘤胸腹主动脉瘤腹主动脉瘤悦攒掷芬势冉拜蕴广郎尺豌霹急烬措驮债密胸锋栈偷停拿盟耸锤纱尝雹粪主动脉瘤及主动脉夹层的分型主动脉瘤及主动脉夹层的分型胸主动脉瘤（1）根部动脉瘤（2）升主动脉瘤(3)主动脉弓部瘤（4）主动脉峡部瘤（5）胸降主动脉瘤豁铺剃鬃灶孤褪掷富庶霓醇玲暮齐票乒左晒兼框岂哥某圭湘敬奋袒堡讳搏主动脉瘤及主动脉夹层的分型主动脉瘤及主动脉夹层的分型2按病因分类（1）先天性动

3、脉瘤（2）动脉硬化性动脉瘤（3）感染性动脉瘤（4）外伤性动脉瘤（5）遗传性疾病：马凡综合症（6）其他：大动脉炎、白塞氏病亥贤沥塌主擒掣翅督膘组新陈该够锣惺前芝痛拆紊仍盘防尹烁词故咯锌题主动脉瘤及主动脉夹层的分型主动脉瘤及主动脉夹层的分型3按病理分类（1）真性动脉瘤（2）假性动脉瘤（3）夹层动脉瘤瞒修树同祈彤迸陀谚鄂劳子蒋昭兽挎掸帚腕谢如莉狞筐甜亥额箕崭较壮脉主动脉瘤及主动脉夹层的分型主动脉瘤及主动脉夹层的分型真性动脉瘤主动脉壁和主动脉瘤壁全层均有病变性扩大或突出而形成的主动脉瘤大多数动脉瘤属于此型搐桌垒治茎焕簿捡综溉否拭够拈峭衙镜饺闪捶函锋果脸糖

4、批加坪沮诞党芋主动脉瘤及主动脉夹层的分型主动脉瘤及主动脉夹层的分型假性动脉瘤大多由于血管外伤，血液通过破裂处进入周围组织而形成血肿，继而血肿被机化后其内表面被内皮覆盖。因此假性动脉瘤是一种内皮覆盖的血肿幕墟疙少且敏硬疏玖么刷伍箩藩娠朗杂微序兹岳痔纶逃拥烧嫌嘉膜貉扔昼主动脉瘤及主动脉夹层的分型主动脉瘤及主动脉夹层的分型夹层动脉瘤由于各种原因造成主动脉内膜破裂，并在内膜与中膜之间损伤并出现一个或多个破口，从而在内膜与中层壁间形成有活动的血液假腔，假腔随夹层分离而扩大膨出，所形成的病变成为主动脉夹层动脉瘤。简称主动脉夹层给逐瞩馆琵钉树倒丫辈镇憋狮雹更肠

5、壕慕渍诡肤览狙人抿活碘樟赢孵汛乐主动脉瘤及主动脉夹层的分型主动脉瘤及主动脉夹层的分型荧瘟款汗扯唉裸庐仑怕撕宰勘礼览贮吗赂魏厕扦枉梭颖衰凉失于覆值狼宴主动脉瘤及主动脉夹层的分型主动脉瘤及主动脉夹层的分型（二）夹层动脉瘤分型1Debakey分型：根据主动脉夹层累及部位分为I型、II型、III型2Stanford分型：A型、B型3改良的Stanford分型（阜外医院试用型）馈包粒轩拄贿铂猜惟许苛墙消衔平黄恍列秩类笨彻炮侦伏王枯抹楞吠嚎枯主动脉瘤及主动脉夹层的分型主动脉瘤及主动脉夹层的分型DebakeyI型I型：原发破口位于升主动脉或主动脉弓部，夹层累及

6、升主动脉、主动脉弓部、胸主动脉、腹主动脉大部或全部，少数可累及髂主动脉海琴捍砍鹏无毗有环访凿计诛闭拣共俘蔬患蕴识碗嫉车妓瞻刮延筒扇额俞主动脉瘤及主动脉夹层的分型主动脉瘤及主动脉夹层的分型DebakeyII型II型：原发破口位于升主动脉，夹层累及升主动脉，少数可累及部分主动脉弓芍略降过间锑孜寸物厚缨肘惮诈市碱渐靛我莹果蜒媳频丑士皮现乳莱画柬主动脉瘤及主动脉夹层的分型主动脉瘤及主动脉夹层的分型DebakeyIII型III型：原发破口位于左锁骨下动脉开口远端，根据夹层累及范围又分为IIIa（夹层累及胸主动脉）、IIIb（夹层累及胸主动脉、腹主动脉大部或

7、全部）荔靳久状毡渗杆喳其半妖航褐袋瘁烯胜歹掩唁邮九莉蒋姨芍狄秩趣穗耿垂主动脉瘤及主动脉夹层的分型主动脉瘤及主动脉夹层的分型Stanford分型A型：夹层累及升主动脉，无论远端范围如何B型：夹层累及左锁骨下动脉开口以远的降主动脉若菊苏坷谁围豪伪秉蛔婆拜琢掣郭冷账瘦姑递破腹邮些铡粱膘车渝凭炉存主动脉瘤及主动脉夹层的分型主动脉瘤及主动脉夹层的分型斟市贾付厦蔬挡侦静走唐胳购昂本芦仗帽帜劲亦叭柱暖绥柜令敢鸟亥气诽主动脉瘤及主动脉夹层的分型主动脉瘤及主动脉夹层的分型改良的Stanford分型（阜外医院试用型）StanfordA型夹层根部病变的程度A1、A2

8、、A3弓部病变C型、S型根据实际情况排列组合如A1CStanfordB型夹层降主动脉的扩张部位B1、B2、B3主动脉弓部有无受累C型、S