1.医院临床输血管理委员会职能

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1、医院临床输血管理委员会的职能南京军区南京总医院杨国斌栾建凤主要内容备受关注的临床输血工作医院临床输血管理委员会成立的必要性医院临床输血管理委员会的职能医院履行输血管理职能的监督一、备受关注的临床输血工作(一）血液的紧缺、互助献血等导致媒体高度关注血液的短缺在不少的城市呈现常态化医疗的增长快于采血量的增长[人民日报]患者和社会不理解互助献血引发社会的高度关注互助献血变味儿了吗？陈倩儿《中国青年报》（2012年04月1日)（二）血液的紧缺，等级评审导致医院高度关注血液紧缺的常态化，互助献血的开展已在一定程度上影响到医院原有的工作秩序。择

2、期手术有时被迫延迟互助献血医务人员的工作量加大等级医院的评审把输血科的建设和职能发挥提高到很高的位置，而医院输血科（血库）的建设普遍滞后分值等同于检验科，而涉及面更广（三）血液的紧缺，高的风险导致国家高度关注血液紧缺常态化导致的社会影响同样引起国家的重视，国家真致力于寻求解决的办法。卫生部部长带头献血调整了献血者体检标准，放宽了献血年龄等采供血工作的高风险性同样引起国家的高度重视今年又颁布了《血站技术操作规程》，把核酸检测纳入检测方法；对医疗机构又以部长令颁布了新的《医疗机构临床用血管理办法》重视的原因-国家我国血液管理工作还存在很

3、多问题各地血液管理水平和工作进展尚不平衡医疗机构合理用血水平有待进一步提高血液安全隐患仍然存在且形势日益复杂国家卫生部《进一步加强血液管理的通知》WHO在2000年4月7日的世界卫生日提出的口号是“血液安全，从我做起”(Safebloodstartswithme)。世界上大多数国家为保证血液安全而制定了相应法律、国家政策和计划。血液安全从我做起二、临床输血管理委员会设立必要性国家卫生部医政司综合处医疗机构管理处医疗管理处血液管理处护理管理处医院管理委员会医疗质量管理委员会科学技术管理委员会感染控制管理委员会伦理管理委员会临床输血管理

4、委员会药品管理委员会器械管理委员会医院对输血工作的重要性开源节流临床合理用血自体输血血液安全血液保存的质量血液配发的准确血液输注的规范血液质量的监控输血疗效的评估输血治疗在医院是高频率发生的一项工作，由于其工作性质的高风险，使其成为医院的重大安全隐患之一，分析各种输血相关的医疗纠纷和医疗差错，其发生原因主要有4个方面：（一）医院输血工作存在的问题及原因问题：不能依法开展输血工作，导致不必要的医疗纠纷发生。原因：1、国家相关法律、法规和行规下发后，医院各级领导机关虽然认识到其重要性，但由于工作繁杂，往往输血相关的法律、法规和行规宣传、

5、学习滞后。2、输血相关的工作人员主动性不够，一切依赖机关。一是自身不去主动学习，二是不去宣传和沟通。以上导致工作不符合国家的要求而浑然不知！1、输血相关法律、法规和行规知识缺乏例1采血救命受罚２００５年６月１６日昆明东川区发生了一件事，注定要在相当长的时间内引发广泛的社会争论。一个叫阮怀莲的孕妇临盆，在东川区人民医院就诊，因大出血急需输血急救。因东川区人民医院恰巧ＡＢ血型库存不足，在向社会紧急救助无果后，该院医生卢新华主动献血急救病人。考虑到东川区距昆明来回需５、６个小时车程，恐向昆明市血液中心求助耽误对患者抢救，在报请东川区卫生局

6、备案后，东川区人民医院用卢新华医生捐献的２００ＣＣ血液，挽救了阮女士母婴两命。摘自案例分析如果此事就此告一段落，那阮怀莲母女二人确实是相当幸运的，每一个人都会因为这两个生命被成功挽救而额手称庆；而卢新华医生主动献血之举，更是对“白衣天使”这一美誉的最好诠释。但事情的发展急转直下。事隔数日，云南省卫生厅接匿名举报，称东川区人民医院非法自采自供血液。６月１８日，省市两地卫生监督人员会同昆明血液中心相关人士对东川区采供血工作进行调查，结果除阮怀莲这一特例外，还调查出了该院其他６例血液私采私用的事实，随即依据《中华人民共和国献血法》相关条款

7、规定，对东川区人民医院处以罚没非法收入７３６０元和罚款６００００元的处罚。摘自案例分析医疗机构临床用血管理办法（试行）第十九条医疗机构因应急用血需要临时采集血液的，必须符合以下情况：（一）边远地区的医疗机构和所在地无血站（或中心血库）；（二）危及病人生命，急需输血，而其他医疗措施所不能替代；（三）具备交叉配血及快速诊断方法检验乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体的条件。医疗机构应当在临时采集血液后十日内将情况报告当地县级以上人民政府卫生行政主管部门。医疗机构临床用血管理办法（2012）第二十七条　省、自治区、直辖市

8、人民政府卫生行政部门应当加强边远地区医疗机构临床用血保障工作，科学规划和建设中心血库与储血点。　医疗机构应当制订应急用血工作预案。为保证应急用血，医疗机构可以临时采集血液，但必须同时符合以下条件：　（一）危及患者生命，急需输血；