讲课时数:1学时

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1、《神经病学》理论教学大纲(供五年制本科临床医学、医学影像学等专业使用)I前言神经病学是临床医学的一个分支,是研究神经系统疾病的病因,病理,临床特征,治疗和预防的一门学科,它与其他临床学科有着广泛的联系。在教学时以现代医学科学的最新成就,结合中医学的成熟经验,有系统地阐述本学科的基础理论、基本知识和基本技能,以及神经系统常见病与多发病的诊断与防治知识。理论联系实际,循序渐进,由浅入深地进行教学与示教,培养学生独立思考和临床工作能力。本大纲适用于五年制本科临床医学、医学影像学、临床医学(医学美容)、法医学、麻醉学专业使用。现将大纲使用中有关问题说明如下:一为了使教师和学生更好地掌握教材

2、,大纲每一章节均由教学目的、教学要求和教学内容三部分组成。教学目的注明教学目标,教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别,教学内容与教学要求级别相对应,并统一标示(核心内容即知识点以下划实线,重点内容以下划虚线,一般内容不标示)便于学生重点学习。二教师在保证大纲核心内容的前提下,可根据不同教学手段,讲授重点内容和介绍一般内容,有的内容可留给学生自学。三总教学参考时数30学时,均为理论课。四教材:《神经病学》,人民卫生出版社,贾建平,7版,2013年3月。II正文绪论一教学目的神经系统构成人体极复杂生物学机器的调控中心。认识神经病学是研究中枢神经系统、周围神经系统及骨骼肌疾病的病因及发病机

3、制、病理、临床表现、诊断、治疗及预防的一门医学学科。神经病学与其它学科互相渗透,是一门研究领域非常广阔的学科。二教学要求(一)了解神经病学的研究对象,与神经基础学科的关系。(二)熟悉神经系统疾病的诊断原则。三教学内容(一)神经病学的研究对象,简要说明神经病学的发展史和未来。(二)临床神经病学与基础各学科的关系。(三)学习神经病学的目的、态度和方法。(四)神经系统疾病的诊断原则。神经系统疾病的常见症状一教学目的准确识别神经系统疾病的症状和体征。二教学要求(一)了解十二对颅神经损害后的临床症状。(二)熟悉神经系统损害的主要症状与体征。(三)掌握神经系统定位与定性诊断原则;意识障碍概念及

4、分类。三教学内容(一)意识障碍概念及分类。(二)失语症分类。(三)颅神经:十二对颅神经的解剖及损害后的临床症状。(四)躯体感觉障碍1感觉的分类:特殊感觉、一般感觉。2浅、深感觉的传导通路,节段性支配及周围性支配。3感觉障碍:(1)感觉障碍的性质:感觉过敏、感觉倒错、感觉过度、感觉异常及疼痛等。(2)感觉障碍的定位诊断:末捎型、周围神经型、节段型、传导束型、交叉型、偏身型等。(五)瘫痪:1运动传导经路。2痉挛性瘫痪与迟缓性瘫痪的鉴别。3瘫痪的定位诊断:中枢性:皮质型、内囊型、脑干型、脊髓型。周围性:前角型、前根型、神经丛型、周围神经型。(六)肌萎缩:神经源性与肌源性肌萎缩鉴别。(七)

5、步态异常:分类及临床特征。(八)不自主运动:临床表现。(九)共济失调:分类及临床特征。周围神经疾病概述一教学目的熟知周围神经疾病表现。二教学要求(一)了解周围神经疾病慨念。(二)掌握周围神经疾病的症状和体征。三教学内容(一)周围神经解剖、生理及损害的病因。(二)周围神经疾病的临床表现、辅助检查、治疗。三叉神经痛一教学目的认识三叉神经痛的临床表现、治疗原则。二教学要求(一)了解三叉神经痛概念。(二)熟悉三叉神经痛治疗原则。(三)掌握三叉神经痛的临床表现、诊断和鉴别诊断。三教学内容(一)临床表现:多见于中年以后,表现为三叉神经分布区内一支或二支短暂反复发作性剧痛,而无三叉神经损害的阳性

6、体征。(二)诊断与鉴别诊断:应与继发性三叉神经痛、牙痛、舌咽神经痛等相鉴别。(三)治疗:可用卡马西平、苯妥英钠等药物治疗,封闭治疗或手术治疗。特发性面神经麻痹一教学目的熟知特发性面神经麻痹的临床表现及其治疗方法。二教学要求(一)了解特发性面神经麻痹的病因及病理。(二)熟悉特发性面神经麻痹治疗原则。(三)掌握特发性面神经麻痹的临床表现、诊断与鉴别诊断。三教学内容(一)病因:为面神经管内及茎乳孔处面神经的急性非化脓性炎症,可能与受凉、急性病毒感染和植物神经不稳有关。(二)临床表现:急性起病,面神经周围性麻痹的症状和体征。(三)诊断与鉴别诊断:主要与继发性面神经麻痹和中枢性面瘫相鉴别。(

7、四)治疗:急性期应尽早使用皮质类固醇、神经营养药与理疗;恢复期针灸与加强面肌锻炼。吉兰—巴雷综合征(GBS)一教学目的认识GBS的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。二教学要求(一)了解GBS的病因、发病机制。(二)熟悉GBS治疗原则。(三)掌握GBS的临床表现、诊断、鉴别诊断和辅助检查。三教学内容(一)病因:病因未明;可发生于感染性疾病(空肠弯曲菌感染有关),巨细胞病毒、EB病毒;使用免疫抑制剂、自身免疫病等相关。(二)临床表现:急性或亚急性起病;病前有上呼吸道或消

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